Что вас беспокоит?
Грибок ногтей
Добрый день ! Ногти утолщены, желтоватые уже более 15 лет . Сдала анализ на грибок обнаружен Aspergillus niger. Каких то темных пятен нет . Прочитала что он поражает легкие . Какое лечение необходимо .
Анна, здравствуйте!
Поражение лёгких этих грибком бывает у людей с тяжёлыми иммунодефицитами состояниями.
Чаще всего может проявляться онихомикозом на ногтевых пластинках.
Прикрепите, пожалуйста, фото для дополнительных рекомендаций.
Здравствуйте, фото прикреплены
При подтверждённом лабораторно онихомикозе в лечении обычно рекомендуют:
системную противогрибковую терапию.
До лечения сдать АЛТ АСТ билирубин, щелочная фосфора, сахар.
Таблетки Тербинафин по 1 т в день 3 месяца.
Офломил лак или Батрафен лак наносить два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делать содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливать по длине и толщине(уплощать ее).
Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп. Носки, чулки менять, утюжить каждый день.
Тербинафин на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.
А вариантов без применения таблеток нет ?
В вашем случае слишком распространённая инфекция, только местного лечения будет недостаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Aspergillus niger- это недерматофитный грибок, чаще вызывающий вторичные инфекции на фоне: Травм ногтей,
Сосудистых нарушений (диабет, варикоз), Иммунодефицита.
Легочные поражения (аспергиллез) возникают только при вдыхании спор и на фоне тяжелого иммунодефицита. В вашем случаи поражение ногтей, риск для легких минимален.
Обычно при данном заболевании применяют:
Наружно: очистка ногтя раз в 2 недели механически спиливайте утолщенную часть (пилочкой или у подолога).
Ежедневно наносите крем с мочевиной 40% (Уреапласт, Микостоп) на 30 минут, затем смывайте – это размягчает ноготь.
Противогрибковые средства:
Раствор Аморолфина 5% (Лоцерил) – 1–2 раза в неделю 6–12 месяцев.
Клотримазол 1% раствор (2 раза в день) + Бифоназол 1% крем (на ночь).
Внутрь: Итраконазол 200 мг 2 р/день – 1 неделя каждого месяца, 2–3 месяца (пульс-терапия).
Обязательный контроля печеночных проб (АЛТ, АСТ) до и во время лечения!
Обработка обуви: спрей микостоп 3х кратная обработка с 10 дневным перерывами.
Диета: ограничьте сладкое, мучное
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют:
Тербинафин таблетки 250мг 1т 1 р в день. 3-6 месяцев. Пить под контролем биохимического анализа крови раз в месяц. Следить за ростом ногтевой пластины,чтоб отрастала.
Мыльно содовые ванны 1р в нед. : 20гр хозяйственного мыла натереть на терке, 1ст л соды, все это на 1л воды. Если увеличиваем количество воды, то увеличиваем состав . 6 месяцев
Капли экзодерил на ноготь и под ноготь 2-3р в день 3-6 мес
Лак онихелп 2 р в нед 3-4 мес,далее 1р в нед. (внимательно прочтите инструкцию с нанесением) . Через 6 месяцев проводят смену препаратов.
Обрабатывать обязательно обувь спреями или УФ лампой.
выздоравливайте
Здравствуйте, Анна
Визуально - могу предположить грибковое поражение ногтей и оно подтверждено у вас анализами
В данной ситуации может быть рекомендовано: счистить ногти у подолога
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
Сдать биохимию скрининг
Если результат хороший
- тербинафин 250 мг 1 таб в день 3-6 мес
Врач уже будет наблюдать за вами очно
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви
Здравствуйте
Поражение легких может Быть при иммунодефицитах тяжелых форм
Учитывая распространение процесса лучше внутрь и наружно противогрибковые под контролем врача и биохимии
Тербинафин таблетки можно и р микодерил
Зачистка у подолога пластин периодически
Здравстуйте
По фотографиям можно предположить микоз ногтей
Необходимо провести обследование:
Если показатели в норме, то необходимо провести лечение:
Тербинафин 250мг 1р в день на 3 мес или пульс терапия Орунгал 200мг 2 р в день 7 дней, 3 нед перерыв и так 3 курса.
Наружная терапия :
Р р Микодерил 2 р в день на 3 мес
Носить хб носочки, каждый день смена, стирать на высоких температурах и Проутюживать.
Для обуви рр Микостоп.
В период лечения сократить приём жирного.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20228 ответов
- 7 Апреля 20257 ответов
- 7 Сентября 202513 ответов
- 10 Декабря 202515 ответов