Что вас беспокоит?
Хромает на ногу
Ребёнок жаловался на ножку, смотрела трогала ничего нет. Вечером поднялась температура. На следующий день начал ходить и хромать , ровно ставлю колено левой ноги не собираются вместе, ноги х формы. Раньше такого не замечала. Нам 2.8 подскажите пожалуйста как быть, куда бежать с температурой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита....
Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
В плане обследования идеально МРТ, но можно обойтись УЗИ + рентгенография.
Если будет нужно - ортопед назначит.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день.
- При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10
Обращаться с температурой к педиатру, с ногой - к ортопеду.
Скорее всего, не сустав причина температуры, а ОРЗ\ОРВИ причина боли в суставе.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Добрый день. