Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3214607

Что вас беспокоит?

Бактерии хеликобактер 17,2 в выдыхаемом воздухе

Добрый день! К сожалению очный прием гастроэнтеролога невозможен, поэтому пишу сюда. Сдала тест на бактерии хеликобактер. Результат: 17,2 в выдыхаемом воздухе Прошу уточнить: 1. Прием врача возможен только 12.05. Что делать до этого времени? 2. Если посещать врача не обязательно, то можно ли начинать лечиться? Если да, то прошу расписать лечение. 3. Из симптомов боль терпимая и тошнота

8 Мая 2025·Просмотров: 1815·Анонимный пользователь

Добрый день.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Я задам вам уточняющие вопросы.
Ранее инфекцию вы лечили уже?
ЭГДС вам проводилась?
Уточните пожалуйста.

Нет не лечила. ЭГДС не делала. Делал муж у него тоже хеликобактер, только мало, теперь я вот сдала.

Уточните пожалуйста, аллергии на пенициллин (амоксициллин) у вас нет?

Не знаю, но вряд ли

Добрый день! Есть ли результат гастроскопии?
По результатам дыхательного теста выявлена НР инфекция, при отсутствии противопоказаний рекомендуется эрадикация:

- эзомепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды
- амоксициллин 1000 мг 2 р/д
- кларитромицин 500 мг 2 р/д
- денол 120 мг 3 раза в день через час после еды + 1 раз на ночь
Для коррекции тошноты, моторики верхних отделов ЖКТ - Ганатон 50 мг 3 р/д за 30 мин до еды

Лечение - 14 дней
Через 1 месяц контроль эрадикации - антиген НР в кале или дыхательный С13 тест

Здравствуйте!
У вас положительный результат на инфекцию H.pylori. В таком случае рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Эрадикация Helicobacter pylori препаратами первой линии:
-ИПП: эзомепразол(нексиум) 20мг или рабепразол по 1 тб 2 раза в день.
-Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день,
-Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день.
Длительность приема данных препаратов составляет 14 дней.
Для повышения эффективности эрадикационная терапия может быть дополнена препаратом Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день.
ИПП (эзомепразол) еще принимать в течение 14 дней для закрепления результата.
Через 4-6 недель после курса рекомендовано сдать повторно анализ на H.pylori с помощью дыхательного уреазного теста или кала на антиген.

Принятый ответ

Результат исследования у вас положительный.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют.
Если ранее инфекцию Нр вы не лечили, нет аллергии на пенициллин (амоксициллин), то в таком случае рассмотрите первую линию эррадикационной терапии:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (после приема пищи), 14 дней;
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в сутки (вначале приема пищи), 14 дней;
Де-нол 120 мг, по 1 таб. 4 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи, 14 дней;
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи, 14 дней;
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 1 час до приема пищи, 14 дней.
Сначала принимаем нексиум, затем через 10 минут де-нол, одновременный прием не рекомендуется.
13С-уреазный дыхательный тест выполнить через 1 месяц после окончания лечения.

Дополнительно:
ЭГДС стоит все-таки выполнить;
Выполнить УЗИ органов брюшной полости;
Сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин и его фракции, АлАТ, АсАТ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, С-реактивный белок);
Ферритин посмотрите.

Клинически, очень похоже на функциональную диспепсию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.