Что вас беспокоит?
Опухло колено после нагрузки.
Здравствуйте. В предисловии в ноябре 2024 года была травма колена, с частичным разрывом ПКС, боковой внутренней связки и разрывами обоих менисков по заднем рогам,один 2 ст и 1 ст. Восстановилась,переодически нога побаливает,но не критично. Два дня назад были в гостях и много танцевала,ходила по лестнице. И к утру начало отекать колено и болит с внутренней стороны колена,особенно при поворотах ноги в стороны. Особенно опухло место с боку над коленом,пря шишка. Сейчас хожу в мягком ортезе,с тростью. Из лечения ксефокам 2 раза в день,Димексид 2 раза в день,деклафенак 5% 3 раза в день. Колено из за этой шишки не сгибается. У меня уже подобное было,быстро прошла. Так же после нагрузки. Вот мне интересно что это за шишка появляется мышца это или что????
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, вам необходимо обратиться к ортопеду, очень похоже на синовит - скопление жидкости в суставе. Если доставляет боль, дискомфорт и ограничения движения нужна пункция( только после осмотра специалиста) сейчас покой, нпвс( найсулид, ни месил и тд)
Так у меня вопрос что это опухло,мышца или это сухожилие находится в этом месте?
По фотографиям действительно сложно судить, как я писала выше это может быть жидкость в суставе, которая " Выпирает " .
Либо отёк мышцы, что маловероятно
Здравствуйте!
Высока доля вероятности, что произошло "дорывание" менисков, а шишка - это скопление жидкости в верхнем завороте коленного сустава (это как своеобразный карман, который соединён с коленным суставов). Его называют - синовит. Это реакция на травму коленного сустава. Необходимо выполнить МРТ коленного сустава и обратиться к травматологу-ортопеду. Пока:
- Ограничить нагрузки (колено): Ограничение физических нагрузок (не бегать, не прыгать, не садиться в присед более 90 градусов, не поднимать более 5 кг)
- иммобилизация коленного сустава ортезом или эластичным бинтом
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- Компресс с димексидом на голеностопный сустав: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазн (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в вашем коленном суставе скорее всего является либо прогрессирование повреждения мениска ,либо появление хондромаляции (разрушение участка хряща) +синовит (воспаление синовиальной оболочки и избыточное количество синовии в суставе ).Отсюда отек и ограничение сгибания
Все это на фоне дегенеративных изменений и посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото определяется синовит и бурсит коленного сустава вследствие перегрузки.
Шишка - это супрапателлярный бурсит.
Нужно найти в суставе причину, по которой колено не выносит нагрузки и целенаправленно пролечить.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. В настоящий момент показано "свежее" МРТ коленного сустава . Это определит оптимальный метод лечения ( оперативный или консервативный), объем печения. Сейчас уменьшить нагрузки на конечность, ношение полужесткого ортеза коленного сустава. Объем лечения по результатам обследования.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 202417 ответов
- 3 Ноября 20249 ответов
- 27 Января 20255 ответов
- 7 Апреля 6 ответов