Что вас беспокоит?
Страх делать ЭнМГ
Здравствуйте, уже более 3х лет я живу в страхе диагноза рс. Прошла кучу обследований. Кучу врачей. Любые ощущения я теле =рс. Сейчас беспокоит боль в ноге( от ягодицы, колено, стопа) Так еще появилось ощущение частого мочеспускания. Сходила в туалет, и снова охота , а нечем. По узи у уролога есть небольшая задержка мочи. Иногда когда хожу , иду как по волнам. Или испытываю сильное напряжение в ногах, что появляется страх от ходьбы. Кажется что они как две палки, сейчас сломаются и я упаду. За рулем , чувство дереализации и ощущение что не чувствую педали, или нога начинает стучать по педали. Боюсь делать эмнг ужасный страх,. Боюсь заключения. Боюсь что окажется РС, или БАС
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Принятый ответ
здравствуйте! по данным МРТ нет данных за РС. У Вас друга проблема: микроангиопатия. Это болезнь мелких сосудов. Для Вашего возраста их количество избыточно (Fazekas I). Такого не должно быть.
важно понять: 1. увеличивается их количество или нет.
2.Повышается давление?
3.Какие анализы крови, гормоны щитовидной железы, коагулограмма?
4.Есть ли у Вас головные боли?
Если на все вопросы отрицательный ответ, то это может быть последствия перенесенных в детстве заболеваний. В таком случае адаптация снижается. Вы быстрее устаете или постоянно ощущаете вялость.
1. При тревоги давление возрастает , а так нормально.
2. Анализы в норме, кроме микроэлементов( они снижены)
3. Менструальная мигрень( после родов стала беспокоить)
Такие изменения при МРТ могут быть на фоне мигрени. Обязательно проводите профилактическое лечение мигрени.
Постарайтесь при стрессовых ситуациях принимать небольшие дозы атаракса. Препарат не требует курсового приема.
Следите за давлением.
надо подобрать терапию и Ваше состояние улучшится.
Спасибо большое
А есть ли смысл делать эмнг ?
при подозрение на демиелинизирующие заболевания делают вызванные потенциалы
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Добрый день! В дополнение к тому, что оба этих диагноза ( РС и БАС) совершенно разные и не применимы к Вашим жалобами, обращу Ваше внимание на то, что для пациентов с истинным рассеянным склерозом не характерны фобии и повышенная тревожность за свое здоровье.
При истинном рассеянном склерозе возникает демиелинизацией нервных волокон, которая приводит к нарушению передачи нервных импульсов, что проявляется такими нейропсихологическими изменениями в повелении как апатия, снижение критики к собственному состоянию и даже эйфория.
Поэтому никаких признаков рассеянного склероза у Вас нет.
Для БАС характерны двигательные нарушения, а не чувствительные, поэтому признаков БАС у Вас так же нет.
Одной из наиболее характерных черт ГТР( генерализованного тревожного расстройства)- является «миграция» симптомов, без привязки к какому органу или системе. То одно, то другое может болеть, неметь, печь, тянуть и т.д
Тревожное расстройство Вы пока не лечите, поэтому симптомы сохраняются и могут прогрессировать, если не начать старт терапии антидепрессантами.
Для ГТР так же типично «напряженное» ожидание чего-то плохого, что что-то случится, излишнее беспокойство по поводу любых жизненных обстоятельств без явных причин
При начале терапии антидепрессантами все нормализуется
А есть ли необходимость делать эмнг?
Или лучше к психиатру?
Лучше сразу обратится к профильному специалисту- это психотерапевт или психиатр, получать лечение и улучшать качество жизни, избавившись от фобий. Показаний нет делать ЭНМГ. Более того, на фоне антидепрессантов Ваш уровень тревоги снизится и симптомы, которые Вас беспокоят исчезнут и не будет необходимости в проведение ЭНМГ
Спасибо большое за ответ.
Но для 30 нет картина моего мозга по МРТ не критичная?
Ничего критичного по МРТ нет абсолютно, могу Вас в этом заверить
Спасибо большое, обращусь к психиатру
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Больше данных за наличие тревожного расстройства (и фобии по поводу тяжёлого неврологического расстройства, которое не подтверждается).
По данным МРТ нет подтверждения наличия рассеянного склероза.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20191 ответ
- 13 Декабря 20191 ответ
- 15 Мая 202013 ответов
- 31 Октября 202119 ответов