Что вас беспокоит?
Укладывание спать новорожденого
Ребенку 4 недели. С 3 недели на смешенном вскармливании. Хочу полностью перейти на смесь. Сейчас кормлю ночью без смеси, в остальное время с докормом. Сначала предлагаю грудь. Потом докорм смесью. Наливаю по 120, это максимум , так написано на упаковке. Ребенок жадно ест смесь, ставлю столбиком, и жду полного отказа от соски. Дальше ребенок зевает, но не спит. Проверяю подгуз, как правило он уже полный. И кладу в кроватку, через 5 минут плачет. И успокаивается и засыпает только если даю грудь. 5-7 мин и ребенок спит. Как мне его уложить если мы перейдем на ив? Я пробовала и воды дать после смеси, и соску и качания. Абсолютно все. Может так час-полтора вопить пока я не сдамся. А я сдаюсь. Что я делаю не так???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина!
Если вы кормите и грудью, и смесью в объеме 120 мл, для данного 3х недельного возраста, это слишком большой разовый объем.
Не нужно ориентироваться на объемы , которые указаны на упаковки смеси, необходимо проводить рассчет по весу тела. Какой вес на данный момент у ребёнка? Сделаю рассчет, скорректируем кормления.
Дарья Владимировна, своих весов нет. На докорме 3-й ровно день. В день докорма было 3620. Ребенку 26-й день сегодня
Суточный объем для веса 3620- 730 мл, разовый объем при 8 разовом кормлении, с промежутками через 3 часа , составляет - 90-100 мл. Если кормите 7 раз в сутки - 105-110 мл.
Смесью необходимо кормить соблюдаю промежутки во времени ~3 часа, плюс минус пол часа. В зависимости от потребностей ребёнка.
Дарья Владимировна, в начале докорма сьедал 60-90. Теперь перешел к цифре 100-110. При этом, сегодня например взял 120, но обильно срыгнул. Я так поняла он переел
Да, скорее всего ребёнок переел, учитывая , что перед этим ещё мог покушать грудь.
Необходимо скорректировать объем как я написала вам выше, и выбрать удобный режим:1) ребёнок просыпается, бодрствует , кормите смесью, он засыпает, 2) ребёнок просыпается - вы его кормите, затем он бодрствует, и затем уходит в сон без бутылки, с помощью других методов (укачивание, покачивание, шипений, белый шум и тд).
Дарья Владимировна, так вот сегодня он осилил 120, срыгнул. И скорее всего сьел 110 по итогу. Но! Вопрос то в том что он не уснул без груди. Он еще 5 минут и там поел и уснул. И так каждое кормление. Как мне его переучить? Если только смесь будет? У всех дети отрубаются у бутылок, у меня нет. Помогите
Так же, у новорожденных детей - активный сосательный рефлекс, ваш малыш когда сосет грудь, удовлетворяет свой позыв в сосании, расслабляется и засыпает. Если вы планируете уходить от груди, в данном случае заменой может послужить соска. Как вы к этому относитесь?
Дарья Владимировна, используем соску, спокойно берет ее и сосет, но после истерит. Бабушка тоже пробовала укачать и с соской. И танцы с бубнами, но без 5 грамм молока из груди не может успокоится. Буквально 5 минут и ребенок засыпает. Без этого никак. Ни белый шум, ничего не помогает.
Екатерина, разрешите задать вам вопрос почему вы решили уходить от грудного вскармливания?
Данная проблема может быть связана с тем, что укладываете спать малыша не во время. В среднем ребёнок в 1 месяц бодрствует 50-60 минут, после этого времени он начинает проявлять признаки усталости (капризность, беспокойство, потеря интереса к окружающему) как только видите признаки - переходите к засыпанию, если подошло время кормления, кормите смесь, малыш расслабляется, наполняет желудок - засыпает. Если малыш бодрствует больше этого времени, это может вести к перегулу, и ребенок тяжелее уходит в сон. Если бодрствует меньше 50 минут, это так же может проявляться протестом к засыпанию.
И единственное, что может успокоить малыша - грудь мамы, чтобы этого избежать, попробуйте отслеживать время бодрствования.
Если не пеленаете ребенка , советую попробовать, или воспользоваться пеленкой - коконом. В этом возрасте ребенок становится более активным, незрелая нервная система перевозбуждает ребенка и он не может самостоятельно и спокойно уйти в сон, расслабиться - ему необходимо помогать. Пеленка или кокон в данном случае - очень помогает.
Дарья Владимировна, у меня очень тонкая кожа. И все это время не заживают соски с роддома. Вызывала консультанта по гв для отработки прикладывания, дважды был лактостаз, ходила к маммологу. И сейчас опять узелки в груди. Мало этого, молока мало. Хотя я неустанно и постоянно прикладывала, все дни в кормежке ребенка. И так как мы уже на смешенном из-за недовеса ( были у педиатра), то не вижу смысла мучить себя и лежать кормить грудью так и еще с бутылками бегать. Молоко до необходимого обьема не увеличивется никак
Дарья Владимировна, 50-60 минут в день? То есть в перерыве между кормлениями 5-10 минут?
