Что вас беспокоит?
Хрустнула спина в области поясницы
Доброго дня! Вчера приподнял жену, она начала терять равновесие и дёргаться, из-за этого я накренился влево, и у меня в области поясницы несколько позвонков хрустнули. Боли как таковой не было, либо была несильная. Сегодня чувствую некоторый дискомфорт в области поясницы. Когда выгибаю спину, есть слабая боль. При надавливании на позвонок тоже несильная боль ощущается. Когда поднимал, держал спину ровно. Нужно ли предпринимать какие-либо действия, или само пройдёт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные ситуации называются дисторсией поясничного отдела позвоночника. Хруст связан с возникновением кратковременного подвывиха и последующего возвращения на место в межпозвонковых суставов. При этом происходит перерастяжение и подщемление капсулы этих суставов. Как правило это сопровождается рефлекторным мышечным спазмом двигательного сегмента (смежные позвонки), что сопровождается уже мышечной болью. В таких ситуациях обычно назначают:
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- сирдалуд 2 мг 2 раза в день (в период его приема нельзя садится за руль) 10 дней
- локальное втирание согревающих мазей (капсикам, феналгель, опизартрон, эвкамон) 2-3 раза в день
- иммобилизация поясничного отдела позвоночника полужестким корсетом (например типа ORLETT IBS-2004) 10-14 дней, одевать на день, на ночь снимать
В случае, если боли в большей степени не регрессировали в течении 3-5 дней, а характер болей усилился, появилась иррадиация в ногу или ягодицу - необходимо обратиться к неврологу или травматологу-ортопеду, выполнить МРТ поясничного отдела (иногда могут в подобной ситуации возникать острые грыжи или протрузии межпозвонкового диска)
Здравствуйте. Хруст не страшен. Это преходящие мелкие подвывихи в фасеточных суставах позвонков.
Может и само пройти, но лучше помочь, чтобы не развилась люмбоишеалгия от перенапряжения мышц спины.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, парафиноозокерит или грязи, массаж.
Если через 10 дней на фоне лечения будет отрицательная динамика, нужно делать МРТ и разбираться подробно.
Корсет вряд ли целесообразен. Их назначают пожилым людям или пациентам со школой боли 8-10 из 10.
Спасибо за ответ! Боль всё-таки есть, явно не острая, особенно чувствуется, когда выгибаю спину назад, т.е. как когда травмировался. Надеюсь, что ничего там не сместилось. А можно как альтернативу использовать Ксефокам и Кетопрофен гель?
Принятый ответ
Можете использовать
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с миофасциальным болевым синдромом ,на фоне перерастяжения связок и околопозвоночных мышц .Хруст возник из-за перерастяжения суставной капсулы фасеточных суставов позвонков.
В таких случаях рекомендуют:
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в корсете при болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) после купирования болевого синдрома
-при сохранении болевого синдрома выполнение МРТ
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте, боли могут быть связаны с защемлением нервов. В таких случаях обычно рекомендуют:
Целекоксиб 200 мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок месяц
Диклофенак гель 5% местно 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура
Тизанидин 4 мг строго на ночь 2 недели.
Нейромультивит по 1 таб 2р/д 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20186 ответов
- 3 Июля 20201 ответ
- 24 Июля 20204 ответа
- 11 Декабря 20209 ответов