СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повтовно заболело горло после приема антибиотиков

Добрый день ! ребенок заболел еще 23 апреля, из симптомов только температура под 39 и сильная боль в горле, что невозможно ни пить, ни есть, ни спать. горло не просто красное, а какая-то мелкоточечная сыпь. на следующий день вызвали врача на дом, поставили нам ангину, назначили пить Амоксициллин 5 мл 3 раза в день - 5 дней. начали приём антибиотиков, буквально через день приема у ребенка спала температура, боль в горле стала намного меньше, практически отсутствовала. на 3 день на языке появились пупырышки, очень похожий на клубничный язык. в поликлинике скарлатину отвергли, потому что сыпи на теле вообще никакой не было. в итоге мы пропили антибиотик 9 дней, т.к. прочитала, что при ангине надо пить 10 дней, а не 5, но последний 10 я забыла дать, поэтому получилось 9. состояние было отличное всё время приема, сыпь в горле прошла. и вот прошло 2 дня и симптомы вернулись, опять боль, опять эта мелкоточечная сыпь, температура пока небольшая. в кабинете неотложной помощи сказали 5 дней обрабатывать хлорофиллиптом, рассасывать граммидин и принимать зодак. мне показалось это некомпетентно, если у нас бактериальная инфекция, то это же не поможет. в итоге я пошла купила тест на стрептококк и он мне показал положительный результат. какие мои действия дальше? ребенку 5.5 лет вес 15 кг

нет
5 лет
6 Мая 2025·Просмотров: 965·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Если стрептотест оказался положительным, значит это проявление стрептококковой инфекции. В таком случае, необходимо менять группу антибиотика.
В таком случае обычно рекомендуют:
Начинать прием панцеф 7,5 мл 1р в сутки 10 дней

Здравствуйте.
А в какой дозировке был Амоксициллин?

Иногда бывает рецидивирующая стрептококковая инфекция.
Если стрептатест положительный, то рекомендуется антибактериальная терапия, но уже будет другая группа, например панцеф или Супракс.
Сейчас температура повышается до каких значений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Владимировна, амоксициллин 250мг/5 мл. сейчас пока температура 37.5, но сейчас пока 1 день, посреди ночи начало болеть горло

Принятый ответ

Дозировка амоксициллина в принципе правильно, обычно расчёт идёт 50-70 мг на килограмм при ангине.
Но к сожалению у многих стрептококков есть устойчивость к обычному амоксициллину, поэтому иногда используется защищённый пенициллин-амоксиклав, либо цефалоспорин.
В таких случаях рекомендуется начать приём антибактериального препарата -панцеф или Супракс на вес 15 кг обычно даётся 6 мл один раз в день или по 3 мл два раза в день.
Курс не менее 10 дней.
Также после выздоровления рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и ЭКГ для исключения осложнений.
Через 2 недели можно посмотреть уровень асло в крови (при очень высоких значениях будут рекомендовано консультация лор-врача и контроль титра асло)

Здравствуйте,я как поняла вы пили амоксициллин,и не пропили его 10 дней.
В этом случае назначается другая группа антибиотиков,например цефалоспорины,Супракс или панцеф на 10 дней.
Обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса.
Стрептококк нужно обязательно лечить ,он даёт осложнения, очно покажите ребенка педиатру, для решения вопроса об антибактериальной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Николаевна, неужели из-за того, что я 1 день недодала лекарство всё вернулось? тем более я утром дала, а последующие 2 забыла. врач вообще на 5 дней назначал

При стрептококке стандарт 10 дней , обязательно антибиотик,ни дня меня меньше,иначе потом идут осложнения .

Здесь нельзя пропускать,это Бактерия она растёт,и пока мы ее полностью не уничтожим она будет давать симптомы.

Юлия, здравствуйте.
Такой скорый рецидив бактериальной ангины может быть в том случае, если в первый раз был недостаточный курс по длительности, а также по суточной дозировке, так как для того, чтобы доза была эффективная - рекомендуется обычно 50 мг/ кг в сутки на 10-14 дней.
Поскольку в настоящий момент тест снова положительный, то в качестве терапии в таком случае обычно рекомендуется цефалоспорины, например, супракс или панцеф на 10 дней.
Для веса 15 кг рекомендуется, как правило, доза 8 мг\ кг, то есть по 3 мл 2 раза в день.
Поскольку боль в горле имеется, то рассасывать граммидин действительно можно, но вот зодак ( вне аллергии) и хлорофиллипт не рекомендуются в таком случае.

Юлия, здравствуйте!
Описанная ситуация характерна для течения бактериальной инфекции (стрептококковая).

Антибиотик рекомендуют принимать 10-14 дней.

На 15 кг доза 750 мг в сутки.
Какую суспензию принимали 250/5?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Николаевна, да 250мг /5 мл

Принятый ответ

Доза верная на 15 кг веса.
В таких случаях при положительном стрептатесте, наличии симптомов рекомендуют приём антибактериальной терапии курсом 10 дней из другой группы, например, цефексим (панцеф), детям рассчёт дозы 8 мг/кг в сут, 8*15=120 мг в сут, 6 мл 1 раз.

Здравствуйте! Описанные симптомы похожи на то , что у вас была маленькая дозировка антибиотиков, поэтому до конца возбудитель не был побежден
В случае стрептококковой ангины рекомендуют амоксиклав 60мг/кг/сут , можно даже до90мг/кг/сут
Орошение полости рта антисептиками ( фурациллин) , нурофен 1/4 веса чтобы обезболить
С результатами стрептотеста необходимо очно подойти на консультацию к педиатру для подбора правильной дозировки антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Регина Ренатовна, амоксициллин 250мг/5 мл, назначено было 5 мл 3 раза в день

Принятый ответ

В принципе по среднему дозированию назначение верное , можно и больше назначить
Возможно данный стрептококк не чувствителен к пенициллинам( резистентность) , в таком случае рекомендуют смену антибиотика на следующую группу цефалоспоринов , например цефуроксим 8мг/кг/сут

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.