У меня срк?

Екатерина Юхневич10 Мая 2025

2.9

Гастроэнтеролог, Педиатр

6 450 консультаций

Здравствуйте, ознакомилась с результатами ваших обследований.
Как таковых отклонений в анализах не выявлено.
Единственное, обращает внимание повышение общего холестерина, причин для этого может быть масса, как употребление блюд с большим количеством насыщенных жиров , малоподвижный образ жизни, курение, употребление алкоголя , так и наличие хронических заболеваний.
Необходимо выполнить липидограмму.

Скажите отвечаете ли вы связь между стрессом, тревогой и развитием спазмов в животе с позывами на дефекацию?

Дарья Писаренко10 Мая 2025

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

33 072 консультации

Здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и на фоне стресса. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

На момент дообследования рекомендуют спазмолитическую терапию, например, мебеверин (дюспаталин ) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель + энтерол 250 мг 2 раза в день на 14 дней (после прохождения водородного теста)

Елена Худякова12 Мая 2025

4.0

Гастроэнтеролог

29 446 консультаций

Добрый вечер.
Биохимия в норме (кроме холестерина - здесь соблюдение Средиземноморской диеты).
Патогенные бактерии не обнаружены.
Кал на скрытую кровь отрицательный.
Кальпротектин в норме, это говорит о том, что воспаления в кишечнике нет.
Общий анализ крови в пределах нормы.
Панкреатическая эластаза в норме - это означает, что ферментов поджелудочной хватает для переваривания.
По описанию симптомов можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, синдром раздраженного кишечника.
В подобных случаях для уточнения причины симптомов рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Если это СИБР - рекомендуют лечение кишечным антисептиком Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Если по обследованиям всё будет чисто, то это признак синдрома раздраженного кишечника.
Для его лечения курсами назначают препараты из группы спазмолитиков и препараты, закрепляющие стул (при СРК разрешены препараты по типу Лоперамида и подобных).
На время проведения обследований предварительно для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.

Нелли Туаева13 Мая 2025

4.5

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

17 092 консультации

Принятый ответ

Добрый день
При длительной диарее важно исключить достоверным методом паразитозы ( сдать повторно кал на простейших и гельминтов методом parasep), анализ кала колонофлор 16, вы сдали скрининг на кишечные инфекции, возможно есть рост условно- патогенной флоры
Если мы видим нормальные цифры кальпротектина, то склоняемся к синдрому раздраженной кишки
При СРК используют препараты, которые кишку «успокаивают»- тримедат/ колофорт не меньше 1,5 месяцев курс
Также возможен прием сорбентов - энтеросгель 10 грамм 3 раза в день за час до еды ( 2 чайные ложки) и прием сорбентов ( лучше жидких - биовестин лакто/ нормофлорин д- до месяца- если в анализах ничего не высеится)