Консультация терапевта /

Повышены базофилы — вопрос №3191626

357 просмотров

Здравствуйте , 17.04.2025 сдавала общий анализ крови и повышены базофилы и энзофилы. Гастроэнтеролог посоветовала сдать на иммуноглобулин Е , ккал на я/г методом парасеп и кровь . Я все сдала и тоже результаты отрицательные. Может на что то еще нужно сдать или ккал снова сдать ? Так как сдавала 1 раз только . Так же сдавала общий анализ крови в октябре и январе (результаты прикрепила они самые нижние) там тоже были повышены, но не значительно как я понимаю . Роды были 11 месяцев назад . На данный момент принимать начала железо так как ферритин низкий. Иногда стрессую часто . По фгдс и узи брюшной полости-норма. Кроме почки , есть опущение правой почки после родов ходила к урологу . В детстве мама говорила, что паразиты были долгое время .Но что делать с базофилами этими? И еще один вопрос можно пить протеин изолят при опущении почки чтоб добрать белок до 75 хотя бы? Анализы сдала по поводу почки, врач в отпуске не могу пока спросить .Вешу 45 кг

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт
Здравствуйте!

По анализу повышены базофилы в % соотношении, а не в абсолютном (абс*), если повышение показателя только в процентах, это не является отклонением, так как это относительная величина по отношению к другим элементам крови, мы обращаем внимание на этот показатель только при изменении в абсолютном показателе. В прикрепленных анализах нет клинически значимых отклонений, поэтому не переживайте.
Что касается эозинофилов , лучше сдать еще два раза кал методом парасеп, так как он сдастся трехкратно, тогда можно будет точно сказать, что паразитов нет.
Если не добираете белок, то принимать протеин можно, опущение почки не является противопоказанием.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ферритин это депо железа, в таком количестве адекватно обеспечивает только 22 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного - ср содержание гемоглобина в эритроцитах понижено. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. В гранулах базофилов содержится гистамин, а это медиатор аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов. Не игнорируем показатель в относительных значениях тоже.
Эозинофилы повышены и в абсолютных и в относительных значениях - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза. По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат.
Иммуноглобулины типа G не вижу сдавать никакого смылсла – это иммунологическая память, что раньше было и прошло, не показывают на сегодня картину. За острую фазу отвечают иммуноглобулины М. Если есть опущение почки, рeкoмeндую не носить тяжёлое особенно с той стороны где опущение, не ездить на лошади, велосипеде, не прыгать и если опущение ещё свежее не более 2х лет, и не перераспределился связочный аппарат, почка может встать на место - рeкoмeндую получить консультацию Врача- ЛФК по поводу почки .Протеин можно, но увеличить питьевой режим 30-35 мл н кг веса тела в сутки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, по анализам крови можно предположить наличие дефицита железа в организме, в норме ферритин равен 40, в идеале должен быть ближе к вашему весу, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Такде повышение базофиллов только в процентном соотношении, абсолютное их число в норме. В качестве дополнительного исследования рекомендуется все таки сдать кал методом parasep именно трехкратно, это очень важно.
Скажите остались ли у вас вопросы?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

Базофилы повышены в относительном (%) числе. Данный показатель не имеет клинического значения при нормальном абсолютном значении.
Повышение эозинофилов- досдать кал два раза все же.

Так же пониженный ферритин 22.
Норма ферритина не менее 35-40 Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа,например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, минимум 3 месяца или тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 2 недели после отмены препарата.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер, такие изменения могут быть остаточными после перенесенной вирусной инфекции. Даже бессимптомной. Изменения незначительные. Поэтому если нет жалоб, то рекомендуется динамическое наблюдение полного анализа крови через 2-4 недели. На данный момент лечить такие показатели не требуется.

2) при нефроптозе, лучше ограничит прием белка, так как повышается нагрузка на почки. Однако если функция почек сохраненна, прием протеина не противопоказан. Главное динамическое наблюдение креатинина и подгона аналища мочи, раз в 6-12 месяцев.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию и анализам признаки гельминтоза; выявление гельминтоза - часто является не простой задачей
Анализ кала Parasep на я\г следует сдавать трехкратно (через 1-2 дня в течение 1 недели).
Врач инфекционист в вашем городе как правило может подсказать лабораторию которая лучше выявляет я\г.
При сложностях в выявлении гельминтоза необходимо обратиться к инфекционисту для решения вопроса о целесообразности консультации\обследования в институте паразитологии им. Е.И. Марциновского (Москва).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Лиана Зауровна Карова
3 отзыва
Терапевт
2012-2018, Кабардино-Балк
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро отвечает Многие вопросы для себя решила Очень советую
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо за помощь. Отвечал быстро и по факту. Не пропустил ни одного вопроса. Консультация очень...
— Наталья, г. Мелеуз
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Задал вопрос по поводу статинов, все стало понятно, спасибо Все хорошо, полезно Да, врач...
— Грант, г. Северская