Низкий тестостерон — вопрос №1292471

Question

Низкий тестостерон — вопрос №1292471

Анастасия

298 просмотров

28 февраля 2023

Здравствуйте. Мужчина 46л, ожирение, рост 188, вес 130
Малоподвижный образ жизни (сидячая работа)
Беспокоит низкий тестостерон (в июне был 7,4), сейчас 7,7.
ТТГ сдавал в июне и до этого каждый год-всегда норма (2,5 при референсе 0,4-4)
Прикладываю УЗИ, хронический простатит ставят лет 15. УЗИ июньское и от 18г.
Беспокоит снижение либидо и иногда проблемы с потенцией . Иногда бывает спонтанная утренняя. Высокого либидо никогда не было, т.е. секс всегда был по стольку поскольку.
Есть 3 детей, старшей 13, младшей 3г.
Вопрос. Надо ли срочно бежать по врачам или можно попробовать поднять тестостерон похудев (диета + спорт)+цинки+Вит.Д

Возраст: 46

Хронические болезни: гастрит, гастродуоденит, повышенное нижнее АД (130/100 рабочее)

Вопрос закрыт

тестостерон

потенция

снижение либидо

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 28 февраля 2023

Андролог, Уролог

Добрый вечер.По результатам гипогонадизм,необходима ЗГТ.Дефицит тестостерона будет давать лишний вес и наоборот.Вы не дослали ЛГ,ФСГ,эстрадиол.Исходя из них ,необходимо решить вопрос с выбором препарата.

Пожаловаться

Анастасия, 28 февраля 2023

Клиент

Луиза, читала, что у згт очень много побочек, а учитываю простатит и аденому? По узи ( увеличение простаты), насколько польза згт выше рисков и побочек?
Может ли быть первичный гипогонадизм при наличии 3 детей? Может ли быть такой тестостерон особенностью и нормой для конкретного человека? Тк плохо помню, но 15 лет назад ло рождения детей, когда лечил простатит, вроде бы тоже были проблемы с тестостероном. Я к тому, что может он на таком уровне уже много лет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 28 февраля 2023

Андролог, Уролог

Первичный нет конечно.Вот пожтому и рекомендую досдать анализы,чтобы определиться с лечением.Вес однозначно необходимо скидывать.Возможно скинув его,тестостерон поднимется.Для начала необходимо определиться какой у Вас гипогонадизм-гипо,нормо,гипергонадотропный

Пожаловаться

Анастасия, 28 февраля 2023

Клиент

Луиза, но любой из 3х типов гипогонадизмов в любом случае лечится только згт?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 28 февраля 2023

Андролог, Уролог

Нет.Если гипогонадотропный ,назначаются гонадотропины.

Пожаловаться

Анастасия, 28 февраля 2023

Клиент

Луиза, пролактин и гонадотропин не надо сдавать?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 28 февраля 2023

Андролог, Уролог

ЛГ,ФСГ,эстрадиол,пролактин тоже можно сдать,если страдает либидо

Пожаловаться

Анастасия, 1 марта 2023

Клиент

Луиза, здравствуйте, добавила анализы. Прокомментируйте пожалуйста

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 28 февраля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Детей планируете ещё в ближайшее время?

Пожаловаться

Анастасия, 28 февраля 2023

Клиент

Владимир, здравствуйте, нет, не планируем

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 28 февраля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Снижение веса на 10%, автоматически повышает уровень тестостерона на 15 %.
Плюс можно начать использовать Андрогель по 2.5 мл утром на нижнюю часть живота (строго по инструкции) 1 месяц, Ирексис по 1 х 2 раза в день 1 месяц. Через месяц приёма контрольные анализы (тестостерон и общий анализ крови).

Пожаловаться

Анастасия, 1 марта 2023

Клиент

Владимир, здравствуйте, добавила еще анализы. Подскажите пожалуйста, нельзя ли пока принимать только Ирексис и интенсивно снижать вес. Пересдать тестостерон через пару мес и в случае отсутствия полож.динамики использовать гормоны.?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 1 марта 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Гормональный фон обследован не полностью. Нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.

Пожаловаться

Анастасия, 1 марта 2023

Клиент

Галина, добавила анализы кроме св.тестостерона, его еще делают, а ттг не сдавали, тк в июне сдавали и там норма, а тестостерон был низкий.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий ГСПГ

3 ответа

7 ноября 2019

Максим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T11:58:27+03:00

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 1 марта 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Можно конечно! Срочности точно нет.

Принятый ответ

Корчагина Галина Александровна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T15:39:39+03:00

Существует лечение в уколах и местное лечение - андрогель 1%. Перед лечением необходимо проконтролировать ПСА крови, желательно пройти МРТ гипофиза. И только при отсутствии патологии гипофиза - приступать к лечению. Периодический контроль тестостерона.
Снижение тестостерона может быть на фоне дефицита витамина Д, поэтому контролируйте витамин Д.
Можно пропить селцинк плюс по 1 таблетке * 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца.
Переход на ЗГТ предполагает постоянный приём препарата. И если пока не готовы к ЗГТ, а тестостерон получать будете на фоне лечения извне, а вес однозначно нужно снижать, нормализовать питание, дозированные физ.нагрузки, то тогда для стимуляции выработки собственного тестостерона можете начать пока Тестогенон 0,5г капсулы – по 1к * 1 раз в день во время еды во второй половине дня в течение 4 недель.