Укладываю спать как только зевает. Пеленаю и использую кокон при каждом сне. Но по итогу засыпает у груди(
Поняла Вас , Екатерина!
Конечно, главное, чтобы мама была здоровой и счастливой!
1 час это максимальное время бодрствования между снами в течении дня, дневного сна в среднем 4-5, продолжительностью от 40минут - 3 часов (дневной сон суммарно составляет 5-8 часов).
Дарья Владимировна, час в день. Получается между снами это минуты? Не поняла вас.
Распорядок дня такой. С 10 вечера до 4 утра сон. В 4 утра грудь и сон до 7 утра. Умывания, сон до 9 утра грудь+ смесь. Далее с 9 до 11 кормление смесью и грудь, с 11 до 13 тоже смешенное, с 15 до 16 смешенное, с 17 до 19 смешенное, с 19 до 21 смешенное. Все это время сон по 1-1,5ч. Или несколько подходов по 20 мин.
Как тогда работать с бодрствованием? И как рассчитать точную стратегию ко кормлению чтобы перейти с груди на ив без маститов? Если у нас уже большие обьемы докорма
Екатерина, время бодрствования 1 час, это время между снами в течении дня. То есть ребёнок проснулся, например , в 9 утра, час он максимально может бодрствовать, затем в 10 его нужно готовить ко сну и укладывать спать, так как если будет больше бодрствовать - будут истерики, и тяжело будет уйти в сон. И так далее, ребёнок не должен бодрствовать более 1 часа за одно бодрствование.
У вас частые кормления, на груди такой режим подходит, вы кормите по требованию. На смеси такой режим не всегда подходит, так как это ведет к перекармливанию. Поэтому я вам рекомендую кормить через каждые 3 часа.
С груди нужно уходить постепенно, чтобы не получить лактостаза.
Необходимо снижать количество прикладываний к груди в течении дня и ночи, молока будет приходить меньше, если будете чувствовать давление в груди, налив - необходимо сцедить до облегчения.
Можно в первое кормление днём дать ребёнку грудь(напр, правую) не долго пососет, затем докормить смесью. В следующее кормление - дать только смесь, в следующее дать сначала другую грудь (напр.левую) , потом докормить смесью.
Дарья Владимировна, если я буду кормить по 1 груди каждые 3 часа, то придется и сцеживать другую. Это так и продолжится
Я могу ограничить кормления по времени грудью? Например уменьшать время и далее смесь?
Да, так и нужно, и лучше одну грудь на одно кормление, если вторая грудь наливается - подсцедите её до облегчения! Не до опустошения, а чтобы груди стало легче.
Дарья Владимировна, извините я не поняла как мне грамотно уйти с потребованию до 3 часового интервала.
Я даю днем грудь потом докорм смесью. Через 1,5 часа ребенок просыпается и дальше грудь. Пока ест, наступит 2-2,5 часа и даю смесь. Или из-за того что уменьшается количество молока и увеличивается смесь эти 3 часа сами собой возникнут?
Да, смесь сама по себе намного плотнее и тяжелее , по сравнению с грудным молоком. Когда ребёнок ест грудное молоко, он насыщается не на столько длительное время, чем когда кушает смесь. Смесь долго расщепляется в ЖКТ.
Необходимо время, что адаптироваться, временные интервалы , с увеличением количества потребляемой смеси, - увеличатся.
Дарья Владимировна, так а тактика в ограничении по времени. Это можно применить? Например кормление 2-мя грудями но плавно переходить из 20 минут в 5 и далее докорм? А ночное кормление я последним убираю верно?
Да, как я написала Вам выше, сокращать кормления по времени, затем докармливать смесью.
Ночные кормления лучше убирать в последнюю очередь, но и их вы можете заменить смесью.
Дарья Владимировна, подскажите еще пожалуйста, если засыпает сам от укачивания и без соски это нормально ? Соску не берет вообще, а ребенку почти месяц
Да, конечно, это нормально. Не все детки берут соску, можно попробовать предложить соски разных видов, но в целом - если ребёнок засыпает спокойно без неё, соска не нужна.
Дарья Владимировна, подскажите пожалуйста, ночное кормление это перед тем как уйти в ночной сон? Или посреди ночи которое?
Принятый ответ
Здравствуйте, ночные кормления - это кормления которые возникают в течении ночи.
Не перед сном, а в течении ночного сна.
Здравствуйте. Кормить рекомендую по требованию. На упаковке написано среднестатистические цифры, все детки разные. Ребёнок ещё маленький, мамина грудь это не только еда для малыша, это и лекарство от всех болезней и лучшее снотворное. Ребёнку так спокойнее. Попробуйте игрушку- комфортер - обнимашку и соску. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, как мне тогда плавно перейти на смесь окончательно, чтобы ребенок отвык от груди и у меня мастита не было?
