Что вас беспокоит?

Температура 4 дня у ребенка, сдали анализы

Четвертый день температура 38.5-39. Из симптомов безумная боль в горле. У врача были в первый день поднятия температура. Диагноз орви. В итоге прошло 4 дня, улучшений нет. Сдали сегодня кровь, анализ прикладываю. Соэ 20. Нужны антибиотики? Пс: сегодня я проснулась с такой же температурой и безумной болью в горле.

10 Мая 2025·Просмотров: 126·Елизавета, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. СОЭ это неспецифический маркер воспаления реагирует достаточно медленно и по выздоровлении долго приходит к норме.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Посмотрите анализы, я подгрузила.

По анализу кровь вирусно - бактериальная, есть данные за присоединение инфекции, повышенные эритроциты говорят о недостаточности питьевого режима, эозинофилы могут повышаться при приеме препаратов особенно в виде сиропов. При бактериальной этиологии в первую очередь ориентируемся на самочувствие и динамику, если они положительные то можно обойтись без антибиотиков. В этом возрасте разрешены спреи Тантум -Верде также таблетки для рассасывания Фарингазон, Граммидин, Стрепсилс это антисептики работают местно. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим.

В ленте прочел что начали Панцеф - да, подходит, продолжайте давать , не забываем пробиотики для защиты микрофлоры кишечника и ротовой полости

Принятый ответ

Добрый вечер. Описывайте симптомы ангины.
Стандартно при ней высокая температура, очень сильный боль в горле и нет кашля и насморка.
По результатам анализа крови есть признаки бактериальной инфекции. Повышении уровня лейкоцитов и нейтрофилов и моноцитов.
Пожалуйста,подскажите , можете прикрепить фото горла?

Я сегодня начала ей давать панцеф. Он подойдет в нашем случае? Фотку смогу только завтра уже, ребёнок спит.

Да, этот антибиотик подходит. Вообще, обычно начинаем с антибиотиком из группы пенициллинового ряда, но, допустимо и панцеф. Он тоже будет эффективным.
Если начали прием антибиотика, значит стрептатест уже делать нет смысла

Пенициллин мы не пьем, у нас у всех на него аллергия. И у меня и у отца ребенка.

Поняла
С этим антибиотиком тоже может быть перекрестная аллергия. Поэтому, наблюдаем.

Панцеф дочь уже когда то пила, все было ок. Я поэтому его и купила. Главное чтоб помог, высокая температура уже измучала ребенка

При ангине курс антибиотика, обычно, 10 дней.

Ого. Мне столько же пить?

При стрептококковой ангине курс антибиотика -10 дней.

Сегодня температуры уже нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - лейкоциты и СОЭ повышены незначительно
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаков аллергической реакции описаны- эозинофилы повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Но наблюдается увеличение в абсолютных числах нейтрофилов, что указывает на бактериальный процесс
Тромбоциты в норме до 500, у ребенка в пределах возрастной нормы
Так же отмечается увеличение моноцитов
Соответственно, учитывая увеличение лейкоцитов, нейтрофилов и моноцитов - можно предположить, что на фоне вирусной инфекции присоединение бактериальной.
Если улучшения не наступает, то антибиотик рекомендуется, чаще всего это либо пенициллинового ряда - Амоксиклав, либо цефалоспорины - панцеф или супракс

Принятый ответ

Здравствуйте. Уточните возраст ребенка, пожалуйста. Потаналтзу крови - есть признаки вирусно-бактериальной инфекции, но такая картина крови может быть и при вирусных инфекциях.
В таких случаях рекомендуется выполнить стрептатест натощак - не есть, не пить, не чистить зубы перед проведением теста. Это быстрый тест на стрептококк - частую причину бактериального тонзиллита. Если тест окажется положительным, рекомендуется прием антибиотиков в течение 10 дней.

Панцеф подойдет ?

Обычно первой линией терапии при стрептококковом тонзиллите являются пенициллины(амоксициллин, амоксиклав). Если по каким-то причинам их прием невозможен, назначаются цефалоспорины, тот же панцеф.

На пенициллин у нас аллергия, поэтому его мы не даем.

В таком случае можно Панцеф.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам вашего анализа есть признаки вирусной инфекции с наслоеним бактериальной ( за вирусную - повышение моноцитов), за бактериальную лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг

СОЭ не достаточно высокая.
Можете прикрепить фото горла?

Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции, исходя из результатов анализа есть признаки присоединения бактериальной флоры( повышение лейкоцитов, сдвиг формулы это когда увеличиваются нейтрфилы , а также соэ повышено)
В таких случаях рекомендуют очную консультацию педиатра для назначения антибиотикотерапии

Здравствуйте
По анализу можно предположить вирусную инфекцию с наслоением бактериальной
Железодефициа и анемии нет
Аллергопатология есть, тк повышены эозинофилы
Скажите ребёнок принимает антибактериальные препараты?

Сегодня первый день я начала ей давать панцеф. Я правильно сделала?

Да, показания к антибиотику есть. Панцеф антибиотик широкого спектра действия
Курс минимум 5 дней

Какой вес ребёнка?

Здравствуйте, по результатам анализа крови у ребенка бактериальная инфекция (увеличены лейкоциты, нейтрофилы и соэ тоже)
На основании анализов и перечисленных симптомов, могу предположить, что у ребенка ангина
Необходим прием антибиотиков группы пенициллинов, например, амоксиклав
Необходим очный осмотр врача

Пенициллин мы не пьем, у меня и у отца дочери на него аллергия жуткая. Панцеф подойдет ?

да, конечно, в таком случае подойдет панцеф курсом 7-10 дней

Спасибо. Начинаем пить.

Скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.