Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста анализ крови
У ребенка 13 лет состояние слабости около месяца, сегодня было головокружение, головная боль, болезненные ощущения в глазах, потемнение и помутнение в глазах, тахикардия до 115, давление 100/70, чувство тошноты. Сдали анализы. Результаты во вложении. Также педиатр дал направление на ЭКГ. Насколько критично и что нужно проверить? На данный момент принимает Ферлатум, так как ферритин 37,1, железо 8,3.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам анализов ребёнка:
1. На сегодняшний день ферритин в норме.
Запасы железа в организме нормализованы.
Продолжать приём препарата "Ферлатум" при таком ферритине не вижу смысла.
2. Эритроцитарные индексы снижены.
Такое может быть в том числе при железодефиците.
Однако, поскольку повторюсь, ферритин в норме, дефицита железа на сегодняшний день нет.
3. Обнаружено снижение лейкоцитов.
Такой результат обычно наблюдается после перенесённых простудных заболеваний.
В таких ситуациях лейкоциты обычно в течение одного месяца приходят в норму.
Если лейкоциты снижены на протяжении нескольких месяцев, либо более, в подобных ситуациях рекомендуется исключить иммунодефицитные состояния.
Для исключения патологий иммунной системы желательно сдать кровь на иммунограмму.
4. Повышение лимфоцитов чаще всего наблюдается после перенесённых вирусных инфекций.
Если в течение последних 1-2 месяцев симптоматики вирусной инфекции не было, такой результат может указывать на контакт с больным острой вирусной инфекции.
За счёт лимфоцитов осуществляется противовирусный иммунитет.
5. Эритроциты и гемоглобин в норме.
Анемии у ребёнка нет.
6. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.
7. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в норме.
Признаков воспаления в организме не обнаружено.
8. Глюкоза в норме.
Сахарного диабета у ребёнка нет.
План дообследования:
1. В подобных ситуациях, помимо ЭКГ, желательно выполнить Эхо - ЭКГ (эхокардиографию).
ЭКГ и Эхо - ЭКГ - это 2 совершенно разных исследования.
Результаты этих исследований очень хорошо дополняют друг друга.
2. Из лабораторных исследований для исключения патологий сердца желательно выполнить следующие анализы:
А. КФК - МВ (МВ - фракция креатинкиназы).
Б. Тропонины I и Т.
В. NT - proBNP (предсердный натриуретический пептид).
3. Помимо патологий сердца, причиной тахикардии может являться тиреотоксикоз.
Для исключения тиреотоксикоза обычно рекомендуют сдать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон).
При описанных вами жалобах, помимо заболеваний сердца и щитовидной железы, желательно исключить патологии головного мозга, в том числе сосудистые.
Для этого желательно выполнить МРТ головного мозга с ангиографическим исследованием.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Евгений Вячеславович, только что получила остальные анализы. Прикрепила их также во вложении. Я так понимаю, что с витамином D у нас вообще все плохо?
Евгений Вячеславович, только что получила остальные анализы. Прикрепила их также во вложении. Я так понимаю, что с витамином D у нас вообще все плохо?
Принятый ответ
Да, витамин Д очень низкий.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют курсовой приём Аквадетрима, 500 МЕ, по 2 капли 2 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
Недостаток витамина Д сам по себе, естественно, не может вызывать описанную вами симптоматику.
Усугублять - да, может, но первопричиной являться не может.
Возможно, имеет место нарушение усвоения витаминов и микроэлементов.
Такое обычно встречается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
В частности: при гастритах, энтеритах, панкреатитах.
Для исключения этих патологий желательно выполнить:
А. УЗИ органов брюшной полости
Б. Копрограмму
В. Печёночные пробы (АСТ, АЛТ, билирубин общий, билирубин прямой, щелочная фосфатаза).
Для усвоения витамина Д необходим кальций.
Возможно имеет место дефицит кальция.
Для исключения дефицита кальция в организме желательно сдать кровь на ионизированный кальций.
Евгений Вячеславович, поняла. Спасибо Вам большое за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20191 ответ
- 15 Мая 20201 ответ
- 30 Января 202210 ответов
- 9 Апреля 20227 ответов