Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3211929

Что вас беспокоит?

Расшифровка цитологии

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать цитологию! В интернете на запрос "базалоидные клетки" выходит базалиома(((

нет
25 лет
7 Мая 2025·Просмотров: 414·Кристина, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте!
Базалоидные клетки действительно могут быть признаком базалиомы.
Но цитология не всегда позволяет установить окончательный диагноз.
В таких случаях рекомендуется иссечение образования с Последующим гистологическим исследованием.
Потому что это может быть и базалоидная гиперплазия — доброкачественное состояние на фоне воспаления или травматизации.

Мадина Магамедовна, почему на других вопросах по базалоидным клеткам пишут, что это нормальные клетки?

единичные базалоидные клетки встречаются в норме, при их скоплении обычно рекомендуется дообследование.

Мадина Магамедовна, у меня на ухе образовалась болячка несколько дней назад (я ее не замечала до этого, или не было ее).
Я сразу пошла к дерматоонкологу, он посмотрел дерматоскопом, сказал что все нормально, скорее дерматит (но причина не ясна). Еще я беременна, 24 недели , и болела ОРВИ (если играет роль).
Сказал, ничего делать не надо, но я попросила соскоб. Он до крови содрал корочку скальпелем и нанес на стекло.

Мадина Магамедовна, но ведь не написано, что "атипия". Или "базальноклеточный рак"?
Ведь брали с раны, там тоже скопления быть не может?

В таком случае, вероятнее всего, эти скопления из-за травматизации.

Мадина Магамедовна, из-за того,что скальпелем брали? Или все же нужно иссечение делать, по вашему мнению?
Цитология из онкодиспансера, не понимаю, почему они не написали, какие это клетки- атипичные или обычные...

Если не написано, что атипичные, то значит обычные. Поэтому и не написали, вероятнее всего

Мадина Магамедовна, так что делать лучше, по вашему мнению?

Принятый ответ

Здравствуйте
Такое неопределенное заключение ни о чем конкретном не говорит!
Базлоидные клетки - это кератиноциты базального слоя эпидермиса
И сам факт их наличия не означает в обязательном порядке базалиому!
Если есть возможность - прикрепите фото образования

Владислав, я просмотрела несколько похожих вопросов- вы никому не писали, что это подозрительное заключение...
Что с мои результатом не так?(

а я и не пишу что оно подозрительное
я написал, что базалоидные клетки - это нормальные клетки базального слоя
и важно клинически понимать откуда брался мазок-отпечаток!
я слово "подозрительное" вообще не употреблял

Владислав, прикрепила фото.
у меня на ухе образовалась болячка несколько дней назад (я ее не замечала до этого, или не было ее).
Я сразу пошла к дерматоонкологу, он посмотрел дерматоскопом, сказал что все нормально, скорее дерматит (но причина не ясна). Еще я беременна, 24 недели , и болела ОРВИ (если играет роль).
Сказал, ничего делать не надо, но я попросила соскоб. Он до крови содрал корочку скальпелем и нанес на стекло.

Владислав, не написано ведь, что "атипичные клетки" или "базальноклеточная карцинома". Или я чего-то не понимаю??

Вы все правильно понимаете - я и не писал и не считаю, что это базалиома
при базалиоме пишут атипические базалоидные клетки или вообще цитограмма базалиомы
Убедительных данных за базалиому нет
По фото из-за нечеткости сложно судить - но и клинически крайне маловероятно что это базалиома

Владислав, а что вас смущает в описании? Скопление клеток?
Это может из-за того, что это рана?

да
но зная анамнез - что образование появилось совсем недавно - базалиома крайне маловероятна

Владислав, скопление клеток даже для раны это не норма?
Что мне делать?

Это вполне норма!
Важно отследить динамику раны
Показано лечение у дерматолога

Владислав, не делать иссечение с гистологией?

В таких ситуациях рекомендуется местная терапия у дерматолога
Иссечение только в том случае, если спустя 2 недель лечения не заживет

Владислав, страшно, если это другой рак кожи. Страшно даже, если базалиома...
Я не понимаю, почему такое неясное заключение?!

