СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Алкоголь и прививки от бешенства

Здравствуйте. Примерно месяц назад поздно вечером контактировал с неизвестным котом на улице - дал обнюхать руку и погладил. Во время обнюхивания кот коснулся мордой моего пальца, оставив ощутимый мокрый след (то-ли облизал, то-ли имел мокрый нос). Кот был довольно упитанный и ухоженный, вероятнее всего домашний, но без ошейника, вёл себя не агрессивно, но как мне показалось слегка странновато - то опасался, то наоборот ластился, а после того как дал себя погладить - сразу же убежал. Сам я животных не особо люблю и повадок их не знаю, в тот момент был "навеселе", поэтому и решил погладить. Мокрый след на коже я попрыскал антисептиком, вытер об штаны и до утра больше не вспоминал об этом. Как на беду примерно в это время я насмотрелся жутких научных фильмов о бешенстве и узнал, что оно передаётся даже через слюну через даже самые незначительные повреждения кожных покровов, из-за чего словил нешуточную тревогу на следующий день, как протрезвел. Тем не менее я попытался себя успокоить, т.к. место которого коснулся кот не было повреждено (по крайней мере визуально) и в целом кот не был похож на типично-бешенного. И всё же, когда я узнал, что бешенство не обязательно проявляется агрессией и животные заразны ещё до появления симптомов, я для успокоения всё-таки решил наведаться в травМпункт на следующий день. В травмпункте при осмотре у меня обнаружили на пальце, которого коснулся кот, маленький заусенец, в следствие чего категорически настояли на вакцинации и госпитализации. Заверения, что кот абсолютно точно не касался места заусенца (коснулся он области на стыке нижней и средней фаланги), врачом были проигнорированы с обоснованием: "вы были пьяны, вы не можете этого помнить точно". Т.к. тревога у меня в тот момент зашкаливала, я согласился. О запрете алкоголя на время вакцинации я был устно проинформирован несколько раз. Прививали меня как контактирующего 3 уровня, т.е. самая опасная категория, как я понял - кололи иммуноглобулин в ягодицу. Пролежав в хирургии до утра (до сих пор не понимаю, зачем меня вообще туда определили) и получив соответствующие инструкции, в числе которых очередное напоминание о запрете алкоголя, я был отпущен домой. Прививаюсь исправно, не нарушая режима, на днях сделал 5 прививку, осталась 6. Никаких побочных реакций не испытываю. Однако на данный момент я полон сомнений. Не понятна в первую очередь ситуация с алкоголем. В руководствах к СНГшным вакцинам упоминается запрет употребление спиртных напитков на время всего периода вакцинации и ещё 6 месяцев после. В моём же случае в основном говорили только про период вакцинации, при этом в первый день сказали, что после вакцинации я могу хоть упиться. Через какое-то время спросил у медсестры, которая делала мне прививку - та повторила запрет на 6 месяцев, довольно равнодушно объяснив такую категоричность лишь инструкциями и сильной нагрузкой на печень. Собственно говоря, я бы безропотно следовал этому запрету, если бы был укушен, однако как я уже описал выше, кот меня всего-лишь обнюхал, да и по утверждению лечащего врача, скорее всего не был бешеным, но курс вакцинации пройти всё-равно придётся. Так же никакого внятного ответа на последствия употребления алкоголя во время вакцинации я нигде не нашёл - везде всё говорят по разному. На иностранных ресурсах такого вопроса вообще нет, т.к. и запрета сурового тоже нет. Профессор-инфекционист Никифоров В.В. вообще утверждает, что запрет ничем не обоснован, кроме как устаревшими правилами времён вакцины типа Ферми, которая могла дать тяжёлые побочки на алкоголь. Так вот - с чем связаны столь суровые ограничения и чем чревато нарушение запрета? Я понимаю запрет на период вакцинации, когда делал вакцину от ковида говорили тоже самое почти, но зачем ещё пол года? Из-за возможно длительного инкубационного периода бешенства? Но ведь были прецеденты развития симптомов и спустя несколько лет после заражения - почему тогда сразу не запретить пить до конца жизни? Задаю этот вопрос, т.к. в моём случае считаю такие суровые ограничения предельно неоправданными. Я уже в принципе пожалел, что не взял себя в руки и испугался из-за кота, который даже и бешенным то скорее всего не был, так ещё и почти год не пить категорически не согласуется с моим образом жизни (частые встречи с друзьями, концерты, репетиции и т.д.). Плюс помимо запрета на алкоголь в инструкциях к вакцине так же запрещается перегрев, переохлаждение и переутомление - эти три пункта я нарушил почти сразу же после первой вакцинации. На днях так меня сильно продуло и я заболел. Неужели простуда ударит по иммунитету слабее, чем бутылка пива? Чем прививали сказать не могу. В Беларуси согласно интернету используют китайскую вакцину СПЕДА, однако в моём случае в процедурном кабинете я наблюдал стандартную бело-голубую упавковку антирабической вакцины.

