Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №3189857

Что вас беспокоит?

Мужской климакс

Здравствуйте. Мужчина, 54 года. В детстве перенес орхит, детей нет. В 53 года впервые сдал кровь на тестостерон, был результат 8 нмоль/л. 2 месяца получал клостильбегит (без особого эффекта), потом андрогель. Эффект был хороший, но андролог перевел на омнадрен 1 р в 3 недели, а сейчас - 1р в 2 недели. сейчас тестостерон 16 нмоль/л, самочувствие хорошее . Но начал повышаться пролактин (назначили достинекс). Также назначили тамоксифен, хотя эстрадиол в норме, лишнего веса нет и тадалофил. Нужны ли в этом случае тадалофил и достинекс, можно ли обойтись без них? Что лучше в 54 года- андрогель или омнадрен? какие показатели нужно контролировать и на какой день укола омнадрена?

-аденома простаты 1 ст андрогенный дефицит
54 года
1 Мая 2025·Просмотров: 350·Димитриева, Москва

Принятый ответ

День добрый.
Тадалафил обычно назначается для улучшения эрекции, особенно если есть проблемы с ней. Если самочувствие и эрекция хорошие, то возможно, тадалафил не нужен. Что касается Достинекса (каберголина), если пролактин начал повышаться, то это может влиять на уровень тестостерона, поэтому его назначение имеет смысл для стабилизации гормонального фона. И за Эстрадиолом важно следить! Тамоксифен (Анастрозол) добавляют при гиперэстрогенэмии. или же банальные DIMы (мндолы)
Андрогель или омнадрен: Вы перешли с Андрогеля на Омнадрен. Это более удобно в плане частоты введения (1 раз в 2 недели), но выбор между Андрогелем и Омнадреном зависит от личных предпочтений и эффективности в вашем случае. Омнадрен может быть более устойчив к колебаниям уровня тестостерона.
Я, напримиер, вообще предпочитаю Небиодо Омнадрену - 1 инъекция раз в 2-3 мес.
Контролировать: Тестостерон общий, ГСПГ, продактин, Эстрадиол, Вит. Д, ПСА общ, Липидограмма, гематокрит (ОАК), Глюкоза+Гликированный гемоглобин...
Омнадрен (Смесь из 4 эфиров тестостерона)
Начало действия - через 12–24 часа. Пик обычно на 4–7 день после инъекции. Спад - к 12-14 дню. Полный период действия - до 21 дня, но уровень тестостерона падает уже после 10–14 дня.
Поэтому оптимальное время для сдачи контр. анализа для оценки пика - на 5–7 день после укола, когда уровень тестостерона стабилен. Для контроля вне активности - после 3-х недель.

Дмитрий Владимирович, огромное Вам спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.