по 30 мл в отдельной бутылочке
Михаил Николаевич, прочитайте пожалуйста мы уже на докорме в размере 110 мл. Как мне 30 прибавлять?
тогда давать по 110, если уже даете, а грудь малышу в этом возрасте нужна как снотворное.
Здравствуйте! Для ребенка 1 месяц , объем 120 много ( сколько за сутки мл получается?)
Чтобы укладывать без груди, нужно создавать новую ассоциацию, это на самом деле не так быстро. Пробуйте после кормления класть ребенка в кроватку ( или качать), вводить колыбельную, шипения ( шшшш), включить белый шум на фоне, зановесить полностью шторы. Перед укладыванием обеспечьте спокойную обстановку, больше тактильности ( если ребенок упорно просит грудь, вопрос именно в этом, плюс 5я неделя жизни - первый мощный скачок развития , когда малышу необходимы мамино тепло и забота).
Екатерина Викторовна, в сутки от 300 до 350 смесь. Да и белый шум и шшш, я согласна даже если на руках уснет. Но ни в какую. Мне нужно просто это перебороть? Не даваться? Условно, все равно он выключится по итогу, даже если это займет 5 часов?
И вот тоже, если ему через 10 мин приспичивает истерить, тогда предлагать смесь снова? Ведь он сьедает в груди и засыпает буквально в течении 5 мин не больше, наедает там 3-5 мл
У вас получается всего 3 кормления по 120? Не совсем тогда поняла.
Нет, так кардинально не стоит. Постепенно…даже сейчас пока есть грудь, старайтесь все раньше убирать ее. Например , сегодня смесь + грудь до полного засыпания, другой день - смесь + грудь до расслабления и потом докачивать , заменяя соской ( малышу все равно нужно как-то удовлетворить сосательный рефлекс), потом смесь+ грудь только на несколько минут и уже укачивание ( докачивание) без нее…по несколько дней каждый этап
Екатерина Викторовна, да у нас в день 3-4 кормления смесью.
Распорядок дня такой. С 10 вечера до 4 утра сон. В 4 утра грудь и сон до 7 утра. Умывания, сон до 9 утра грудь. Ребенку ее хватает. Далее с 9 до 11 кормление смесью и грудь, с 11 до 13 тоже смешенное, с 15 до 16 смешенное, с 17 до 19 смешеное, с 19 до 21 смешенное. Все это время сон по 1-1,5ч. Или несколько подходов по 20 мин. Как тогда точно выработать стратегию чтобы уйти от груди?
Рекомендации остаются те же, что писала выше. Постепенно вводим новую ассоциацию.
Екатерина Викторовна, как мне грамотно ввести ассоциацию чтобы засыпал в кроватке? Если пока он засыпает со мной лежа в моей кровати и грудью?
Постепенно…даже сейчас пока есть грудь, старайтесь все раньше убирать ее. Например , сегодня смесь + грудь до полного засыпания, другой день - смесь + грудь до расслабления и потом докачивать , заменяя соской ( малышу все равно нужно как-то удовлетворить сосательный рефлекс), потом смесь+ грудь только на несколько минут и уже укачивание ( докачивание) без нее…по несколько дней каждый этап
Это достаточно длительная работа
Здравствуйте, Екатерина! В таком возрасте у малышей особо повышенная привязанность к маме, к чувству теплоты. Необходимость в вашей груди на ночь возникла, вероятнее всего, по причине того что ребенок "знает" ее. Как вариант, вы можете дать грудь на 1-2 минуты, затем аккуратно вытащить ее и предложить соску, либо бутылочку со смесью. Можно попробовать укладывать малыша в слинге (если он у вас есть и вам будет удобно).
Когда будете отнимать грудь в процессе сосания, аккуратно заведите палец за щечку малыша. Это нужно для того,чтобы убрать вакуум и не вызвать трещины сосков. Вам, для профилактики лактостаза и мастита нужно подсцеживать грудь до облегчения. Важно - не до полного опустошения. Также лимфодренажный массаж на область груди.
Кирилл Валерьевич, то есть если ребенок съест свою норму условно 110 мл и через 10 мин начнет капризничать, то ч могу дать грудь на 1-2 мин и после дать еще докорм? А потом как слезть с этих 1-2 мин?
Да,вы поняли верно. Постепенно уменьшать кратность прикладывания к груди и длительность прикладывания. Ребенку нужно время на то, чтобы привыкнуть к другим сосательным предметам. Также может помочь укладывание в процессе укачивания. Вы можете в процессе дать соску, либо также ненадолго предложить грудь и затем дать соску.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 202110 ответов
- 13 Февраля 202215 ответов
- 10 Апреля 202212 ответов
- 30 Апреля 20225 ответов