Что вас беспокоит?
Белок в моче у ребенка 7 лет
Добрый день. Девочка, 7 лет. В рамках диспансеризации для школы сдавали анализ крови и мочи в городской поликлинике. Анализ крови пришел в норме по словам педиатра. Анализ мочи показал превышение количества лейкоцитов. Педиатр сказала пересдать, возможно плохо подмылись. Пересдали на следующий день гемотесте. Теперь лейкоциты в норме, зато есть белок. Ребенок ни на что не жалуется, ничего не болит. Вначале апреле было орви. Воды сейчас дочка пьет мало, Максимум 2 стакана за день. Может ли быть от этого? Потому что вряд ли я могла ее плохо подмыть 2 раза, подмывались с гелем для интимной гигиены для девочек. Анализы приложила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В первом анализе действительно похоже на дефект при сборе анализа, второй - лейкоциты норма, есть белок, но по микроскопии данных нет за белковые образования - цилиндры не обнаружены. Слизь в том числе из половых путей может давать белок, либо если хранили мочу в холодильнике и не доставили в течение первого часа - тоже белок образуется. По крови: гематокрит повышен и ср объём тромбоцитов - это показатель недостаточного питьевого режима. Лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. ср концентрация гемоглоина в эритроците снижена - это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела ,но не ниже 25), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. В таких случаях рeкoмeндую сдать мочу по Нечипоренко и если будут изменения - сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей. Питьевой режим увеличить, рeкoмeндую пить 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду и детские чаи Ромашка, Липа, Малина, Шиповник - обладает лёгким мочегонным действием что в данной ситуации очень хорошо – Хипп, Бебивита, Белтея, Рики-тики, Семпер, Хайнц, Леовит, Когда я вырасту, Маленькое счастье, они разработаны для детей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо. Если нет цилиндров, а белок есть, то что это может быть? И не могли же за одну ночь исчезнуть лимфоциты и появиться белок. Я в холодильнике не хранила мочу.
По поводу относительных лимфоцитов, это может быть после орви? Дочка болела с 7 апреля по 13 апреля
Иногда протеинурия бывает преходящей и является последствием интенсивной физической нагрузки, лихорадки, перегрева или переохлаждения организма, стресса, длительного пребывания в положении стоя (ортостатическая протеинурия), обезвоживания - рекомендую питьевой режим наладить. Есть препараты, применение которых провоцирует появление белка в моче. Рекомендую увеличить питьевой режим на 1-2 дня и пересдать мочу. Да, лимфоциты - может после ОРВИ. Картина крови нормализуется в течение месяца.
Принятый ответ
Добрый вечер, врачи терапевты, занимаются лечением пациентов с 18 лет. Для получения более компетентной консультации, рекомендуется перенаправить вопрос в раздел педиатрии.
Крепкого вам здоровья и вашему малышу.
Принятый ответ
Здравствуйте. У детей бывает транзиторная(временная) протеинурия - появление белка в моче. Обычно связано с тем, что мало пьет, после физической нагрузки, при лихорадке, стрессе. Учитывая, что других изменений в моче нет, скорее всего не связано с патологией.
В таких случаях рекомендуется пересдать ОАМ - собрать среднюю утреннюю порцию после гигиенических мероприятий, рекомендуется подмывать без каких-либо средств, просто водой, девочек - спереди назад.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендуется в таких случаях УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, и увеличение объема выпитой жидкости до 30-40мл на кг.
По анализу крови признаков острого воспаления нет. Незначительное увеличение гематокрита может быть при недостаточном питьевом режиме. Белок в анализе мочи может быть как следствие недавно перенесенной инфекции.
Через какое время после сбора анализ отнесли в клинику?
Виктория Павловна, практически сразу
Это правильно. Рекомендуется контроль общего анализа мочи через 3 дня.
Не исключено что инфекция могла быть и в стёртой форме. А белок это его последствия. В любом случае вместе со всеми результатами обследований и анализов рекомендуется консультация нефролога.
Так же к питьевому режиму можно рекомендовать клюквенный морс, травяные чаи ромашки и листьев брусники (заваривать как обычный не крепкий чай, сладить можно
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
Белок в моче может быть обнаружен на фоне малого питьевого режима, также на фоне повышенной физической нагрузки (возможно ребёнок посещает секции), также не исключается инфекционный процесс.
Рекомендую для исключения патологии почек выполнить УЗИ.
Согласно результату анализа крови - отмечается повышение лимфоцитов, что свидетельствует о перенесённой вирусной инфекции.
Здравствуйте! Белок в моче может обнаруживаться из-за дефекта сбора,
на фоне физической нагрузки, при недостаточном водном режиме тоже иногда.
Ничего страшного нет, так как предыдущий анализ хороший
Воспаления нет по анализам
Так что для своего спокойствия можете пересдать анализ через неделю.
По анализу крови преобладание лимфоцитов над нейтрофилами может указывать на перенесенный вирусный процесс, анализ без воспалительных изменений
Алина Александровна, просто слишком подозрительно 2 раза подряд дефект сбора. Не могла я так «криво» два раза подряд собрать анализ, раньше то такого не было, и анализ мочи всегда был нормальным. Это может быть какой-то вялотекущей инфекций/воспалением, которая сидит внутри мочеполовой системы и пока никак себя не проявляет?
Нет, признаков инфекции по анализу нет, так что наладить водный режим и пересдать анализ в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20226 ответов