Что вас беспокоит?
КТГ, расшифровка анализов, давление
Здравствуйте, была у врача, делали ктг, беременность первая, срок 32 недели. Сначала записали ктг на 6 баллов, испугали тем, что я уеду в стационар с таким результатом, потом перемерили на 8 баллов, сказали тоже плохо. КТГ прикладываю. Так же намерили давление в кабинете 160/110, покарали магнезию, дома всегда не выше 140/100, у меня АГ I степени, недавно выписали со стационара с давлением 140/100, сказали если выше поднимется дома - вызвать скорую. Дома выше этих цифр не повышается, как прихожу в больницу - всегда выше. Отправляли на госпитализацию сразу от врача, по скорой, когда намерили давление 160/110, отказалась. Потому что дома никогда таких цифр не бывает. Напугали отслойкой плаценты и что ребенка можно потерять за 10 минут... Домой пришла, дома давление в покое - 136/88. Выпила назначенные таблетки: допегит, метопролол. Голова при этом не болела ни у врача, ни дома. Какие мои дальнейшие действия и правда ли настолько всё может быть опасно? Когда мне из дома вызывать скорую?
Здравствуйте
Принимая во внимание результаты КТГ и ваше давление , стоит в обязательном порядке выполнить узи для оценки кровотоков (допплерометрия)
Есть ли у вас отеки ? Белок в моче определяется ?
Если давление будет повышаться , заметите изменения характера шевелений , в данном случае стоит вызывать смп
Юлия Олеговна, отёки есть незначительные, до стационара были больше, в стационаре капали магнезию 3 дня, так же была назначена белковая терапия, Нутризон пью, так же пью бруснивер, чтобы отеков было меньше. Но отёки сохраняются, на лодыжках ног особенно.
Белка в моче нет, в стационаре за этим следили.
В стационаре сказали, что отёки уже и не пройдут до конца беременности и после родов не факт, что сразу.
То, что пугают отслойкой плаценты, это действительно может быть?
Это очень опасно при таком давлении?
При повышении давления может произойти , поэтому и рекомендуют антигипертензивную терапию до нормализации цифр ( 130/90 и ниже )
Если есть стойкое повышение давления , тем более бывают повышения выше 140/90 , конечно в данном случае лучше перестраховаться и пройти терапию в стационаре
Юлия Олеговна, я всё конечно понимаю, но меня с этого стационара вот недавно выписали до праздников майских и кладут снова... Если за полторы недели в стационаре мне не смогли сбить давление до 120/80, то наверно и вряд ли собьют, меня с давлением 140/100 домой отпустили. Смысл мне лежать там повторно, если ничего нового не сделают и не подпишут?
КТГ на фоне лечения в стационаре был таким же ?
В любом случае узи с допплером стоит сделать в ближайшее возможное время
Юлия Олеговна, по крайней мере ничего плохого о ктг не говорили, результатов не знаю, не написано в выписке.
Принятый ответ
Если бы сейчас был ктг уверенно хороший , можно было бы сильно никуда не торопиться , но так как какие то изменения выявлены , в данной ситуации предпочтителен контроль состояния и КТГ в стационаре.
Здравствуйте! По ктг - 6 баллов можно говорить о гипоксии плода, в таких случаях рекомендовано контроль ктг и УЗИ с доплером ( измерение кровотоков). Учитывая повышение артериального давления до 160 рекомендовано сдать общий анализ мочи на наличие белка. Так же должно производится измерение давления на обеих руках по два раза. Есть ли отеки? По ктг 8 баллов по Фишеру уже считается нормой. Но посоветовала бы сдать общий анализ мочи, контроль ктг и УЗИ с доплером. Так же контроль за артериальным давлением и за шевеления и плода ( считай до 10)
Яна Геннадьевна, есть незначительные отёки ног, а именно лодышек, белка в моче нет.
Такое давление действительно настолько опасно, как меня пугают отслойкой плаценты и потерей ребенка?
Действительно ли нужна госпитализация в моем случае? Или можно всё таки дома ещё понаблюдать и если давление дома поднимется выше 140/100, то уже вызвать скорую?
Если дома будет снова повышение давления , то вызывайте скорую. Следить за шевелениями. По 1 скринингу был риск преэклампсии?
Яна Геннадьевна, да, был риск преэклампсии, но белка в моче нет и не было.
При каком скачке давления мне вызывать скорую из дома?
Учитывая показатели на приеме у доктора, то да. Так как давление 160/100, отеки, ктг с низкими баллами. Поэтому доктор и хотела госпитализировать, все показатели были для этого. Но опять же не делали Доплер. А переделав ктг, 8 баллов это норма. Если бы по доплеру были нарушения , например нарушение плодово-плацентарного кроовотока,то необходима госпитализация.
Посмотрела прикрепленные результаты ктг, на первом снимке все хорошо, а на втором снимке ,где монотонная кривая - чаще всего говорит, что малыш просто спал.
Яна Геннадьевна, да, на первом ктг он правда спал, потом дали две конфетки под язык, малыш зашевелился и ктг уже было в норме.
Так при каком скачке давления мне вызывать скорую из дома? Выше 140/100?
Какое рабочее давление?
До беременности какое было давление?
Яна Геннадьевна, 130 помню точно было, оно и до беременности у меня было иногда повышенное, мерила, потому что болела голова
Тогда при 140 вызывать скорую помощь. А не назначали допегит и ацетилсалициловую кислоту?
Яна Геннадьевна, назначили допегит в стационаре - 1 таблетка 4 раза в день и метопролол 3 раза в день. На них давление 140/90 и держится, иногда ниже. Ацитилсалициловую кислоту не назначали, но назначен Кардиомагнил.
Принятый ответ
Кардиомагнил и есть ацетилсалициловая кислота.
Принятый ответ
Здравствуйте, при описанной ситуации стоит вызывать скорую медицинскую помощь при повышении давления выше 140 мм.рт.ст ли либо появлении жалоб на немотивированную слабость, головную боль, изменение зрения - мушки перед глазами, появлении отеков на ногах, изменении характера и частоты движений плода.
Давление на самом деле может вызывать грозные осложнения которые развиваются достаточно быстро, ведь давление - это спазм сосудов - спазм сосудов - нарушение питания, отсюда и нарушение кровотока между маткой и плацентой.
КТГ на самом деле требует контроля, ежедневной записи и решение вопроса о проведении доплера, если нет возможности контроля на предстоящие майские праздники, рекомендовано обратится в стационар для контроля.
Здравствуйте! По подобной записи КТГ, не исключается гипоксия плода, учитывая высокие цифры артериального давления, в подобной ситуации рекомендуется комплексное обследование и лечение в условиях стационара.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202210 ответов
- 28 Августа 202326 ответов
- 23 Ноября 20239 ответов
- 8 Декабря 202312 ответов