Фасцикуляции, судороги — вопрос №3189327

Question

Фасцикуляции, судороги — вопрос №3189327

Андрей, Москва

504 просмотра

1 мая 2025

Добрый день.
После отдыха в жарких странах. Начались фасцикуляции левого бедра. Не прекращающиеся. Не мог уснуть из-за этого. Все доходило до нервного срыва. Спать начал чуть не на транквилизаторах. Далее левовя нога успокоилась начались проблемы с правой ногой, ягодицей. Но на постоянном приеме антидепрессантов и релаксантов прошли быстро. Осталось одна проблема - сна. заснуть не мог вовсе, а если и спал то по 1-2 часа.
Фасцикуляции сейчас случаются но не так часто. Но началась другая проблема подергивание сильное однократное (рук, ног, спины) это даже можно назвать судорогой как только засыпаю. Что тоже не дает заснуть и если все же засыпаю эта судорога меня будет (видимо) а потом не дает заснуть. Причем сейчас перед сном выпиваю квентипарин и засыпаю а вот под утро это все начинается с этими судорогами. Двигается может раз 10 минут час. Днем такого нет или я просто это не замечаю.
МРТ головы позвоночника все без изменений. Нашли зеликобактер и токсокары, все остальное в норме. Биохимия и клинический анализ крови. Гормоны тоже все в норме.

Возраст: 48

Вопрос закрыт

судороги

невроз

фасцикуляции

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 1 мая

Нарколог, Невролог

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, проводилась ли ЭНМГ нижних и верхних конечностей?
Нет ли атрофии мышц в зоне фибрилляции?
Подобные явления могут быть на фоне усиления тревожного расстройства.
Пройдите, пожалуйста, тест Hads он лайн по шкале Тревога/ Депрессия, результат прикрепите.
Какие препараты принимаете на данный момент?

Пожаловаться

Андрей, 1 мая

Клиент

Светлана Юрьевна, атрофии мышц нет. Неврологи осматривали. Биохимия и клинический анализ в норме

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 1 мая

Нарколог, Невролог

Представленные анализы в норме, за исключением незначительного повышения кортизола и небольших изменений в липидном спектре.
В подобных случаях рекомендуют
Выполнение ЭНМГ конечностей, тест Hads, исследование на электролиты- кальций, калий, магний, натрий и витамины группы В и Д.

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 1 мая

Невролог

Андрей, здравствуйте! Уточните пожалуйста, Вы ощущаете "подёргивания" в мышцах различной локализации? Чувство страха, тревоги не беспокоят? Стрессы были перед этим? Ваши жалобы остались на одном уровне? Вас невролог не осматривал с такими жалобами?
Электронейромиографию не проходили? Пройдите пожалуйста опрос по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии.
Результаты теста прикрепите.
Вы написали, что сдавали общий и биохимический анализы крови. Прикрепите результаты пожалуйста.
До связи!

Пожаловаться

Андрей, 1 мая

Клиент

Анна Мироновна, прикрепил. Неврологи осматривали. Диагноз сандала был туннельный что то там. Когда задергался трицепс поняли что не то. Свалили все на стресс. В моем поднимании когда говорят стресс это по большей части значит. Мы не знаем что это. Поэтому это стресс

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 1 мая

Невролог

Туннельный синдром вероятно. Но тогда у Вас не было мышечных сокращений. Анализы сейчас посмотрю.

Пожаловаться

Андрей, 1 мая

Клиент

На тунельном синдроме руки и трицепс не дергаются. Возможно сокращение видимое только мышцы Бедра.

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 1 мая

Невролог

В общем анализе крови у Вас незначительные изменения ; в биохимическом: повышено содержание инсулина и кортизола, изменения в липидном профиле.
Кортизол может быть повышен по различным причинам, в том числе при стрессе и повышенном употреблении кофе и энергетиков.
По поводу стресса, что на него все "сваливают"- не совсем так. В подобных случаях стресс может являться причиной Ваших жалоб. Напишите пожалуйста, когда Вы сдавали анализы? Если давно- то нужно пересдать общий анализ крови, биохимический анализ крови: кортизол, инсулин, липидный профиль. В подобных ситуациях рекомендуется сдать биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4 свободный, кальций, магний, натрий, хлор, учитывая повышение инсулина- гликированный гемоглобин ( среднее значение глюкозы за 3 месяца). И пройдите пожалуйста опрос по шкале HADS . Она есть в интернете в свободном доступе.
В план обследования в таких случаях также рекомендуется включить стимуляционную и игольчатую электронейромиографию нервов верхних и нижних конечностей , чтобы провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями. С результатами электронейромиографии возможно потребуется очная консультация невролога.
Я ответила на Ваш запрос? Если что то осталось непонятным- готова объяснить
До свидания!

