Что вас беспокоит?
Скачки давления
Добрый день! Прошу помощи в сложившейся сложной ситуации… С осени 2022 года мучаюсь внезапными скачками давления. Проявилось с утра сильным сердцебиением и повышением давления. После этого периодически были эпизоды повышения давления. После долгого перерыва в этом состоянии (почти 2 месяца) недавно снова повторился скачок, появились головокружения, после чего была вынуждена обратится к кардиологу и неврологу. Кардиолог выписал фенибут (максимально 2 таблетки в день) и кон кор кор (1/2 таблетки), сказав, что все от нервов. После приема фенибута головокружения почти прошли, кон кор позвонил снизить пульс. Давление то в районе 120/80, то нижнее повышается. У меня в принципе часто понижается именно нижнее давление. Сегодня утром встала, после чая появилось повышенное потоотделение, начало биться сердце с перебоями, пошло вверх нижнее давление, а затем и верхнее, в голове туман. На отметке 142/109 выпила сначала анаприлин, затем капотен (1/2 таблетки). Сейчас снова с туманом в голове, но давление снизилось. Прошу помочь разобраться, ибо в таком возрасте такие проблемы очень пугают и вгоняют в депрессию. Очень бьет по качеству жизни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию можно предположить панические атаки.
Какие нибудь обследования проходили?
Алексей, проходила СМАД, холтер, эхо, узи сосудов шеи и головы, узи почек
Алексей, если паническая атака, то почему с утра возникает? Или в течение дня, но перед этим я не нервничаю + принимаю фенибут
Дополнительно рекомендую сдать анализы на ТТГ и Т4 свободный (функция щитовидной железы), суточный анализ мочи на метанефрины и норметанефрины, кортизол (маркеры функции надпочечников).
Что касается панических атак могут возникать в любое время суток при бодрствовании, если анализы будут в норме проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Алексей, а как проявляются панические атаки? Они могут быть, даже если я не нервничала перед этим? Почему с утра могут происходить скачки давления?
Здравствуйте.
Нужно пройти обследование:
Общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, анализ мочи, сахар, креатинин, АЛТ, АСТ, об.белок и билирубин, ЭКГ, смад, эхо кг, кардиореспираторный скрининг, УЗИ надпочечников, мочу на катехоламины, ренин , альдостерон крови - это позволит исключить вторичные гипертонии.
Вечером начните амлодипин 2.5 мг при давлении более 110/70 - контроль повышения нижнего давления
Как средство скорой помощи - можно принимать т.моксонидин 0.2 мг разово.
Елена Ивановна, а из-за чего такое состояние вообще может быть? Я проходила СМАД, холтер, эхо, узи сосудов шеи и головы, узи почек
Гормональные наркшения- тиреотоксикоз, повышение ренина и ТП могут давать скачки давления. Если эти причины будут исключены, то возможно раннее начало гипертонии, стрессы
Елена Ивановна, а если раннее начало гипертонии, его возможно вылечить без таблеток как то?
Возможно изменением образа жизни- ходьба, контроль веса, отказ от вредных привычек, но все равно могут понадобиться низкие дозы препаратов
Елена Ивановна, а почему скачок может быть с утра? И почему может подниматься иногда именно нижнее давление?
Это индивидуальные особенности, сложно сказать почему у каждого в разное время происходит подъем.
Елена Ивановна, на осмотре у офтальмолога выявлено было сужение артерий, также кардиолог предположил, что у меня ночное апноэ (по данным СМАД есть повышение давления ночью + я храплю часто). Это может влиять на давление? Почему сосуды головы сужены?
Принятый ответ
Сужение сосудов глазного дна- на фоне повышения давления.
Для исключения апноэ сна - полисомнографическое исследование, кардиореспираторный скрининг. Да, это может быть причиной гипертонии.
Здравствуйте.
Не переживайте.
Панические атаки возможны скачки давления и пульса.
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Консультация психотерапевта при повышенной тревожности.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Регина, а как проявляется паническая атака? Перед скачком я не переживаю, не стрессую, принимаю фенибут. Почему утром скачок происходит?
Чувство страха не бывает.
Для исключения гипертонии.
Для исключения патологии УЗИ сердца, суточное мониторирование ад.
Регина, я проходила смад, эхо, холтер - ничего критичного не нашли
Необходимо корректировать давление при повышении ад каптоприл 25 мг под язык
Регина, то есть это можно считать гипертонией уже, раз необходим постоянный прием лекарств?
Принятый ответ
Приём препаратов постоянный не требуется.
Здравствуйте, Анна. До осени 2022г ковидом болели?
По описанию похоже на панические атаки.
К обследованию рекомендую: сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерин , АСТ, АЛТ, магний, калий, ферритин), сдать кровь на витамин Д-25-ОН, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб, ат к ТПО). Сделать электрокардиограмму и эхо-КГ.
Осмотр терапевта с результатами.
Если по результатам обследований всё в порядке, то симптомы носят психосоматический характер.
Необходимо больше отдыхать, соблюдать режим труда и отдыха, сон ночной - не менее 8 часов, должно быть полноценное, сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима. Обязательна двигательная активность, минимизация стрессов.
Ограничить употребление соли, крепкого чая, кофе. Курение и алкоголь- исключить.
Мария Алексеевна, обследование сердца проходила (СМАД, холтер, эхо), а также узи сосудов шеи и головы. Единственное, при осмотре глазного дна сказали, что артерии сужены. Почему такое может быть?
Почему панические атаки, если я принимаю фенибут и особо не нервничаю?..
Мария Алексеевна, может ли это состояние уже называться гипертонией с постоянным приемом таблеток?
В вашем возрасте артериальные гипертензии чаще вторичные.Панические атаки- это сбой в работе вегетативной нервной системы. А сбой происходит чаще всего из- за хронического стресса, либо из-за сильного одномоментного стресса , может произойти вследствие длительной болезни, после перенесенного ковида.
И получается так, что уже и от инфекции излечились, и стресс вроде бы уже пережили, и головой понимаете, что всё вроде и неплохо. Но есть ещё и подсознание. И различные биохимические механизмы, которые могут происходить спонтанно. Так, например, при панической атаке в кровь внезапно выбрасывается адреналин безо всякого провоцирующего фактора, и тогда на фоне полного благополучия вдруг случается паническая атака. Паническая атака может случиться даже ночью. При лечении панических атак далеко не всегда эффективен фенибут. Необходима работа с психотерапевтом, подбор психотропных препаратов, если психотерапия не эффективна.
Мария Алексеевна, сегодня скачок произошел после завтрака. Выпила чай, после сердце начало колотиться с перебоями и давление повышаться сначала нижнее, потом оба показателя. Это тоже может быть проявлением панической атаки?
Да. Внезапные эпизоды усиленного или учащенного сердцебиения, повышения давления, затруднения дыхания, резкой слабости, озноба или , наоборот, потливости, появление парестезий (покалывания, мурашки , нарушения чувствительности отдельных участков кожи), похолодание конечностей, дрожь в теле, чувство страха...... - это всё возможные симптомы при панической атаке.
В течение получаса (у кого-то меньше, у кого- то немного дольше) симптомы уходят самостоятельно, без применения лекарств.
Принятый ответ
Повышение диастолического давления связано со спазмом периферических артерий во время панической атаки.
Здравствуйте сдайте кровь на ттг и ферритин
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 201956 ответов
- 24 Сентября 201923 ответа
- 11 Ноября 20196 ответов
- 8 Февраля 202017 ответов