Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1701233

Что вас беспокоит?

Симптомы,что со мной?

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,симптомы: -приступы предобморочного состояния,в течении всего дня -алтарная приступов не чувствую как будто сердцебиения и дыхание -во время приступа резкий упадок сил в шеи,грудной клетке (как пустота там) и плечах -тяжесть в шеи,отдающая в голову после чего начинает болеть и тяжесть в плечах -ватность в ногах -тревога после этих всех симптомов Подскажите пожалуйста с чем это может быть связанно?

ВСД
26 лет
21 Ноября 2023·Просмотров: 282·Маргарита

Принятый ответ

Здравствуйте!
Похоже на паническую атаку - возникает внезапно, длится 5-10 минут, сопровождается тревогой, страхом смерти, после приступа - слабость, разбитость, облегчение. Как часто возникает?

Анжела Вильевна, раньше приступы предобморочного состояния были очень редкими
Панические атаки есть,но возникали совсем по другому
Сейчас приступы предобморочного состояния очень частые около недели каждый день и могут быть целый день,резкий упадок сил,и тут же предобморочное состояние,немного кружится внутри голова,но перед глазами ничего не плывет,кажется упаду и все

Анжела Вильевна, так же тяжесть в шеи и плечах
Может ли быть это остеохондроз? И могут ли быть такие приступы при нем?

Анжела Вильевна, и облегчения нет после этих приступов,напряженное тело,тревога,бывает тремор,тяжесть в шеи и плечах

Может быть проявлением остеохондроза, гипогликемией, синкопальное состояние. Сахар крови давно смотрели? Гемоглобин, железо, ферритин, гормоны щитовидной железы?

Анжела Вильевна, не сдавала

Гипотиреоз, гипогликемия, анемия - тоже могут быть причиной ваших состояний, дефициты надо исключить.

Анжела Вильевна, синкопальное состояние что нужно проверить чтобы исключить это?

Ортостатическая проба и холтеровское мониторирование

Анжела Вильевна, я обследовала сердце месяц назад
Все в порядке было

Значит остаётся сдать анализы на дефициты

Анжела Вильевна, а может что то поменяться в работе сердца за месяц?

Месяц назад беспокоили данные симптомы?

Анжела Вильевна, да, но приступы были редкими

Анжела Вильевна, а психоэмоциональное напряжение может давать такие симптомы и приступы?

Да, может. Но я бы сначала посмотрела кровь, если там все нормально, значит это в рамках тревожного расстройства, тем более у вас стоит диагноз ВСД, и тревога в конце приступа

Анжела Вильевна, скажите,а психосоматика может иметь место быть?
Случился приступ такой,я теперь его очень боюсь,страх упасть в обморок и не придти в сознание

Я все таки думаю, что это паническая атака, но у вас она проявляется по своему, можно транквилизаторы для начала попробовать - адаптол, атаракс, стрезам.

Анжела Вильевна, скажите,я вспомнила,что такой приступ случается самопроизвольно и еще тогда,когда у меня эмоциональный выплеск,также раньше я на какую то ситуацию реагировала тревогой и паникой,выплеск адреналина,а сейчас затруднение в действиях,заторможенностью,долго сообжараю что произошло и растерянностью

Сколько у вас уже такое длится? Помните свой самый первый приступ? Что послужило триггером?

Анжела Вильевна, самый первый приступ случится 2 года назад,на фоне усталости и это было неделя после родов
У меня случилось это предобморочное состояние
Потом в этом году с лета наверно были легкие такие приступы
А сейчас около месяца наверно они могут и не быть по несколько дней,а могут и в течении всего дня

Я вам советую сдать анализы, если там все хорошо, то обратиться очно к врачу-психиатру для подбора терапии, хотя бы дневные транквилизаторы, если приступы пройдут, значит это все в рамках тревожного расстройства

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая ВСД, приступы панических атак ранее, то нельзя исключать, что это такое похоже явление реакции нервной системы, но надо максимально исключить все соматические причины, для этого рекомендую проверить уровень гормонов щитовидной железы (ттг, т3, т4), витамина Д (25-оН) и ферритин.
Плюс можно сделать УЗДГ сосудов шеи.

Далее уже надо решать по результату и совместно с врачом решать насчет предполагаемой причины и подобрать препараты (возможно) для купирование этих состояний.

Артур, защемление может давать в шею такие симптомы?
Не зря ощущаю тяжесть и скованность там и плечах

да, в целом может, но если честно маловероятно, просто похоже, что в шее вы это ощущение из-за защемления и его вы вылечите защемление, то маловероятно, что ситуация значительно улучшится.
Судя по всему у Вас соматоформные проявления вегетативной нервной системы. Чем и обусловлена данная клиническая картина.

Артур, полуобморочные состояния и проваленности как будто внутри,это страшно что нервная система дает такие симптомы

Да, понимаю. Возможно неплохо бы проверить ЭЭГ с видеомониторинг (чтобы оценить пиковую активность мозга).

Артур, из-за сосудов в шеи может быть состояние такое?

Артур, я сегодня наблюдала состояние это
Сначала у меня приступом случается провал как будто в грудной клетке,как будто не чувствую пульса и дыхания,рухнуло как будто все внутри,потом тяжесть в шеи и затылке и потом это начинает подпекать,тяжесть дикая в шеи и голове и начинается паника от того что кажется я упаду в обморок

Это все проявления вегетативной нервной системы.

Принятый ответ

Здравствуйте??! Необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,исключить дефицитные состояния и нарушение электролитного баланса ,а также гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причин вашего состояния очень много может быть
Необходимо исключить дефицитные состояния
Сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, ферритин , железо крови, Вит Д и В12, гормоны щитовидной железы проверить
Так же сделать ЭЭГ для исключения эпилептиформной активности И МРТ головного мозга для исключения очаговой патологии которая может так же вызывать у вас названную вами симптоматику

Принятый ответ

Здравствуйте. Больше похоже на психогенную причину жалоб. Для исключения органических причин необходимо сделать УЗДГ брахиоцефальных сосудов, сдать ферритин. Но думаю будет норма. И в таком случае необходимо будет очно посетить психотерапевта для назначения противотревожной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.