Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Уважаемые доктора, ребенку ровно 2 года, 1.05 проснулся с легким насморком, других признаков орви у ребенка не было, чувствует себя хорошо. Для своего спокойствия сдали ОАК и меня беспокоит повышенный уровень нейтрофилов и моноцитов. На сегодня есть небольшая заложенность носа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма показателей красной крови : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . При таких показателях патологию и дефицит железа исключают.
По новым клиническим рекомендациям норма гемоглобина от 115 г/ л.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Моноциты имеют диагностическую ценность в абс значениях.
Обычно такие показатели говорят о норме.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.
Моноциты повышены это признак вирусной инфекции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. Нейтрофилы в норме в абсолютных значениях, а значит на относительные значения (%) не ориентируемся
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15
В представленном анализе не описано отклонений, только признаки вирусной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
При заложенности носа можно сосудосуживающие до 5 дней
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Принятый ответ
Здравствуйте. Нейтрофилы понижены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных.
Моноциты повышены это перенесённая вирусная инфекция, не острая форма - изменение тоже не в абсолютных значениях, а в относительных.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату анализа острого воспаления нет, больше данных за вирусную инфекцию - повышены моноциты.
Лимфоцитов должно быть больше, чем нейтрофилов в вашем возрасте, так и есть ( это вы видите в виде красного подчёркивания, потому что референс общий), лейкоциты норма, СОЭ норма.
Лечение в таких случаях обычно рекомендуют симптоматическое.
Получается у вас очищать носик?
Как ребёнок пьёт жидкость? Принимаете ли витамин Д?
Екатерина Игоревна, нос промывает физраствором через шприц с насадкой, но соплей выходит мало, они абсолютно прозрачные, но носик какбудто отекший. Воду пьет хорошо, витамин Д принимает ежедневно
Если носик отекший, то можно использовать гипертонические растворы морской воды, они лучше убирают отёк
Например, с года разрешён аква Марис стронг. С 2 лет разрешены гипертонические растворы линейки аква лор
По вашему анализу и симптоматике можно порекомендовать симптоматическое лечение. Учитывая возраст ребёнка при ухудшении или отсутствии явной динамики рекомендуется показать ребёнка очно педиатру через 3 дня
Принятый ответ
Добрый день.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, как и должно быть в вашем возрасте. Моноциты повышены только в процентах, а мы больше опираемся на абсолютные показатели, там лейкоформула вся в норме.
В целом анализ без патологических отклонений, воспаления нет, так как СОЭ в норме.
Сопли могут быть признаком начинающейся вирусной инфекции, но нужно время, чтобы кровь среагировала, хотя бы 3 дня.
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Такие показатели крови не указывают на воспаления, лимфоциты в норме в этом возрасте преобладают над нейтрофилами, в абс значениях соответствуют возрастной норме.
Эритроцитарные индексы на нижней границе нормы, что может указывать в таких случаях на скрытый дефицит железа, в подобных ситуациях рекомендуют сдать ферритин, при снижении назначают препараты железа.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье
- При повышении температуры (если повышается) - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть/спать називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- укладывать спать с приподнятым головным концом
Здравствуйте! Преобладание лимфоцитов надо нейтрофилами в % это физиологическая норма до пяти лет. Незначительное повышение моноцитов в % указывает на перенечнную вирусную инфекцию.
В целом анализ хороший . Дефицитов , воспаления нет , тромбоцитарное звено в норме.
Здравствуйте.
В представленном ОАК гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы.
Лимфоциты преобладают над преобладают над нейтрофилами, это норма после 5 лет. СОЭ - норма.
Признаков воспалительного процесса не вижу по показателям. Тромбоциты возрастная норма. Приведенные в анализах нормы не для детей, они для взрослых, на них не ориентируемся.
В представленном ОАК все показатели вы пределах возрастной нормы.
В данном случае необходима промывание носа солевым раствором, предварительно закапав сосудосуживающие , можно виброцил но только до 5 дней его.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202020 ответов
- 2 Декабря 20208 ответов
- 12 Мая 20217 ответов
- 22 Августа 202118 ответов