Что вас беспокоит?
Шейно-грудной остеохондроз
Боль в левой стороне под грудной .ЭКГ нормальный. Врач выписал немулид, сирдалуд и нейромультивит .После приёма немулид и сирдалуд чувствую дискомфорт в организме.чем ещё можно лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какого характера болевой синдром (простреливающий, давящий, ноющий, жжение и тд)? При движении и физ.нагрузках усиливается?
В чем проявляется дискомфорт? Сирдалуд назначили на ночь принимать?
Здравствуйте!Боль давящий, после физ.нагрузки усиливается.дискомфорт внутри как будто что то жжёт .сирдалуд назначили 3 раза в день
Дискомфорт появляется после приема какого именно препарата?
После приёма сирдалуд
Вам назначили высокую дозировку препарата, обычно назначается 2 мг 1 таб на ночь на 10-14 дней.
Либо можно заменить на другой миорелаксант, например, на релоприм по схеме 5 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Нимулид можно оставить.
Нейромультивит не влияет на болевой синдром обычно, целесообразности в приеме препарата нет.
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Была ли физическая нагрузка или долгая статическая поза? Может был стресс, нервное перенапряжение?
Основные препараты для лечения боли - это нпвс и миорелаксанты. Витамины на боль никак не влияют.
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно
Здравствуйте!Физ.нагрузки не была, стресса тоже нет.
А в спине боли есть или только в грудине? Сколько длятся по времени или они постоянные?
Спине боли нет,боли длятся где то неделя
Можно оставить нимулид 100мг 2 р в день до 7 дней.
Сирдалуд снизить до 2мг на ночь или заменить на мидокалм 150мг 2 р в день до 10 дней.
Витамины группы В не нужны.
+ гель с нпвс(например, диклофенак) или пластырь версатис местно, лёгкий массаж.
При стихании острого периода добавить лфк
Принятый ответ
Здравствуйте
Как давно возникла боль? С чем связываете ?
В таком случае рекомендую выполнить узи органов брюшной полости
Кт органов грудной клетки , исключить патологию
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Спасибо большое!
Боль длится неделя
Первая линия терапии в таком случае: нпвс+ миорелаксант
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
дозировка миорелаксанта большая, рекомендуют так - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Спасибо большое! Вчера пил Нелгезин ,помогает чувствую снижение боли
Доброе утро. Будьте здоровы.
Если налгезин обычный 275 мг , то его принимают 2 раза в день. Если налгезин форте 550
Мг , его принимают 1 раза. В день.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 202027 ответов
- 11 Декабря 202016 ответов
- 22 Сентября 20223 ответа