Гипертония 2 ст.
27 лет
13 Мая 2025·Просмотров: 309·Стасян, Витебск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. В случае с бешенством сложно говорить о том была ли вакцинация избыточна или нет. Даже при маленьком риске, как у вас, лучше перестраховаться и ввести вакцину.
2. Запрет на алкоголь официально не входит в инструкции к современным антирабическим вакцинам (особенно импортным). Но в странах СНГ продолжают давать такие рекомендации из соображений предосторожности, особенно если используется вакцина отечественного или китайского производства (они менее стандартизированы);
В действительности же, умеренное (!) употребление алкоголя не снижает эффективность вакцины, если вы здоровы, не принимаете иммуносупрессоры и не испытываете побочных реакций.
Запрет на «6 месяцев» — это перестраховка, основанная на старых протоколах и для старых вакцин.
3. Любой сильный стресс для организма (грипп, тяжёлая физнагрузка, переохлаждение, жара, бессонница) влияет на иммунный ответ. Но в целом простуда или ОРВИ с температурой могут сильнее ослабить реакцию на вакцину, чем умеренное потребление алкоголя; всё зависит от состояния иммунитета и других факторов (сон, питание, общее здоровье).
Если вы переболели легко, иммунный ответ, скорее всего, не пострадал.
4. Можно ли было не вакцинироваться?
Объективно: можно было наблюдать за котом 10 дней, если он был домашним и можно было с ним повторно выйти на контакт. Но в условиях, когда неизвестно, чей это кот, есть ли доступ к нему, врачи обязаны действовать по протоколу.

Здравствуйте! Употреблять алкоголь в период вакцинации не рекомендуется в связи с тем, что этиловый спирт может затормозить реакцию иммунитета на вакцину.
Кроме того, не рекомендуется выпивать алкоголь всвязи с тем, то и вакцина и алкоголь влияют на ЦНС, суммарное действие двух раздражающих нервную систему компонентов может привести к тяжелой ответной реакции организма.
Также вероятен риск аллергической реакции.
В вашей ситуации риска практически не было, но вакцина работает в вашем организме, поэтому лучше не рисковать.
Последствия могут быть тяжелыми.

 - отвечает  СпросиВрача –
Стасян
Клиент

Нина Владиславовна, благодарю.
На время вакцинации я в любом случае решил воздержаться, больше волнует вопрос о последующих 6 месяцах.
И если дело в воздействии на ЦНС, то от кофеина, сладкого и табака тоже следует отказаться в таком случае?

Принятый ответ

Имеется в виду именно токсическое влияние, свойственное этиловому спирту.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

На сегодняшний день это действительно спорный вопрос
О запрете на алкоголь есть упоминание непосредственно в инструкции к кокав. А инструкция это официальный документ, соответственно такие рекомендации врач и мс должны дать
Что касается логики, то вероятно этот запрет был потому что алкоголь снижает иммунитет и способствует распространению вируса. Но опять же это спорный вопрос. Поэтому эпизодическое употребление малых доз легкого алкоголя вероятно не снизит эффективность курса

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача " . Рекомендации по отказу от алкоголя, тяжелых физических нагрузок, переохлаждения и перегрева направлены прежде всего на обеспечение максимально эффективного формирования иммунитета против бешенства. Алкоголь в сочетании с вакциной может спровоцировать более выраженные иммунные и аллергические реакции, что создает прямой риск осложнений вплоть до летального исхода. Поэтому в аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях не пропускать дни вакцинации и, по возможности, воздержаться от спиртного хотя бы на критический период формирования иммунитета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Стасян
Клиент

Петр Николаевич, благодарю. Критический период формирования иммунитета - это время от первой до последней вакцины?

Принятый ответ

Здравствуйте! Критический период формирования иммунитета в некоторых случаях говорят о 7-10 днях после каждой вакцинации.

Принятый ответ

Здравствуйте! Доказанный факт - алкоголь снижает иммунитет, как и перегревание, переохлаждение. Это стресс для организма. Поэтому логично, что этот фактор нужно исключить во время и после вакцинации. В небольших дозах снижения иммунитета значительно не будет, но точные исследования, какие дозы пагубны в этом вопросе для Вас никто не проводил, поэтому и определиться сложно. ,Лучше соблюдать реккомендации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.