Консультация педиатра /

Четыре недели не проходит кашель и насморк — вопрос №3184524

83 просмотра

Ребенку 2,5 года. 4
04.04 было обращение к врачу с частой рвотой ( 9 раз за вечер ди температурой 37,8. Сделали укол от рвоты и назначали лечение виероном+ адиарин. На это состояние наложился ларинготрахеит. Лечили ингаляциями с пульмикортом, стодаль, Тонзилгон,Виброцил( насморк). Выписали в садик,но кашел сохранялся. Не такой явные. Через 2 дня после выписки снова лающий кашель и сопли. Сегодня сдали анализы. Помогите понять,что происходит с организмом сына.
Сталиви ОРВИ,потом ларинготрахеит. Теперь Ищим аллергия. Назначили ещё кал на пройстешие и анализ мочи общи.

Возраст: 2

Хронические болезни: Ларинготрахеит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте !🤝

От 4 апреля по ОАК были признаки, которые обычно говорят за бактериальную инфекцию (повышение лейкоцитов, нейтрофилов). Антибиотик не назначали ребенку?

В свежем ОАК также картина, характерная для бактериальной инфекции (лейкоцитоз, повышение нейтрофилов). Обычно в таких случаях показана повторная консультация врача с подключением антибиотика 🙏🏼

Препарат выбора - Амоксициллин, дозировка стандартная 45-50 мг/кг/сут, курс оптимально от 7 дней 🙏🏼. Под защитой микрофлоры пробиотиком, например, Баксет бэби по 1 саше 1 р/сут


Вероятно симптомы не проходят, так как без антибиотика организм не справляется с бактериальной инфекцией
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови - от 04.04 - признаки бактериальной инфекции.
По общему анализу крови от 29.04 - повышен уровень лейкоцитов, что говорит о воспалительном процессе.
Повышены моноциты и нейтрофилы, что говорит о вирусно-бактериальном заболевании.
В данном случае рекомендуется решить вопрос с лечащим педиатром о назначении антибиотикотерапии.
Скажите, ребенок не принимал с 04.04. антибиотик?
Какие сейчас жалобы у ребенка?
Скажите, ранее были случаи лающего кашля?
Принятый ответ
Клиент
Владислав Юрьевич, были раньше случаи дающего кашля. Проходили при ингаляции с пульмикортом. На сейчас уже нет возможности дышать им,т.к. с 7-8 числа лечились. Им обращались ранее к пульмонолога: сказал подождать до 3 лет и прийти повторно с необходимыми анализами,если будет необходимость. Сейчас ребенок кашляет,как будто горлом,но не лающий. Насморк появился
Температуры нет
Горло спокойное. На очном приеме сегодня у врача,лёгкие были чистые и врач не увищил смысла назначать антибиотики .
Педиатр
По анализу крови от начала месяца - есть признаки бактериальной инфекции.

По актуальному анализу - так же признаки бактериальной инфекции.
Это говорит о том, что организм самостоятельно справиться не может. В данном случае я бы порекомендовал начать приём антибиотика.

Сейчас, если нет лающего кашля, но есть насморк, то кашель может быть вызван слизью, стекающей по задней стенке глотки.
В данном случае порекомендую промывать нос раствором морской воды.
Можно делать ингаляции с физ раствором. По 2 мл 2 раза в сутки.

Педиатр
Здравствуйте,по обоим анализам, кровь бактериальная, здесь показан антибиотик обязательно, нужно будет очно показать ребенка педиатру, для решения вопроса об антибактериальной терапии, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. По анализу крови можно предположить бактериальную инфекцию, так как повышены лейкоциты, нейтрофилы в процентах и абсолютные. Обычно в таких ситуациях рекомендуют назначение антибактериальной терапии.
Скорейшего выздоравления!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! В анализ от 4.04 были признаки бактериальной инфекции - вы пропивали антибиотик?

В следующих анализах также признаки бактериальной инфекции ( лейкоциты и нейтрофилы). Требуется повторный или новый курс антибактериальной терапии.

Иммуноглобулин Е не очень специфический анализ в данный момент. Пролечите бактериальную инфекцию, потом уже дальше смотреть.

Плюс я так понимаю ребенок начал посещать детский сад?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, Антибиотик не назначали. Сказали нет показаний- орви и ротовирус ставили. Садик хотим с сентября прошлого года,но что бы вот так долго болет и без результатов впервые.
Педиатр
По анализам есть какой - то бактериальный очаг. Нужно пропить курс антибактериальной терапии. Пусть посмотрят ушки в том числе, послушают внимательно ребенка, сдать общий анализ мочи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель после гриппа
12 апреля 2020
Наталия, Тутаев
Вопрос закрыт
Пульмикор и амбробене
2 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Как распознать коклюш на ранней стадиий стадии
27 сентября 2023
anet.gra@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём