Еюностома уход и кормление

Елизавета Тиунова28 Апреля 2025

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, еюеостома для кормления будет визуально похожа на гастростому, поэтому особенностей каких либо по удоху нет.
1.кормить через еюностому также, в трубочку присоединять шприц и вводить питательные сбалансированные смеси не более 150-200 мл за раз, в первые две недели предпочтение отдавать смесям типа Нутрилон, Нутридринк, Нестле, затем можно также вводить обычную пищу перемолотую в блендере.
2. Обращать внимание на боли в животе, так как большой одномоментный объём может привести к болевому синдрому, и нужно уменьшать порцию. Также отмечать нет ли выделений по стоме с кровью и сама рана вокруг стомы на предмет дерматита, также смотреть.
3. Не совсем понятен вопрос, как любая операция, это могут быть осложнения общие кровотечение, тромбоэмболия, нагноение послеоперационной раны, может быть развиться непроходимость как следствие операции.
Здоровья

Ильнур Сунаргулов28 Апреля 2025

3.8

Хирург

Принятый ответ

Добрый день.
1. Точно так же как и при гастростоме.
2. При еюностоме выключает один из важных отделов пищеварительного тракта - желудок. Пища должна быть более жидкая. Рекомендуется периодически определять уровень витамина В12, гемоглобина, железа крови. (они все усваиваются и вырабатываются при помощи желудка)
3. При правильно выполненной операции, осложнения минимальны.

Андрей Подлипаев28 Апреля 2025

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ухаживать за еюностомой надо также как и за гастростомой.
Гастростому Вам наверняка оставят.

Рекомендуемые продукты/смеси:
Промышленные питательные смеси:
Изоосмолярные или гипоосмолярные растворы (например, Nutrison Standard, Fresubin Energy, Peptamen).
Специализированные смеси для энтерального питания (могут быть полимерными, полуэлементными или элементными — выбор зависит от состояния ЖКТ пациента).
Домашние смеси (только по согласованию с врачом!):
Гомогенизированные отварные овощи, крупы, нежирное мясо/рыба, разведенные до жидкой консистенции.
Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара, клетчатки, жира или лактозы.
Также можно использовать смесь Спасокукоцкого, питательные смеси, энпиты. При отсутствии специальных составов в еюностому можно вводить смеси для детского питания, жидкие и протёртые блюда, молочные продукты, шоколад, фруктовые соки.

На что обращать внимание?
Наблюдение за состоянием:
Контроль веса, уровня гидратации (отсутствие сухости кожи, отеков).
Отслеживание стула: диарея, запор, изменение цвета/запаха могут указывать на непереносимость смеси.
Регулярные анализы крови (уровень белка, электролитов).
Вводить в кишку пока надо не более 100-150 мл. Если все нормально, то объем пищи можно будет увеличить до 200-300 мл.
Сразу же после операции не следует доверять пациенту вводить питательные смеси самостоятельно. Желание избавиться от чувства голода и бесконтрольное питание приводят к переполнению сегментов кишки, расположенных близко к свищу. У пациента могут появиться резкие боли в животе, тошнота, расстройство стула и развиться серьезные осложнения.

По хорошему диету должен подбирать врач или клинический диетолог с учетом диагноза, состояния ЖКТ, потребностей в калориях и нутриентах.
При осложнениях (боль, вздутие, рвота) немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Здоровья Вам.

Дмитрий Андреев28 Апреля 2025

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае, в принципе, всё также, как и с гастростомой:
1) Уход такой же, обработку вокруг, чистая повязка. Кормление через шприц.
2) Контроль состояние в целом. Обращать внимание, как пища усваивается.
3) Осложнения здесь, по сути, как и при гастростоме.
Таким образом, каких-то радикальных отличий нет.
Здоровья папе ⚕️