Что вас беспокоит?
Трещина в пальце
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста снимки, на правой ноге есть ли трещина в большом пальце? Или что там?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это не снимки. Это фото монитора. Они для диагностики не пригодны.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск со снимками и дайте сюда ссылку на скачивание для точного ответа.
По этим фото предположительно определяется внутрисуставной краевой перелом ногтевой фаланги 1 пальца с латерального края (ближе ко 2-му пальцу) с допустимым стоянием отломков по типу трещины.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Без гипса обойтись можно, но при этом нужно будет 3 недели находиться на домашнем режиме и ходить на пятке или в обуви Барука.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ортез при переломе фаланги пальца ноги 3-4 недели.
https://zdorovyenogi.ru/fiksiruyushchij-bandazh-dlya-palca-nogi-ili-ruki/
Купите в орт салоне такой или аналогичный, дополнительно укрепите сверху медицинским пластырем.
- Ходить на пятке или в обуви Барука, домашний режим.
- Не греть, не парить. Можно солевые ванночки комнатной температуры и аппараты домашней физиотерапии АЛМАГ, например).
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 5-10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер).
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Контрольная рентгенография через 3 недели.
По результатам контрольного снимка констатируют сращение, снимают ортез и разрешают нагрузку.
Коррекция рекомендаций после контрольного снимка.
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Да, было падение.
Болит не сильно
Прошло уже три дня
Достоверно признаков перелома не определяется
Принятый ответ
Здравствуйте! Безусловно, поиск "трещин" на рентгенограммах, даже если это фотографии с монитора - занятие очень увлекательное и мы, травматологи, его очень любим))) Но гляди на такие фото и не видя самой ноги, есть опасность увидеть то, чего на самом деле нет - такое бывает, к сожалению. Преимуществами очного приема травматолога является возможность сопоставить то, что видно на рентгенограммах с жалобами самого пациента и клинической картиной. Плюс, на самой программе, демонстрирующей рентгеновские снимки можно менять режимфы яркости, контрастности 0- некоторые трещины видны только при таких манипуляциях.
Тем не менее, на тех фото, что Вы выложили я ничего ужасного не вижу.
Вы пишите, что было падение и болит не очень сильно. Для переломов пальцев - падение не самый типичный механизм травмы и тот факт, что болит не сильно, скорее всего, свидетельствует о том, что перелома нет. Вот так)
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом 1 пальца стопы достоверно не определяется.
Если все-таки вас беспокоит 1 палец,то можно выполнить компьютерную томографию стопы.Этот метод исследования позволит 100% определить наличие или отсутствие перелома .
екомендации
-- ограничение нагрузок на конечность,возможно иммобилизация пальца в ортезе,либо лейкопластырной повязкой
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах костно-травматических изменений 1 пальца не вижу.Если болевой синдром будет сохраняться, тогда сделайте КТ для уточнения.
Чтобы купировать боль обычно рекомендуется НПВС (Нимесил, Дексалгин, Ибупрофен) по схеме.Гель НПВС местно ( Вольтарен , Диклофенак,Долгит ) 3 раза в день до 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20216 ответов
- 9 Июня 202220 ответов
- 23 Июня 202217 ответов
- 9 Сентября 202211 ответов