Что вас беспокоит?
Высокая температура 11 день
Добрый день! На 3-из день после прививки от гриппа поднялась температура. Посчитали реакцией на прививку. Вызвали врача назначено арбидол, витамин с. Сдали на ковид-отрицательный. Температура держится.37,5-39. Повторно вызвали врача. Не дождались, сделали кт- пневмония 15 и 2% в стадии прогрессирования. Обоняние усилено, кашля нет, слабость. Дождались врача. Назначение аритромицин 500 1 р/день 6 дней, аспирин 100 2 р/день 5 дней. 4-ый день приёма антибиотиков температура поднялась 39,4. При сбивании ниже 37,5 не опускается и опять подымается 38,8. 11-ый день держится температура. Что делать? Спасибо.
Принятый ответ
Аспирин принимать 2 раза в день не нужно, и вообще лучше его не принимать. Вам необходимо сдать анализы-общий анализ крови,соэ, срб и коагулограмму с Д-димером. Вам показана смена терапии, сначала нужно попробовать добавить амоксиклав 1000 мг 2 раза в день к азитромицину, эффект оценить через 2 суток приема, за это время сдать анализы, потом сориентироваться по анализу и вашему самочувствию, в дальнейшем так же возможна коррекция терапии.сатурация в норме, одышки нет?
Принятый ответ
Здравствуйте, всегда можете госпитализироваться, если вам не становится лучше.
Если температура держится при приеме азитромицина, то нужно добавить второй антибиотик левофлоксацин 2р\день. При поднятии температуры выше 38 можете принять парацетамол. Мазки сдать еще раз. Повторное КТ легких через месяц
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо сдать повторный мазок на ковид! Отменить аспирин!!! добавить 2 ой антибиотик- левофлоксацин! Сдать анализы: общий анализ крови, с реактивный белок, прокальцитонин! Проверьте сатурацию крови! При появлении одышки, снижение сатурации показана госпитализация!Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо менять терапию однозначно. Если возможность есть, то перейти на уколы Цефтриаксон 1грамм 2 раза в день 10 дней и при отсутствии положительной динамики через 3 дня добавить ещё один антибиотик Левофлоксацин 500мг 1 раз в день. Что кроме температуры есть ещё из жалоб?
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно добавить второй антибиотик, например цефепим 10000 мг в/ м 2 раза в день, так как отсутствует положительная динамика.
Вам нужно сдать анализ крови, мочи, СРБ.
При сухом кашле лазолван по 1 таб 3 раза в день.
Пить много жидкости, увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику
Здравствуйте!
С учётом того, что температура у Вас не снижается до субфебрильной - антибиотик нужно менять на альтернативный: Левофлоксацин (Таваник, Глево) 500 мг 2 раза в сутки 7-10 дней.
Вместо Аспирина - Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки 1 месяц, для профилактики тромбозов.
Нобазит 500 мг 3 раза в сутки 10 дней.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, вит С 1 г в сутки, Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки - с целью коррекции гипомагниемии.
Бромгексин 1 т 3 раза в сутки, улучшает прогноз при COVID 19 - ассоциированной пневмонии.
Желательно сделать ОАК, С - реактивный белок и коагулограмму.
КТ повторить через 2 недели при положительной динамике.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20201 ответ
- 20 Сентября 20201 ответ