Консультация невролога /

При грыже позвоночника ЕР или КС — вопрос №321069

3728 просмотров

Здравствуйте! Мне 31 год, первая беременность и 2 грыжи в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В заключении МРТ исследования написано следующее: дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах L1-S1. Грыжи дисков L4-5 до 4мм, L5-S1 до 8 мм. Нарушение статики позвоночника. Сейчас очень остро стоит вопрос какой метод родоразрешения мне показан, т.к. одни врачи говорят делать КС, а другие выступают за естественные роды. На данный момент срок беременности уже 37 недель и 6 дней (акушерский), по скринингу 3 триместра - 38 недель и 3 дня. Подскажите, пожалуйста, как мне поступить в данной ситуации, являются ли мои грыжи абсолютным противопоказанием к ЕР, и в случае КС разрешена ли эпидуральная анестезия при наличии грыжи?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Прикрепите , пожалуйста, протокол обследования полностью. Сейчас беспокоят боли в поясничном отделе ?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте! Скан прикрепила. Всю беременность отходила без боли, крайне редко возникают тянущие боли в районе поясницы.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
С такими заключения и мрт живут тысячи женщин и рожают самостоятельно, поэтому, если нет акушерских показаний для КС мой совет рожать самой
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Да грыжи есть , и одна из них не маленькая. Но, главное тут не размер грыжи, а ее влияние на позвоночный канал. Судя по МРТ его сужения нет.
Многие рожают и знать не знают есть грыжи у них или нет.
Я считаю что рожать можете сами, тем более что всю беременность особо не беспокоила спина, противопоказаний к спинальной анестезии нет.
Принятый ответ
Невролог
По описанию спинной мозг не сдавливается, нервные корешки так же не сдавлены, есть небольшое соприкосновение. Абсолютных противопоказаний к естественным родам по результатам мрт у вас нет. После родов обязательно ношение бандажа ( корсета) для поддержки спины и мышц живота.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по результатам МРТ у вас есть грыжи, одна из них довольно крупная ел при этом пощырночный канал не суден, то есть эти грыжи не влияют на спинной мозг. Так что рожать естественным путём вам можно.
Во время беременности носить бандаж, так как есть нестабильность в поясничном отделе, а нарушение эстетики т смещения центра тяжести при беременности могут это усугубить.
Принятый ответ
Невролог
Опираясь на заключение мрт - возможны роды через естесственные родовые пути!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.
Заключение Вашего МРТ довольно типично для женщин 30-35 лет. Грыжа, конечно, не маленькая, но позвоночный канал не затронут, поэтому естественные роды не противопоказаны. Почему выполнялось МРТ, были какие-то жалобы?
Клиент
Виктория, здравствуйте! Я обращалась к неврологу по поводу звона в ушах, врач меня направил на МРТ головного мозга и сосудов, к сурдологу и УЗИ шейных артерий. Когда делала МРТ головы решила заодно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, т.к. иногда "поднывала" поясница. Вот так я и узнала о грыже) Остальные назначенные исследования показали, что у меня все в порядке. Правда есть подозрения на грыжу в шейном отделе, но МРТ мне не делали, т. к. невролог сказал, что лечение назначенное при поясничной грыже подействует на все грыжи.
Невролог, Терапевт
Я почему спросила - если бы ранее были жалобы на боли в ногах, онемение, т. е. признаки ущемления нервов, то можно было бы сомневаться в виде родоразрешения. После Вашего пояснения мое мнение не меняется - можно рожать самой. И, знаете, это во многом лучше кесарева, в том числе и для мамы))
Терапевт, Невролог
Здравствуйте. Наличие межпозвоковой грыжи не является показанием к проведению кесарева сечения, тем более неосложненной, тем более без наличия болевого синдрома. Во время родов нагрузка выпадает на крестцово-копчиковый отдел, поясничный отдел нагружен именно в период беременности и на поздних сроках. Касаемо спинальной анестезии можно делать, пунктируют позвоночник со стороны остистых отростков и тела позвонков (между которыми м/позвонковые диски и грыжи) в этот процесс не задействованы. Вывод: никаких рисков, можно рожать самостоятельно при отсутсвии других противопоказаний.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение, предобморочное состояние
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты мрт
6 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Результаты МРТ
6 часов назад
800.00 р.
Анна, Ульяновск
У мамы сводит судорогой ноги, когда она ходит. Когда ляжет, то ноги успокаиваются. Ей 86 лет. У неё диабет 2 типа
6 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Немеет внутри ухо
6 часов назад
699.00 р.
Анна
Сердце или неврология
6 часов назад
800.00 р.
Катя, Набережные Челны
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва