Консультация терапевта /

Давление при ГВ — вопрос №3193529

85 просмотров

Здравствуйте.
30 лет, кормлю грудью ребенка 1.3, свое давление привычное 90/70, пульс обычно повышен 85.
Третий день подряд жутко болит голова, сегодня давление 125/85, пульс 85, присоединилась тошна, рвота и головокружение. Что можно принять на ГВ чтобы облегчить состояние? Допегит?какая дозировка?
Все симптомы от давления?
Температуры нет. Не беременна. Нахожусь не дома, в поселке у родителей в другом городе.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Алина!

В целом подобные значения артериального давления считаются безопасными, но если вы адаптированы к более низкому давлению, то во время грудного вскармливания действительно разрешен Допегит.

Начальная дозировка обычно составляет 1 таблетка.
Доза может быть увеличена по 1 таблетке (250мг) до 2 раз в сутки🙏

Оптимальным дополнительным обследованием по возможности планово может быть общий анализ крови, ЭКГ.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! А как быть уверенным что плохое самочувствие от давления? Это точно не признаки мигрени? Какое можно обезболивающее?
Терапевт
Да, изначально можно оценить эффект от приема обезболивающих препаратов. При мигрени, учитывая ГВ может быть эффективным Ибупрофен 400 мг.

Если самочувствие улучшилось, то возможно состояние связано не с давлением.
Терапевт
Если состояние не изменится, а давление будет выше, чем то, к которому вы привыкли, то прием Допегита возможен.
Важна минимальная дозировка для профилактики чрезмерного снижения давления, что так же может сопровождаться плохим самочувствием.
Терапевт
Здравствуйте , в вашем случае рекомендуется прием Допегита 250 мг по 1 т 2 раза в сутки. Также рекомендуется вести дневник ад, записывать 3 раза в сутки в течение 2 недель, важно знать систематическое ли повышение ад в вашем случае, а также сделать экг, холтеровское мониторирование ад, сдать полный анализ крови, соэ, ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Полный анализ мочи. Во время беременности был выставлен диагноз гестационная аг?
Принятый ответ
Клиент
Да.
В 21 году ЭКС на 27 неделях ребенок прожил 7 дней. На фоне преэклампсии давление было 140/90 делали ЭКС.
В 24 году в январе КС на 38 неделях. Но уже была терапия Допегитом по 2 таблетки в день.
После 2й беременности давление нормализовалось.
Терапевт
Поняла вас, значит риски все же есть, рекомендуется пройти вышеперечисленные исследования, если будет подтвержден диагноз рекомендуется постоянная антигипертензивная терапия 🙏🏼
Клиент
Спасибо! А как быть уверенным что плохое самочувствие от давления? Это точно не признаки мигрени? Какое можно обезболивающее?
Терапевт
В качестве обесзболивания при гв рекомендуется парацетамол 500 мг не более 4 г в сутки. Чтобы дифференцировать характер и этиологию болей рекомендуется выполнить вышеперечисленные исследования, а также вести дневник ад
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
На ГВ разрешен препарат допегит в начальной минимальной дозировки 1 (250 мг)таблетка в день в, под контролем АД, при неэффективности по 1 таблетки 2 раза в день.
В подобных случаях рекомендуется найти причину повышения давления:
1. Общий анализ крови
2. Стандартная биохимия крови
3. Общий анализ мочи
4. УЗИ почек
5. ЭКГ, ЭХО-КГ
6. Гормоны щитовидной железы- ат-тпо, т3,т4,ттг
7. Введение дневника давления утром и вечером
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Нефролог
Добрый день. В таких случаях обычно рекомендуется принимать допегит 250 мг до 2 раз в день. Рекомендовано так же дообследование, общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, в том числе холестерин и липидограмма, узи сердца планово. Указанные симптомы могут быть вследствие повышения давления, учитывая, что вы адаптированы к более низким цифрам.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте!
Ссылаясь по последним данным международных исследований, доказано, что повышение давление является вторичным симптомом при головной боли, т.е. в ответ на болевой синдром (головная боль) идет реакция организма в виде повышения АД, а не наоборот и вслед за повышение давления головокружение и тошнота.
В подобных ситуациях рекомендуют первоначально бороться с головной болью, т.е. учитывая, что кормите грудью, у вас вероятнее всего развился обострение "остеохондроза" в шейном отделе позвоночника и вертебро-базилярная недостаточность (головокружение). Назначают препараты НПВС: при грудном скармливании предпочтительно парацетамол 500-1000мг 3раза в день, также при его неэффективности допускается ибупрофен 400мг 1т 2раза в день.

В рекомендации также входят миорелаксанты, чтобы расслабить мышцы и восстановить кровоток и это поможет снизить немного давление, но он противопоказан в период грудного вскармливания, рекомендуется сделать перерыв от кормления грудью на период приема лекарств - сирдалуд 2мг 3 раза в день 5-7 дней.
Дополнить лечение ЛФК и аэробными физическими упражнениями.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов.
3 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Уточнение назначения
29 апреля 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Двоится в глазах
19 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск