СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОРВИ или бактериальная инфекция

Ребенок болеет больше недели. Сначала были сопли и сильный кашель. Температура днем 37-37,5 ночью повышалась до 38,5 Сейчас остались немного слали и чуть-чуть подкашливает. Температура в норме иногда может повыситься до 37. Вообще болеем друг за другом уже ге первый раз. Сдали кровь. Это бактериальная инфекция?

Нет
3 года
4 Мая 2025·Просмотров: 132·Яна, Нижний Тагил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков острого воспаления, так как общее количество лейкоцитов в норме по возрасту ребёнка.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Марина Олеговна, вторую ночь и вчера температуры не было, сегодня утром была слегка горячая. Сейчас кашель есть, но уже не такой сильный и немного сопли. Ребенок чувствует себя хорошо. Вялости не было, была наоборот какая-то гиперактивность и нервозность

Так как отмечается положительная динамика по температуре, состоянию ребёнка, то рекомендую продолжить симптоматическое лечение и наблюдение без антибиотика.
Кровь в среднем восстанавливается 2-3 недели после выздоровления.
Носик промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Обильное питьё. Массаж по спинке простукивающий

Здравствуйте,кровь вирусная не бактериальная, антибиотик не показан.
Обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение, температура до 37,может подниматься ещё 2 недели после болезни,будьте здоровы.

Здравствуйте
По общему анализу крови нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Должно быть наоборот до 4 лет. Это говорит о возможном наслоении бактериальной инфекции. СОЭ ускорено, лейкоциты норма

Рекомендую очный осмотр и решение на нём о необходимости антибиотикотерапии

Сейчас до осмотра рекомендую питьевой режим
Если в динамике ребёнку лучше, то, возможно, антибиотик не потребуется. Мы всегда смотрим не только на анализ, но и на самочувствие пациента и данные осмотра. Но осмотреть, послушать лёгкие нужно.

Здравствуйте

По анализу крови выраженных признаков бактериальной инфекции нет: общие лейкоциты в норме, нейтрофилы в абсолютных значениях норма.
Но у малышей до 5 лет лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами.
Поэтому в данном случае рекомендуется оценивать общее состояние ребёнка, результат осмотра, ориентируемся на температуру.
Если отмечается ухудшение состояния, ребёнок отказывается от еды, то возможно идёт присоединение бактериальной инфекции.
А если отмечаете улучшение, то больше данных за вирусную инфекцию и продолжаем симптоматическую терапию

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): общее количество лейкоцитов в норме, но нейтрофилов больше, чем лимфоцитов - это косвенный признак бактериальной инфекции.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.

4.СОЭ значительно ускорено ( течение острого воспалительного процесса)

Но нельзя учитывать только показатели крови, главное это общее состояние, подскажите, как себя ребенок чувствует на сегодняшний день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Виктория Вячеславовна, уже лучше. Но болела она не так как обычно. Раньше всегда начиналось с высокой температуры, вялости, сопли кашель и постепенно улучшалось, сопли кашель быстро уходили.
А сейчас температура высокая только ночью, все остальное время 37,5
Сопли и кашель долго. И не было вялости совсем. Наоборот гиперактивность и нервозность
Сейчас уже температуры нет. Соплей почти нет. Кашель немного остался

Вероятнее всего ребенок идет на поправку, учитывая высокие цифры температуры, которые были по ночам - это значит организм хорошо боролся с инфекцией и не дал развиться серьезным бактериальным осложнениям, т.к. сдвиг незначительный и общее количество лейкоцитов в норме, соэ ускорено - этот показатель может быть высоким в течение месяца, это вариант нормы.

На данный момент рекомендуют продолжать симптоматическое лечение - этого достаточно.

Выздоравливайте 🍎

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Сейчас опять температура 37, в общем 8 дней так. Это нормально?

Принятый ответ

Да это вариант нормы при хорошем самочувствии, иногда у детей температура может быть в норме до 37.4С, но в данном случае вероятнее всего это остаточный "температурный хвост" после болезни, нормализуется в течение 2 недель.

Здравствуйте! Ребёнок перенёс вирусную инфекцию, осложнённую бактериальной. Об этом говорит анализ крови. Высокое СОЭ .Показаны антибиотики. Симптоматическое лечение продолжайте. Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.