У ребенка рвота — вопрос №3180553

Question

У ребенка рвота — вопрос №3180553

Фанзиль

246 просмотров

28 апреля 2025

Здравствуйте. У ребёнка 5 лет рвота, болит живот. Говорит что во рту кислое идет. Температуры нет. Стул был жидкий и очень светлый. Сдали оак. Исключали аппендицит. MCV 75,4 fL, соэ 5 мм/ч, лимфоциты 3,21; нейтрофилы 10,03; MCHC 345 g/L; тромбоциты 141; Остальное в референсе. Жалобы:болит живот, рвота, ноги мерзнут

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

стул

жалоба

референс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Фанзиль, 28 апреля

Клиент

Алия Алмазовна, принимали Фосфалюгель, Энтерофурил

Пожаловаться

Халимова Алия Алмазовна, 28 апреля

Педиатр

Энтерофурил не имеет доказательную эффективность
Прям сейчас начните адиарин ( регидрон )
Вес какой ?

Пожаловаться

Халимова Алия Алмазовна, 28 апреля

Педиатр

При болях в животе
Нурофен 10 мг на кг
Парацетамол 15 мг на кг

Пожаловаться

Фанзиль, 28 апреля

Клиент

Алия Алмазовна, 20 кг

Пожаловаться

Халимова Алия Алмазовна, 28 апреля

Педиатр

Хотя бы постарайтесь 200 мл 2 раза дать в сутки
Остальные 600 мл вода обычная кипяченая
Адиарин даем по 1 ст ложке каждые 15 минут

Пожаловаться

Халимова Алия Алмазовна, 28 апреля

Педиатр

При сильной тошноте , разрешается церрукал, мотилиум

Пожаловаться

Фанзиль, 28 апреля

Клиент

Екатерина Юрьевна, может ли быть холецистит. Кислый запах изо рта. По анализу что можете сказать?

Пожаловаться

Фанзиль, 28 апреля

Клиент

Екатерина Юрьевна, сегодня ничего не ели. Попила чай и вырвало

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 28 апреля

Педиатр

По оак можно предположить вирусную инфекцию, с присоединением бактериальной, прирост нейтрофилов.
Энтероыурил обычно назначается.
Кислый запах до болезни был? Холецистит исключают при выполнении биохимии и узи

Пожаловаться

Фанзиль, 28 апреля

Клиент

Екатерина Юрьевна, жаловалась два дня на кислый привкус.

Пожаловаться

Фанзиль, 28 апреля

Клиент

Екатерина Юрьевна, не дает пощупать живот. Говорит болит

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 28 апреля

Педиатр

Кислый запах, привкус может быть признаком рефлюкса, и при рвоте если была, желчью.
Надо оценивать после болезни эти жалобы.
Будут ли они сохраняться

Пожаловаться

Фанзиль, 28 апреля

Клиент

Екатерина Юрьевна, болит чуть выше пупка. Экстренно что нибудь нужно предпринять или ждать?

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 28 апреля

Педиатр

Если исключили аппендицит.
Тримедат можно от боли.

Пожаловаться

Фанзиль, 28 апреля

Клиент

Владислав Юрьевич, да, исключил хирург.

Пожаловаться

Фанзиль, 28 апреля

Клиент

Владислав Юрьевич, Фосфалюгель, Энтерофурил и полисорб

Пожаловаться

Багреев Владислав Юрьевич, 28 апреля

Педиатр

Сейчас лечение продолжите.
Учитывая анализ крови - энтерофурил оставить можно.
Обязательно маленькими порциями отпаивать ребенка.

Порекомендую сдать анализ кала на острые кишечные инфекции.

+ 1

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 28 апреля

Педиатр

Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения сдать кал на оки и очный осмотр врача

Пожаловаться

Фанзиль, 28 апреля

Клиент

Эльнура Назимовна, нужно ли ребенка вести завтра на узи и биохимию крови или лучше пока дома. Просто она вялая и нежелательно таскать по больнице

+ 1

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 28 апреля

Педиатр

Если рвота и жидкий стул будут только усиливаться то обязательно осмотр врача очно
До утра наблюдать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с животиком у грудничка

2 ответа

15 октября 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Низкий креатинин и высокий кфк

1 ответ

29 августа 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Халимова Алия Алмазовна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T20:04:33+03:00

Пожаловаться

Халимова Алия Алмазовна, 28 апреля

Педиатр

Здравствуйте! Какие лекарства принимаете на данный момент ?
Лечение острой кишечной инфекции : диета с исключением клетчатки , молочной продукции .
Питье 50 мг на кг веса
Адиарин
Смекта по возрасту .

Принятый ответ

Борисейко Екатерина Юрьевна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T20:06:48+03:00

Здравствуйте.
Обычно назначают:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
Сорбенты полисорб /энтеросгель 0.5 ст ложки 3 р в сутки. Если болит живот тримедат 25 мг 3 раза в сутки.При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.

Ивашев Михаил Николаевич, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T20:19:10+03:00

Здравствуйте. Нифуроксазид (Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. Рeкoмeндую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню рекомендую соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. хорошо останавливает рвоту и диарею Полисорб. Рекомендую развести пожиже и давать ребёнку и себе тоже. Не забываем что это сорбент с самой высокой сорбционной ёмкостью и он сорбирует всё подряд, включая препараты, пищу и витамины из неё, поэтому обязательно соблюдать интервал между сорбентом и другими препаратами и пищей не менее часа. Лучше 2. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Багреев Владислав Юрьевич, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T20:34:15+03:00

Здравствуйте

По общему анализу крови - есть сдвиг в бактериальную сторону.
Скажите, какое лечение принимает ребенок?

Аппендицит исключил хирург после осмотра?

Из рекомендаций сейчас - исключить молочные продукты на 10-14 дней, сырые фрукты и овощи.
До нормализации стула или до купирования рвоты Полисорб или Смекта по 1 пакетику 2 раза в сутки.
Важно давать больше жидкости. Рекомендую начать приём Регидрон или Регидрон Био или Адиарин. Маленькими порциями, но часто, чтобы не вызывать рвотный рефлекс

Пушкина Ангелина Альбертовна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T21:10:10+03:00

Здравствуйте.
При выраженной боли в животе обязательно осмотр хирурга.
Если всё хорошо, то по клинике вероятнее всего кишечная инфекция.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
От боли в животе можно использовать тримедат.