СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление при ГВ

Здравствуйте. 30 лет, кормлю грудью ребенка 1.3, свое давление привычное 90/70, пульс обычно повышен 85. Третий день подряд жутко болит голова, сегодня давление 125/85, пульс 85, присоединилась тошна, рвота и головокружение. Что можно принять на ГВ чтобы облегчить состояние? Допегит?какая дозировка? Все симптомы от давления? Температуры нет. Не беременна. Нахожусь не дома, в поселке у родителей в другом городе.

2 Мая 2025·Просмотров: 152·Алина, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина!

В целом подобные значения артериального давления считаются безопасными, но если вы адаптированы к более низкому давлению, то во время грудного вскармливания действительно разрешен Допегит.

Начальная дозировка обычно составляет 1 таблетка.
Доза может быть увеличена по 1 таблетке (250мг) до 2 раз в сутки🙏

Оптимальным дополнительным обследованием по возможности планово может быть общий анализ крови, ЭКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо! А как быть уверенным что плохое самочувствие от давления? Это точно не признаки мигрени? Какое можно обезболивающее?

Да, изначально можно оценить эффект от приема обезболивающих препаратов. При мигрени, учитывая ГВ может быть эффективным Ибупрофен 400 мг.

Если самочувствие улучшилось, то возможно состояние связано не с давлением.

Если состояние не изменится, а давление будет выше, чем то, к которому вы привыкли, то прием Допегита возможен.
Важна минимальная дозировка для профилактики чрезмерного снижения давления, что так же может сопровождаться плохим самочувствием.

Принятый ответ

Здравствуйте , в вашем случае рекомендуется прием Допегита 250 мг по 1 т 2 раза в сутки. Также рекомендуется вести дневник ад, записывать 3 раза в сутки в течение 2 недель, важно знать систематическое ли повышение ад в вашем случае, а также сделать экг, холтеровское мониторирование ад, сдать полный анализ крови, соэ, ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Полный анализ мочи. Во время беременности был выставлен диагноз гестационная аг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Да.
В 21 году ЭКС на 27 неделях ребенок прожил 7 дней. На фоне преэклампсии давление было 140/90 делали ЭКС.
В 24 году в январе КС на 38 неделях. Но уже была терапия Допегитом по 2 таблетки в день.
После 2й беременности давление нормализовалось.

Поняла вас, значит риски все же есть, рекомендуется пройти вышеперечисленные исследования, если будет подтвержден диагноз рекомендуется постоянная антигипертензивная терапия 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо! А как быть уверенным что плохое самочувствие от давления? Это точно не признаки мигрени? Какое можно обезболивающее?

В качестве обесзболивания при гв рекомендуется парацетамол 500 мг не более 4 г в сутки. Чтобы дифференцировать характер и этиологию болей рекомендуется выполнить вышеперечисленные исследования, а также вести дневник ад

Принятый ответ

Здравствуйте!
На ГВ разрешен препарат допегит в начальной минимальной дозировки 1 (250 мг)таблетка в день в, под контролем АД, при неэффективности по 1 таблетки 2 раза в день.
В подобных случаях рекомендуется найти причину повышения давления:
1. Общий анализ крови
2. Стандартная биохимия крови
3. Общий анализ мочи
4. УЗИ почек
5. ЭКГ, ЭХО-КГ
6. Гормоны щитовидной железы- ат-тпо, т3,т4,ттг
7. Введение дневника давления утром и вечером

Принятый ответ

Добрый день. В таких случаях обычно рекомендуется принимать допегит 250 мг до 2 раз в день. Рекомендовано так же дообследование, общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, в том числе холестерин и липидограмма, узи сердца планово. Указанные симптомы могут быть вследствие повышения давления, учитывая, что вы адаптированы к более низким цифрам.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ссылаясь по последним данным международных исследований, доказано, что повышение давление является вторичным симптомом при головной боли, т.е. в ответ на болевой синдром (головная боль) идет реакция организма в виде повышения АД, а не наоборот и вслед за повышение давления головокружение и тошнота.
В подобных ситуациях рекомендуют первоначально бороться с головной болью, т.е. учитывая, что кормите грудью, у вас вероятнее всего развился обострение "остеохондроза" в шейном отделе позвоночника и вертебро-базилярная недостаточность (головокружение). Назначают препараты НПВС: при грудном скармливании предпочтительно парацетамол 500-1000мг 3раза в день, также при его неэффективности допускается ибупрофен 400мг 1т 2раза в день.

В рекомендации также входят миорелаксанты, чтобы расслабить мышцы и восстановить кровоток и это поможет снизить немного давление, но он противопоказан в период грудного вскармливания, рекомендуется сделать перерыв от кормления грудью на период приема лекарств - сирдалуд 2мг 3 раза в день 5-7 дней.
Дополнить лечение ЛФК и аэробными физическими упражнениями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.