Что вас беспокоит?
Высыпания на коже
Ребенку 4 месяца 9 мая 17 апреля появилась сыпь на животе до горла. Вызывала педиатра, прописал фенистил 5 дней по 5 кап(2 р в д) ничего не меняла, ни гель для стирки, ни смесь, ни крема.. через дня 4 прошло. И буквально 30.04 у дочери появляются вновь пятна, только уже другие и очаги увеличились: круглые сухие пятна на спине, животе и ногах. Еще мелкие крапинки в виде крапивницы. Вызвала педиатра, сказал менять смесь, фенистил 4 дня, эмоленты и гормональную мазь адвантан, если через неделю пятна не станут проходить. Пятна после принятия ванны или игр краснеют. Смесь ранее с роддома кушали нутрилак премиум, сейчас купили нан гипоаллергенную. Подскажите, может что то еще подскажете … Использую мало ля роше в ванночку, крем Лепикар ля роше и молочко ля роше. С рождения и сейчас для смягчения кожи
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото больше похоже на проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано
Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется
Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик
Купать ребенка в обычной воде
Вы случайно прикорм не начинали давать ребенку ?
Нет
Прикорм еще не начинали
Так как у нас были эти пятна шелушащие педиатр рекомендовал смесь поменять, вот мы два дня на новой смеси. И сегодня дополнительно еще вышла сыпь на шее и по телу. Это не может быть еще аллергия на новую смесь? Или это адаптация такая к новой смеси?
При введения новой смеси характерен период адаптации, проявляется, как правило, в течение месяца
Если это действительно проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано, менять смесь нет необходимости
А как мне понять что это дерматит а не смесь? Просто по мимо сухих пятен, у ребенка были частые срыгивания творожной массой и более 2 ст ложек, на это тоже обращали внимание при рекомендации смесь поменять.
Для уточнения состояния и характера высыпаний необходим осмотр ребенка
Какой объем смеси даёте ребенку на одно кормление ?
120 мл обычно воды и получается 130 мл смеси
Иногда добавляю до 150 мл
Даёте большой объём смеси для этого возраста ребенка, срыгивания могут быть связаны с этим
Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?
3600 рожд, 10 апреля была 6500
Рост 62
Обычно 6-7 кормлений
По 130 мл это много?
Общая прибавка веса более чем достаточная, ребенок уже практически удвоил вес
Общий объем питания в сутки не должен превышать 800 - 900 мл
Средний объем смеси на одно кормление 120 - 130 мл
У нас так и выходит
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, что это проявление атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи)
В таком случае, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Принятый ответ
Здравствуйте
На атопический дерматит похоже
Обязательно очное наблюдение у дерматолога
Одежда хлопок
Увлажнение воздуха дома
На регулярной основе эмоленты в течение дня
Курсом комфодерм до 10 д
Потом переход на элидел до нескольких недель можно пока не придёт в норму
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20246 ответов
- 28 Апреля 20241 ответ
- 11 Декабря 202417 ответов
- 30 Декабря 20255 ответов