Что вас беспокоит?
Длительный кашель и рвота на сегодняшний день
Добрый день, уважаемые врачи! Такой вопрос: 11 дней назад у ребенка 2,5 лет начался кашель, влажный, через день присоединились сопли, жидкие, текли рекой. Врач в боксе выписала противовирусное, промывать нос, мирамистин в горло, еще через день поднялась температура до 38, ребенок ночь не спал, был кашель, вызвали врача на дом, врач увидела плохое горло, хрипов не услышала, назначила антибиотик. Температура упала, кашель никуда не ушел. На выходных заметила что кашель ушел как будто вглубь, стал булькающий, и опять стала кашлять ночью. Вызвали скорую, врач на скорой поставил предварительно бронхит диагноз. Сделала вечером ей ингаляцию беродуал и пульмикорт, ночь спала. Вчера нас отправили на рентген с подозрением на пневмонию, рентген ее не показал. Обструкцию в бронхах никто из врачей не услышал. Вчера сделала еще одну ингаляцию, кашель волшебным образом вообще пропал, хотя до этого 10 дней кашляла. Но ребенок был вялый, кожа бледная. Ночь сегодня спала, а на утро началась рвота, и с 6 до 9 утра рвало каждые 15 минут, первый раз едой, остальное слизью. С 9 утра рвота прекратилась, но ребенок вялый, отказывается от еды, только пьет. Кашля нет. В носу немного хрипит когда спит. Врача ждём, но еще хотела с вами посоветоваться насчет состояния ребенка. Почему рвота, куда резко кашель делся и мокрота, хотя до этого хлюпало все и какое лечение нам нужно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
Обычно, если на фоне ингаляций Беродуала и Пульмикорта наступает облегчение, в таких случаях подозревают бронхообструктивный синдром.
Иногда он может протекать в виде приступообразного кашля и аусеультативно его можно выслушать только во время приступа.
Если на рентгене все хорошо, то, скорее всего, ребёночек перенес бронхит.
Рвота может быть из-за интоксикацитнного синдрома, хорошо, что вызвали врача, он прощупает животик,исключит инфекцию в кишечнике.
Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Если состояние не улучшается у ребёночка, то лечение лучше продлить в стационаре.
Уточните, пожалуйста, в какой дозе ингалировали Беродуал и Пульмикорт?
Виктория Викторовна, спасибо за разъяснения, мы уже в стационаре. Рвота, вялость, сонливость и диарея. За один день ребенок как «тряпочка»(( Беродуал 15 капель, пульмикорт 0,25 1мл и физраствор 1мл - такой раствор готовила.
Беродуала - это большая доза для малыша, возможно на него реакция такая. Таким маленьким назначают 3-5 капель на одну ингаляцию.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения. Сейчас пока сезон простуд не кончился и нередко вирусы и бактерии образую микст-инфекцию, поэтому могут быть новые "волны" болезни, на фоне антибактериального лечения, снова активизируются вирусы. Старайтесь пить больше воды, чтобы не было обезвоживания ребенка.
Желательно в таких случаях смотреть анализ крови общий с лейкоформулой, СРБ, сдавать ПЦР-мазки на инфекции.
Беродуал и Пульмикорт обладают противовоспалительным и бронхорасширяющим действием, в результате ингаляций снимает брохоспазм, обструкция, мокрота уменьшается. Поэтому малышам может помочь даже однократная ингаляция. Скорейшего выздоровления дочке!
Екатерина Сергеевна, мы попали в стационар, ее прокапывают. Завтра доктор посмотрит. Скажите, пожалуйста, у дочки очень большая вялость и слабость и жесткое носовое дыхание во сне, горлышко красное. Это все-таки присоединение вирусной инфекции или так не скажешь? В смысле только по анализам будет видно? Во сне очень жестко дышит.
Хорошо, что вы в стационаре. Больше данных у вас за вирусную инфекцию. С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
Ребенок еще маленький, отхаркивать мокроту для него сложно, а когда она накапливается раздражает рецепторы и вызывает снова кашель. Во время этих кашлевых толчков мокрота может подняться выше по дыхательным путям, вызвать раздражение корня языка и спровоцировать рвоту. В таких случаях таким образом дыхательные пути очищаются .
Если от пульмикорта и беродуала кашель исчез, скорее всего у ребенка бронхит. Возможно также воспаление самых мелких дыхательных путей (бронхиолит).
Обсудите с Вашим лечащим врачом целесообразность короткого курса ингаляционной терапии.
Выздоравливайте ☀️
Арпине Араиковна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20191 ответ
- 20 Октября 20191 ответ
- 8 Ноября 20192 ответа
- 26 Ноября 20199 ответов