СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначено новое лекарство от диабета

Добрый вечер. Мне 74 года,болею диабетом 2 типа с 2005 года. Принимала следующие лекарства "Глимепирид" 4 мг, "Метформин" 1000мг "Випидия"25 мг, сейчас "Випидию " отменили и назначили "Вилдаглиптин "100мг. Гликированный сахар 7,5 Подскажите пожалуйста, какие могут быть отрицательные последствия,при переходе от одного лекарства на другое.

5 Мая 2025·Просмотров: 8213·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Вилдаглиптин - препарат из той же группы, что и Випидия (алоглиптин), поэтому обладает сходным списком противопоказаний и похожей переносимостью.
Самой главной сложностью может быть потеря контроля над глюкозой, если вилдаглиптин окажется менее подходящим препаратом. Он уже назначен в максимальной дозе, тот есть не будет возможности коррекции в сторону увеличения.

Почему заменяют препарат? В связи с отсутствием алоглиптина по льготным рецептам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я и волнуюсь ,почему назначили такую большую дозу "Вилдаглиптина" 100 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я покупаю "Випидию" 25 мг и продолжаю принимать этот препарат,а "Вилдаглиптин я боюсь принимать в такой большой дозе" Что вы мне посоветуете,какое лекарство принимать?

Это не большая доза, она основная рабочая. Просто она не позволяет гибкости при контроле препарата.

Но я не впрлне уверена в целях смены терапии.
С учетом, вероятно, достигнутого целевого уровня гликированного гемоглобина и хорошей переносимости лечения, требуются очень жёсткие обоснования для замены препарата на вещество из той же группы, без принципиальной разницы.
Безусловно, врач, ведущий пациента очно, видит больше и причины и особенностей. Поэтому правильным будет поинтересоваться у него о том, посему потребовалась смена схемы лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас в поликлинике нет эндокринолога,который вел меня ,а сейчас врачей- эндокринологов нет в поликлинтке ,а назначил врач терапевт. Меня интересует вопрос,может быть лучше принимать как раньше я принимала Випидию 25 мг ,или перейти на Вилдаглиптин 100,что вы посоветуете?

Принятый ответ

В информационной онлайн-консультации не положено делать назначения, но, полагаю, менять то, что точно работает, на то, с чем ещё придётся разбираться - не рационально.

Жаль, что нет лечащего эндокринолога. Но стоит надеяться, что терапевты владеют принципами контроля сахарного диабета и окажут Вам всю нужную поддержку

Здравствуйте.
Випидия и вилдаглиптин из одной группы препаратов. Оба хорошо и безопасно снижают глюкозу крови. Поэтому отрицательного ничего ждать не будем. На фоне приема препарата контроль глюкозы желательно проводить чаще, чтобы понять, что он вам подходит.
Целевые уровни глюкозы натощак не более 7,5, через 2 часа после еды - не более 10,0.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дело в том ,что мне "Випидию" отменили ,а назначили "Вилдаглиптин" ,кроме того я принимаю Глимепирид 4 мг и Метформин 1000 мг

Все верно, препараты из одной группы нельзя применять вместе. Из дозировки соответствуют - випидия 25 мг=вилдаглиптин 100 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Извините,Метформин по 1000мг 2 раза в сутки

Принятый ответ

Продолжайте терапию. Лечебная доза метформина 2000 мг в день. Но обязательно контролируйте креатинин. Также рекомендовано получать витамин В12 курсами на фоне приема метформина.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вилдаглиптин и Випидия относятся к одной фармакотерапевтической группе и работают по идентичному механизму. Оба препарата считаются современными средствами с доказанной эффективностью и благоприятным профилем безопасности. Могут быть индивидуальные реакции на тот или иной препарат, но в целом замена препарата переносится положительно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Випидия и вилдаглиптин препараты из одной сахароснижающей группы, они взаимозаменяемы.
Випидия 25мг= вилдаглиптин 100мг= максимальная суточная доза.

Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте (+ хронические заболевания)натощак до 7,5ммоль/л и до 10,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Если значения глюкозы крови выходят за пределы целевых, то рекомендовано пересмотреть текущую сахароснижающую терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но у меня анализ крови гликированный 7,5 натощак,а после приема пищи 9,5 -10 .Может быть я буду по прежнему прини?мать Випидию 25 мг ,правда платно ,а Вилдаглиптин не буду принимать?

Здравствуйте. Випидия и вилдаглиптин препараты из одной группы, принимают только один из двух, просто випидию принимают 1 раз в день а вилдаглиптин 2 раза в день по 50 мг, но если креатинин высокий то тоже 1 раз в день 50 мг. От перехода никаких серьёзных последствий не будет, только если сахар будет повышаться или снижаться. Какое он у вас натощак и через 2 часа после еды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гликированый сахар 7,5 натощак,а после приема пищи 10

Принятый ответ

Натощак должен быть ниже 7.5, через 2 часа после еды ниже 10. Если не будет снижаться лечение нужно корректировать, пока продолжайте принимать, соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.