Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3228197

Что вас беспокоит?

Кровь после ПА

Здравствуйте. Обильная алая кровь после полового акта (уже не первый раз), прекратилась в этот же день, цитология была месяц назад, патологий не выявлено, эрозии нет. В заключении указано: Материал адекватный. Пласты и группы клеток поверхностных, промежуточных слоев плоского эпителия без признаков атипии. Цилиндрический эпителий без признаков атипии. Лейкоциты большое количество. Смешанная флора. Цитологическая картина цервицита. NILM-интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют. Мазок показал лейкоциты 100, может ли это быть причиной? Очень переживаю!

40 лет
12 Мая 2025·Просмотров: 539·Жанна, Челябинск

Добрый день!
Нет, лейкоциты не провоцируют кровянистые выделения после полового контакта.
Нужно искать другую причину, так как онкоцитология у Вас хорошая и, с Ваших слов, эктопии цервикального канала нет, дело не в шейке матки.

По УЗИ и визуально врач сказал, что эрозия отсутствует

По УЗИ "эрозия" не определяется, а вот по осмотру в зеркалах – да.
Чтобы узнать причину большого количества лейкоцитов в мазке, можно сдать анализ Фемофлор или Флороценоз, они показывают какие микроорганизмы есть во влагалище и их количество.
А чтобы разобраться с причинами кровотечений, хорошо бы выполнить УЗИ органов малого таза (исключить гиперплазию эндометрия, миомы, полип эндометрия, кисты яичников), собрать анамнез и дополнительные жалобы, а также при необходимости сдать некоторые гормоны.

Забыла добавить в частной клинике поставили диагноз Цистотеле 1-2 степени, может ли это быть причиной?

Нет, это тоже не является причиной. Цистоцеле - это опущение передней стенки влагалища вместе с мочевым пузырём. При половом акте может быть боль, дискомфорт, но не кровянистые выделения.

Здравствуйте.
Если нет таких жалоб как : зуд , жжение, выделения с неприятным запахом, то можно предположить отечную слизистую , которая могла травмироваться во время полового акта и дать такие кровянистые выделения в силу своей ранимости при провязанных лейкоцитах . Возможно слизистая немного воспалена и во время полового акта подкровила .
В похожих случаях рекомендуют сделать узи органов малого таза для исключения патологий эндометрия ( гиперплазия, полип , эндометриоз ) так же необходимо осмотреться на кресле для исключения патологий шейки матки( например полип цервикального канала).

Забыла добавить в частной клинике поставили диагноз Цистотеле 1-2 степени, может ли это быть причиной?

Нет , маловероятно. Цистоцеле- это опущение передней стенки влагалища

Все обследования проведены, по УЗИ патологий не выявлено

Тогда можно предположить травматизацию слизистой и необходимо просто осмотреться на крсле

Здравствуйте. Эрозия может быть и при хорошей цитологии, в этом случае рекомендовано пройти очный осмотр и провести кольпоскопию, лейкоциты повышенные без жалоб не требуют никакого лечения, если жалобы есть то нужно сдать фемофлор 16

Забыла добавить в частной клинике поставили диагноз Цистотеле 1-2 степени, может ли это быть причиной?

Нет, это не влияет

Здравствуйте,причина кровотечения воспаление шейки матки.В цитологии: большое количество лейкоцитов (100 в мазке), смешанная флора, признаки воспаления.
Воспаленная слизистая легко травмируется при половом акте возникает контактные кровотечения.
Надо дообследование чтобы лечить не симптомы , а причину.
Фемофлор 16 – чтобы точно определить состав микрофлоры (включая условно-патогенные и патогенные бактерии, грибы, ИППП).
Бакпосев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам – чтобы выявить возбудителя воспаления и подобрать целевой антибиотик, если нужно будет.

Забыла добавить в частной клинике поставили диагноз Цистотеле 1-2 степени, может ли это быть еще быть причиной?

Принятый ответ

Нет, скорее всего причина в цервиците

Здравствуйте. Только лишь лейкоциты в мазке лечить не нужно. Более того, все их нормы достаточно условны. Их количество может колебаться в зависимости от фазы цикла и других состояний (например, при беременности они повышаются)
Если вас ничего не беспокоит- зуд, жжение, выделения с запахом- то ничего дообследовать и лечить не нужно
Наличие эрозии возможно даже при нормальных результатах цитологического исследования. В связи с этим, рекомендуется очный осмотр с проведением кольпоскопии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.