Консультация проктолога /

Геморрой или трещина — вопрос №3186781

690 просмотров

Здравствуйте

6 лет назад впервые после дефекации была боль и кровь. Узлов не было, я решила что это трещина, за три дня свечей все прошло.

Потом она воспалилась не часто, может раз в полгода, и буквально за 2-3 дня релифа проходила. Я забеременела, родила.

В конце этой осени ситуация ухудшилась. Стало воспаляться чаще.

Либо кровь и боль, либо просто боль. Хотя скорее не боль, а дискомфорт. Прям боли нет.


В январе я написала сюда, и мне сказали, что на трещину не похоже, что это геморрой. Назначили свечи на три недели. Я вставляла 14 дней, с перерывами, забывала, так как за три дня все прошло как обычно….

Но после Свечей дней через 10 снова был эпизод😬


Финальный эпизод был 16 апреля. Я была на отдыхе в автопутешествии. Первые два дня вообще не лечила, на 3 день стало сильно кровить после сидения в машине 10 часов. Снова релиф, но в этот раз помог после целой пачки. То есть через 5 дней.


Больше не покупала. Прошла неделя. День рождения дочери. Бокал просеко и много фастфуда, и снова ( через неделю!) дискомфорт, без крови. И вот я опять иду за релифом…

К врачу после праздников теперь. Откладывать уже не хочу.

Я ипохондрик, накрутила себя.

Подскажите, может ли быть геморрой без узлов?

Если он стал часто воспалиться, есть ли шанс, что это все не переросло во что-то ужасное?

Стало страшно. В прошлый раз здесь все просили фото, я постеснялась… сегодня сделала сама, но мне кажется оно мутное☹️

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото отмечается венонаполнение геморроидальных узлов.
Так же я не исключаю наличие анальной трещины.
По фото и жалобам можно предположить анальную трещину.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Возможно обострение вызвало длительное нахождение в пути и алкоголь.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Принятый ответ
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По фотографии отмечаются что увеличенный узел , также есть внутренние узлы , в снаружи это продолжение внутренних . Кровят внутренние . Также не исключается наличие анальное трещины , но увидеть её можно на очном приеме
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( с Лидокаином - обезболивает , снимает воспаление ) в анальный канал с помощью аппликатора или на кончике пальца и снаружи на узлы
3. Свечи Натальсид 2 р в день 14 дней ( кровоостанавливающее действие )
Релиф свечи после акта дефекации при наличии крови
4. Мазь Постеризан 2 р в день 14-21 день
5. При твердом стуле и запоре Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , начать с 1 р в день
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7.Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
9. Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
10. Ограничивать положение сидя , при необходимости длительного сидячего образа жизни можно приобрести противогеморройную ортопедическую подушку
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте!
По фотографии похоже на полнокровный геморроидальный узел, по симптомам также нельзя исключить анальную трещину.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- мазь Левомеколь наносить на анальную область и узел 2 раза в день (уменьшает воспаление, стимулирует заживление) на ватном диске или салфетке, фиксировать бельем;
-гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
--Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, по фото есть небольшой увеличенный геморроидальный узел, также нельзя исключить наличие анальной трещины.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
Добрый день. Судя по фото имеются признаки кровенаполненных геморроидальных узлов.
По жалобам не исключается анальная трещина. Нужен очный осмотр проктолога.
При анальных трещинах обычно рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Судя по описанным вами симптомам можно предположить наличие анальной трещины и есть кровенаполненный геморроидальный узел. Желательно очный осмотр проктолога. До приема можно использовать свечи Проктогливенол, Метилурациловые, гель Релифипин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения в общем анализе крови
7 ноября 2020
Надежда, Харьков
Вопрос закрыт
Могла ли я заразиться вич
22 марта 2024
hjzkz@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Болит зуб у ребёнка
31 мая 2024
Ксения, Кемерово
Вопрос закрыт
Выделения про приеме кок
31 октября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Повышен витамин В12
2 января
Жанет
Вопрос закрыт
Описторхоз
4 часа назад
799.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва