Консультация врача КДЛ /

Расшифруйте пожалуйста анализ крови — вопрос №3209245

140 просмотров

У ребенка 13 лет состояние слабости около месяца, сегодня было головокружение, головная боль, болезненные ощущения в глазах, потемнение и помутнение в глазах, тахикардия до 115, давление 100/70, чувство тошноты. Сдали анализы. Результаты во вложении. Также педиатр дал направление на ЭКГ. Насколько критично и что нужно проверить? На данный момент принимает Ферлатум, так как ферритин 37,1, железо 8,3.

Возраст: 13

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Здравствуйте!

По результатам анализов ребёнка:

1. На сегодняшний день ферритин в норме.
Запасы железа в организме нормализованы.
Продолжать приём препарата "Ферлатум" при таком ферритине не вижу смысла.

2. Эритроцитарные индексы снижены.
Такое может быть в том числе при железодефиците.
Однако, поскольку повторюсь, ферритин в норме, дефицита железа на сегодняшний день нет.

3. Обнаружено снижение лейкоцитов.
Такой результат обычно наблюдается после перенесённых простудных заболеваний.
В таких ситуациях лейкоциты обычно в течение одного месяца приходят в норму.
Если лейкоциты снижены на протяжении нескольких месяцев, либо более, в подобных ситуациях рекомендуется исключить иммунодефицитные состояния.
Для исключения патологий иммунной системы желательно сдать кровь на иммунограмму.

4. Повышение лимфоцитов чаще всего наблюдается после перенесённых вирусных инфекций.
Если в течение последних 1-2 месяцев симптоматики вирусной инфекции не было, такой результат может указывать на контакт с больным острой вирусной инфекции.
За счёт лимфоцитов осуществляется противовирусный иммунитет.

5. Эритроциты и гемоглобин в норме.
Анемии у ребёнка нет.

6. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.

7. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в норме.
Признаков воспаления в организме не обнаружено.

8. Глюкоза в норме.
Сахарного диабета у ребёнка нет.

План дообследования:

1. В подобных ситуациях, помимо ЭКГ, желательно выполнить Эхо - ЭКГ (эхокардиографию).
ЭКГ и Эхо - ЭКГ - это 2 совершенно разных исследования.
Результаты этих исследований очень хорошо дополняют друг друга.

2. Из лабораторных исследований для исключения патологий сердца желательно выполнить следующие анализы:
А. КФК - МВ (МВ - фракция креатинкиназы).
Б. Тропонины I и Т.
В. NT - proBNP (предсердный натриуретический пептид).

3. Помимо патологий сердца, причиной тахикардии может являться тиреотоксикоз.
Для исключения тиреотоксикоза обычно рекомендуют сдать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон).
При описанных вами жалобах, помимо заболеваний сердца и щитовидной железы, желательно исключить патологии головного мозга, в том числе сосудистые.
Для этого желательно выполнить МРТ головного мозга с ангиографическим исследованием.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Клиент
Евгений Вячеславович, только что получила остальные анализы. Прикрепила их также во вложении. Я так понимаю, что с витамином D у нас вообще все плохо?
Клиент
Евгений Вячеславович, только что получила остальные анализы. Прикрепила их также во вложении. Я так понимаю, что с витамином D у нас вообще все плохо?
Врач КДЛ
Да, витамин Д очень низкий.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют курсовой приём Аквадетрима, 500 МЕ, по 2 капли 2 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
Недостаток витамина Д сам по себе, естественно, не может вызывать описанную вами симптоматику.
Усугублять - да, может, но первопричиной являться не может.
Возможно, имеет место нарушение усвоения витаминов и микроэлементов.
Такое обычно встречается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
В частности: при гастритах, энтеритах, панкреатитах.
Для исключения этих патологий желательно выполнить:
А. УЗИ органов брюшной полости
Б. Копрограмму
В. Печёночные пробы (АСТ, АЛТ, билирубин общий, билирубин прямой, щелочная фосфатаза).
Для усвоения витамина Д необходим кальций.
Возможно имеет место дефицит кальция.
Для исключения дефицита кальция в организме желательно сдать кровь на ионизированный кальций.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Вячеславович, поняла. Спасибо Вам большое за консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий показатель СОЭ
8 мая 2020
Эльвира
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
24 июля 2020
yulya.soboleva@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализ крови
16 ноября 2021
Елена, Пенза
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
28 февраля 2023
Оскар, Берлин
Вопрос закрыт
Анализы ребенка 1,7
6 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Тромбоциты
8 июля 2023
Мадина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
42 отзыва
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
70 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Великолепный врач! Настолько подробно и правильно всё объяснил, вопросов просто не осталось,...
— Наталья
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Подробная расшифровка результатов лабораторных исследований, рекомендации и внимательное...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Врачу КДЛ Надежда Когай
Надежда Евгеньевна, была всегда на связи и ответила на все вопросы, которые меня интересовали...
— Екатерина, г. Москва