по цитологии часто такое расплывчатое заключение
не переживайте
если рана заживет - это не базалиома

Владислав, но я думала, что цитология дает точный ответ, как и гистология. Почему не написано об атипии или чем-то подобном, ведь раковые клетки должны быть такими...

цитология дает описательный ответ
НО - если бы там без сомнений была базалиома - то об этом бы непременно указали

Владислав, я правильно понимаю, что чем глубже повреждение, тем больше базальных клеток? и их скоплений

да, совершенно верно

Владислав, все же боюсь другого рака, типо плоскоклеточного. Наверное, стоит иссечь, пока я не сошла с ума. Еще и беременность

можно повременить пару недель
и подождать заживления

Владислав, а вдруг это даже и не базалиома, а плоскоклеточный рак?( Какая там цитограмма, похожая?

крайне маловероятно что это он
это редкий диагноз
тем более в таком возрасте

Владислав, базалиома тоже редкий диагноз... Там должны быть атипичные клетки плоского эпителия?

Владислав, редкий в 25 лет, имею в виду

не такой редкий как ПРК
были бы атипичные базальные кератиноциты

Владислав, мне, конечно, немного совсем этого образования поскребли. С краю, но до крови. Так что, может, что-то и упустили.

Время обязательно покажет!
Сейчас ничего явно настораживающего нет

Владислав, "явно" настораживающего) а просто настораживающее, значит, есть(

Нет! Это не так

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату цитологического исследования обнаружены клетки плоского эпителия и признаки воспаления, а также скопления базалоидных клеток это может указывать на хронический воспалительный процесс или доброкачественные изменения.

Рустам Гамирович, не базалиома?

Нет на базалиому не похоже.

Рустам Гамирович, вы согласны с мнениями врачей выше? Я просто ничего не понимаю! Я в панике, никто не работает в праздники, никто мне не может расшифровать гистологию

Не комментирую мнение других врачей. В данной ситуации рекомендуется консультация дерматолога.

Рустам Гамирович, т.е. цитологическое заключение исключает базалиому? Раз не сказано об "атипии клеток" или напрямую "базальноклеточный рак"?
почему же тогда скопление клеток...?

Скопление клеток может говорит о воспаление.

Рустам Гамирович, исключается ли базалиома при таком заключении? Или цитология не всегда напрямую пишет -атипичные клетки или базальноклеточный рак?

Рустам Гамирович, как вы считаете, нужно ли иссечение + гистология?

Если бы было подозрение на базалиому то в заключение так и указали бы. Показаний к иссечению не вижу. Понаблюдайте пару недель все должно зажить.

Рустам Гамирович, такой параметр как "скопление базальных клеток" часто встречается в норме? Мне соскоб брали с уха, до крови расковыряли, может из-за этого?

В норме встречается. Главное нет атипии

Принятый ответ

Здравствуйте
Базалоидные клетки без атипии-это нормальные структуры клеточного состава кожи. Это норма.
Но здесь важно оценивать и анамнез, само образование. Если есть подозрение на базалиому, нужно пересматривать материал на базе онкодиспансера и решать вопрос об иссечении или биопсии с последующим гистологическим исследованием, не соскоб делать

Юлия Бабековна, у меня на ухе образовалась болячка несколько дней назад (я ее не замечала до этого, или не было ее).
Я сразу пошла к дерматоонкологу, он посмотрел дерматоскопом, сказал что все нормально, скорее дерматит (но причина не ясна). Еще я беременна, 24 недели , и болела ОРВИ (если играет роль).
Сказал, ничего делать не надо, но я попросила соскоб. Он до крови содрал корочку скальпелем и нанес на стекло.


Смотрели и так на базе онкодиспансера.

Юлия Бабековна, в этой цитологии есть подозрение на базалиому?

Если верить данному заключению -это доброкачественные изменения, не базалиома.

