Псориаз. Обострение. Лечение

Сергей Панигрибко3 Мая 2025

4.8

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте7Действительно имеет место псориаз. Прежде всего ваше психо-эмоциональное состояние(прием седативных средств(пустырник,валериана,настойка пиона-на выбор),наружно-мазь дайвонекс два раза в день на места поражения.Сообщите динамику спустя 5-7 дней.

Оксана Арзуманова3 Мая 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото действительно псориаз.
Перед началом лечения Вам необходимо обязательно сдать кровь общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, цинк, селен, медь, витамин Д, А, В, 12, В9, В6, В12.
Терапию назначают только по результатам анализов и только на очном приеме.

Дарья Радюк5 Мая 2025

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление псориаза-это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может проявляться в виде красных, шелушащихся пятен.
В данном случае обычно рекомендуют:
1. Местная терапия:
- Кортикостероиды (например, гидрокортизон) дермовейт 2р в сутки 14 дней
Далее переходите на Витамин D аналог (например, кальципотриол-дайвонекс 2р в сутки 4 недели

2. Фототерапия:
- Ультрафиолетовая терапия может помочь уменьшить симптомы. Это лечение проводится в специализированных медицинских учреждениях.

3. Системная терапия:
- В тяжелых случаях могут быть назначены препараты, такие как метотрексат или циклоспорин, но это требует наблюдения врача и как правило назначается в стационарных условиях
4. Изменение образа жизни:
- Избегайте стрессов, так как они могут усугубить симптомы.
- Поддерживайте здоровый вес и сбалансированное питание.
- Увлажняйте кожу регулярно, чтобы уменьшить сухость и шелушение.

Оксана Пясецкая5 Мая 2025

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте ! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Могу предположить что это обострение псориаза.
При обострении первые 7-10 дней, обычно применяют: НО нужно очно обсудить и откорректировать терапию, не видя полную картину, и анализов самостоятельно не рекомендуется!
Противовоспалительная и десенсибилизирующая терапия в виде Глюконат кальция 10%.
Для снятия зуда и отека- Супрастин (хлоропирамин)
Для нормализации обмена веществ: Пиридоксин (вит. B6)

Цетрин/Зодак (цетиризин)– 1 таб. на ночь (до 2 недель). Менее седативный, чем Супрастин.
Детоксикация: Энтеросгель– по 1 ст. л. 3 раза в день за 1 час до еды (14 дней).

Наружно обычно для волосистой части головы применяют:
- шампунь Псорилом салициловый или Скин-кап (с пиритионом цинка) + Белосалик лосьон (утром) и Элоком лосьон (вечером).
-На тело : Дайвонекс мазь (кальципотриол) утром + Элоком/Акридерм ГК (вечером).
При мокнутии – Цинокап спрей.

Диета: исключить алкоголь, красное мясо, острые специи, шоколад. Акцент на овощи, рыбу, оливковое масло.
Питьевой режим: 1.5–2 л воды в день + сорбенты курсами.
УФ-терапия: если есть возможность, купить расческу-УФ лампу для головы ( Havells) или посещать солярий 2–3 минуты 2 раза в неделю.

Ну или можно заменить на более мягкий вариант, заменить гормональные мази на Скин-кап + Псориатен (гомеопатия, но некоторым помогает).

Все же рекомендую выделить один день и очно проконсультироваться, ведь нужен комплексный подход, врач должен осмотреть полностью , обсудите все нюансы и начинайте терапию.

Виктория Попова5 Мая 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария
По фото могу предположить, что -
Это псориаз
Обязательно посетить дерматолога очно
Провести триаду , поставить точный диагноз
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- акридерм ск 2 раза в день 10-14 дней
Затем лостерин, карталин по 14-20 дней

для псориаза в стадии регресса, когда все более менее очищается лучше использовать крема с 10% мочевиной ( сераве , топикрем , эуцерин , svr)
Регресс будет наступать неравномерно
Поэтому на те зоны, где что - то остается еще
Наружно крем дермовейт 2 раза в день в течение 14 дней, нафтадерм мазь 2 раза в день 14 дней, далее переход на препарат пролонгированного действия — крем Протопик 0,1%. Его нужно наносить на кожу два раза в день в течение двух недель и затем один раз в день до заживления.
Для рук
специальные гели: топикрем очищающий гель АД для тела или 2 в 1, или ля рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан, атодерм, Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья
- защищать кожу от любой химии, бытовой, антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов
- при необходимости контакта с ними только в перчатках на хб основе, нитриловые, либо под резиновые - перчатки х/б
- избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня, после контакта с водой обязательно: бальзам стелатопия, липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт сенсадерм специальный крем, диадерм интенсив

Голова: шампунь белосалик, деркос при псориазе, этривекс
Белосалик лосьон/ксамиол по 14 дней 1- 2 раза в день
Крем Акрустал для лечение заболеваний волосистой части головы: противовоспалительное, кератолитическое, противозудное, не гормональное
Тело:мазь Дайвобет 1 р в день 14 дней, затем перейти на Дайвонекс 2 р в день 1 месяц.

Наблюдение у дерматолога очно
Встать на Д учет в КВД
2 раза в год проходить полноценный курс лечения в условиях стационара, по - возможности дневного