Что вас беспокоит?
Передозировка л-тироксина
Здравствуйте,меня зовут Яна. Щитовидная железа удалена полностью,папиллярный рак. 2 года.в среднем по анализам пью 175 дозировку,в декабре ттг-0.7, при такой дозе,врач подняла до 200,ттг-0,1 стал. Спустя 1,5 месяца приема 200,начались головокружения, дальше хуже,принимаю утром гармон,через 3 часа сухость и вязкость во рту,дизаирентация,головокружение,боль в грудной клетке,3 дня назад ночью,боль в груди не проходила,и немела левая рука. Испугалась очень.3 дня не пью гормон вообще,что делать дальше?
Здравствуйте, по результатам лабораторных исследований у вас переизбыток левотироксина натрия, так же и по симптомам ,дозировка гормона обычно рекомендуется по весу , скажите пожалуйста какой у вас вес ? Сколько вы уже принимаете гормоны ?
Принимаю 2 года,вес сейчас 73
Может немного меньше вес сейчас ,70 точно
Первые два года ТТГ рекомендуется держать ближе к нижней границы, после до 2 мкМЕ/мл , ваша минимальная доза это 65 , максимальная дозировка 116 мкг
Если 70 то 112 мкг
Вы принимаете слишком большие дозу , вы правильно принимаете препорат за 40-60 мин до еды и других лекарственных препаратов? Какой производитель?
У меня полностью удалена щитовидная железа,рак….
Я 3 дня уже не принимаю гормон,как мне поступить дальше,начинать принимать,л-тироксин,или сменить на эутирокс например?
И какую дозу начать пить?
После удаления щитовидной железы надо пить левотироксин натрия обязательно не прекращая и всю жизнь, дозы будут корректироваться по результатам гормонов по потребности, обычно на фоне переизбытка рекомендуется перейти на 175 мкг и контроль ТТГ, т4св через 2 месяца
Какой производитель принимаете решать вам , я обычно рекомендую л тироксин Берлин хими
Так же пройти до обследование на хеликобактер полори.
Да принимаю, натощак за час до завтрака,
Л-тироксин Берлин -хеми,производитель Германия
Через 4 часа принимаю витамин д 6000,омега 3 2000,ангеавит
Все правильно делаете , но все ж принимаете большие дозы , обычно на фоне хеликобактер полори ( бактерии в желудке) таблетка не полностью может всасывается поэтому обычно увеличивают дозу .
Сейчас какую дозу начать принимать,я 3 дня не принимала гормон вообще
Начните 175 мкг принимать
И контроль ТТГ, т4св через 6 недель.
Я снизила дозу до 175,мне все равно плохо.симтомы сухости во рту и головокружения также есть,это ад как я себя плохо чувствовала,стало немного лучше только когда я отменила препарат полностью,сплю нормально,но слабость и головокружения пока есть
Ну в идеале ваша доза 112 мкг но со 200мкгт на 112 сразу не переводят
Только если на 150 мкг и контроль через месяц.
А что я не пила 3 дня это большого вреда не принесет?ведь был переизбыток я так понимаю…..
Просто чтобы я в дальнейшем понимала,как мне быть,если такое повторится
От 3 дней ничего страшного не произойдет, он имеет накопительный эффект
Более 5-7 дней тогда да может привести к обратному эффекту ( нехватке ).
Значит,завтра попробовать выпить 150,и посмотреть реакцию организма?
Даа , все верно
И можно что-топить от головокружения?бетасерк например?
Бетасерк , Мексидол можно .
Поняла,спасибо за консультацию😊
Скажите ну я на протяжении 2 лет,пью 175,иногда повышают до 200,все было нормально,а тут вдруг передозировка,это могло происходить из-за плохого всасывания,а теперь всасыванию ничего не мешает,поэтому случился переизбыток?как предположение….
Я сейчас приложу фото какие результаты были при 175
Даа в большинстве случаев из этого и все происходит
Принятый ответ
Всего хорошего, не болейте.
Здравствуйте
Учиться написанного вам ситуация вам необходимо провести ЭКГ, также требуется мониторинг артериального давления.
Также вам необходимо уточнить у вашего лечащего эндокринолога или онколога в необходимости достижения супрессивного уровня ТТГ
Сейчас рекомендую вам проконтролировать уровень ттг, свободного т4.
Отменять совсем Левотироксин не требуется - перейдите на дозу 175 мкг в сутки.
Я перешла на дозу 175,мне также плохо,симптомы сухости во рту и головокружения,прошли только при полной отмене
Длительно не отменяйте левотироксин - период полувыведения препарата составляет 6-7 дней
Постарайтесь обратиться на консультацию к лечащему врачу в течение недели
Требуется контроль показателей + Сахар крови, гликированный гемоглобин (исключить нарушение углеводного обмена)
Если повторится эпизод дезориентации или боли в груди - требуется вызвать скорую помощь.
Без обследования сложно назвать причину боли в грудной клетке - тут требуется ЭКГ , а роль на кфк мв (данный показатель используется в диагностике инфаркта миокарда)
Важно знать есть ли повреждение миокарда для дальнейшей тактики ведения.
Поняла,спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы 🌸
Здравствуйте.
"Щитовидная железа удалена полностью, папиллярный рак." - проводилась ли РЙТ? Если нет, то целевой уровень ТТГ 0.1 - 0.5 (целевой уровень ТТГ может быть и 0.5-2). Цель по ТТГ нужно уточнять у онколога. Пониженный ТТГ нужно держать около 5 лет после операции.
"Испугалась очень.3 дня не пью гормон вообще, что делать дальше?" - возобновить прием тироксина в дозе 175 мкг. На такой дозе ТТГ был 0.7 (практически достигнуто цели).
Тиреоглобулин менее 0.04. Это указывает на биохимическую ремиссию. Контроль тиреоглобулина и антител к тиреоглобулину через 6-12 месяцев.
Рйт не было,я снизила до 175,все равно было плохо,и сейчас не могу сказать что очень хорошо себя чувствую,даже при отмене,сонливость,слабость и головокружение пока есть
принимаю натощак за час до завтрака,
Л-тироксин Берлин -хеми,производитель Германия
Через 4 часа принимаю витамин д 6000,омега 3 2000,ангеавит
Мой лечащий эндокринолог,очень сомневается,что мое недомогание из-за гормона,но я уже и МРТ сосудов головного мозга сделала и шеи и сдала на антифосфолипидный синдром,все в норме
Продолжайте прием тироксина в дозе 175 мкг с контролем ТТГ, свТ4 через 1-2 месяца.
А как быть с моим состояние,я долго стоять не могу,а пройтись хотя бы квартал,для меня испытание
Начинаю тяжело дышать,и сковывает в груди
Принятый ответ
Нужно время, чтобы концентрация тироксина в крови снизилась, Можете пропустить 1-2 дня приема тироксина.
Поняла,спасибо
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 202053 ответа
- 6 Сентября 202119 ответов