Юлия Бабековна, по вашему мнению, скопление клеток это подозрительно в отношении базалиомы? Стоит сделать иссечение+ гистологию?

Я не писала о том, что это подозрительно. Скопление клеток без атипии это норма

Юлия Бабековна, стоит делать иссечение?

Юлия Бабековна, мне только с краю новообразования поскребли... Достаточно глубоко, конечно, до крови. Но, наверное, стоит иссечь чтобы посмотреть всю рану

Нужно подождать 10-14 дней, если не пройдет, тогда иссечь. Пока я не вижу показаний

Юлия Бабековна, т.е. вас в цитологии ничего не смущает?
Извините, что докапываюсь, просто очень переживаю

В этом описании нет, не смущает

Принятый ответ

Здравствуйте

По цитологии судить о генезе образования нельзя. Вам надо пройти осмотр дерматолога, дерматоскопию, при наличии подозрительных признаков, врач направляет к онкологу для решения вопроса инцизионной или эксцизионной биопсии с гистологическим исследованием (!).

Светлана Александровна, у меня на ухе образовалась болячка несколько дней назад (я ее не замечала до этого, или не было ее).
Я сразу пошла к дерматоонкологу, он посмотрел дерматоскопом, сказал что все нормально, скорее дерматит (но причина не ясна). Еще я беременна, 24 недели , и болела ОРВИ (если играет роль).
Сказал, ничего делать не надо, но я попросила соскоб. Он до крови содрал корочку скальпелем и нанес на стекло.

Светлана Александровна, объясните,пожалуйста, что в этом цитологическом описании вас смущает?

Светлана Александровна, нельзя судить именно по этому заключению? (значит, что-то в нем не так, не в норме?)
Или цитология как метод всегда не дает точного ответа?

Цитология как метод всегда даёт такие результаты, она может давать как ложноотрицательные так и ложноположительные результаты. На нее ориентироваться сложно. С учетом, что вы описали, это маловероятно, что базалиома. Её срок существования обычно длительный. И она растет постепенно. С учётом, что образование появилось недавно стоит пройти лечение, назначенное дерматологом и оценить динамику. Или обратиться к др.врачу.

Светлана Александровна, скопление базалоидных клеток это не подозрительно в отношении базалиомы? Они не описаны , как "атипичные"

Светлана Александровна, учитывая, что мне до крови скальпелем расковыряли на фоне воспаления

Соскоб всегда так берут, что есть кровь. Это не влияет на результат.
Просто вопрос в том, что по цитологии ответить на вопрос, что это нельзя. Здесь надо сопоставлять анамнез, данные осмотра, дерматоскопии при постановке диагноза.

Светлана Александровна, а скопление клеток может быть в норме?
Анамнез- появилось непонятно откуда, но недавно, меньше недели назад.
Дерматоскопически : дерматит.
Врач даже не хотел брать соскоб или биопсию, сказал, что всё пройдет.
А тут какое-то пугающее скопление клеток. Но я была сегодня у этого врача- он просто сказал, что это не онко по цитологии и значит всё нормально.

Светлана Александровна, я вас так и не поняла) конкретно по этой цитологии нельзя точно сказать, что за образование
Или вообще всегда цитология не дает ответ?

Цитология не даёт однозначный ответ, что это за образование. Ответ цитологии всегда анализирует в купе с клиническим осмотром.

Светлана Александровна, вы второй раз не отвечаете на мой вопрос про скопление базалоидных клеток:) при воспалении/ на фоне травмы такое может быть в норме?

Я ответила на ваш вопрос выше. Ещё раз: Наличие базалоидных клеток в цитологическом мазке может свидетельствовать как реактивных / воспалительных изменениях, так и о злокачественной опухоли (базалиоме). Для уточнения диагноза необходим комплексный анализ: клиническая картина, гистология, дополнительные исследования. Только по цитологии диагноз не ставят. Учитывают все в купе.

Светлана Александровна, но скопления клеток не должны быть описаны как атипичные?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.