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 1 мая

Невролог

Да, по поводу сокращения мышц при туннельном синдроме согласна.

Пожаловаться

Андрей, 1 мая

Клиент

Анна Мироновна, какие заболевания могут сопровождать ночные судороги. С фасцикуляциями нижних конечностей мне все ясно. А вот с судорогами плеч рук непонятно ибо они возникают когда уже проваливаешься в сон или находишься в сонности состоянии (в отличии от фасцикуляций)
Те анализы которые вы отписали у меня в норме. Повышение липидов это вообще у меня на фоне диеты. Незначительное повышение инсулина это погрешность перед сдачей анализов.
Кортизол естественно повышен ибо тебя беспокоит что с тобой происходит. Но это не первопричина.

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 1 мая

Невролог

В подобных ситуациях чаще всего такие жалобы бывают связаны с тревожным расстройством. Но для этого рекомендуется пройти опрос по госпитальной шкале HADS.
И данные МРТ прикрепите пожалуйста.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 мая

Невролог

Учитывая обследования что Вы перечислили и анализы, осмотр невролога, вероятнее всего неврологической патологии нет.
В подобных ситуациях могут быть рассмотрены для нормализации сна ( в том числе и двигательных феноменов) такие препараты как антидепрессант Вальдоксан - его преимущественно что он именно на сон влияет положительно.
Исключение гаджетов, кофеина за несколько часов до сна. Занятия релаксацией перед сном, например по Джекобсону, Шульцу, так же перед сном практиковать дыхание «4-7-8» в течение 3-5 минут. Теплая ванная перед сном с магниевой солью.
Что касается дополнительной диагностики, в частности ночных подергиваний, вздрагиваний - есть исследование полисомнография, когда идет запись сна во время которой идет оценка ЭЭГ ( как работает мозг), пульса, дыхания, двигательная активность, проводят исследование сомнологи.
При наличии мышечных подергиваний - один из информативных методов исследования является игольчатая ЭНМГ - помогает понять нет ли патологии в мышцах и нервах, не нарушен ли сигнал к мышцам или от мышц, можно исследовать одну конечность в которой чаще ощущаются подёргивания.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обмороки с судорогами у подростка

1 ответ

3 мая 2017

Юлия, Выборг

Вопрос закрыт

Невроз, ищу психиатра или психиатра-психолога по скайп

4 ответа

27 сентября 2020

Анна, Таганрог

Вопрос закрыт

Поток и обрывки мыслей, тревога

4 ответа

16 января

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство, элицея, низкий витамин Д

7 ответов

22 мая

Екатерина, Тамбов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 1 мая · Accepted Answer · 2025-05-01T07:55:47+03:00

Здравствуйте.
Синдром доброкачественных фасцикуляций, очень частое доброкачественное состояние, часто возникает после стресса, перегрева, физического напряжения, дефицита сна, кофеина или электролитных сдвигов (даже если анализы в норме). Подёргивания мышц без мышечной слабости и атрофии часто не связаны с серьезными неврологическими заболеваниями, к тому же что по осмотру невролога - объективный неврологический статус, где как правило проверяют рефлексы, мышечную силу, тонус - всё в порядке.
Ночные миоклонии - это ночные вздрагивания, подергивания конечностями, в большинстве случаев нормальное физиологическое явление у многих людей, бывают ситуации когда такие вздрагивания и подергивания становится столь частыми и сильными, регулярными, что мешают нормальному сну, усиливаться они могу при тревожности, дефиците сна, приеме психостимуляторов, иногда при приеме антидепрессантов, при нарушениях фазы засыпания.

Очень часто подобные состояния в виде вздрагиваний, резких подергиваний во сне, в виде мышечных подергиваний в теле идут на фоне эмоциональной гипервозбудимости, при тревожных расстройствах, особенностях характера, у более тревожных и мнительных, чувствительных людей такие изменения на много чаще встречаются, и не указывают на какие-то неврологические патологии. Чем больше человек начинает думать и переживать о жалобах, а это нормально, ведь они беспокоят, то формируется порочный круг - от фиксации на этих ощущениях такие состояния могут еще чаще и дольше беспокоить.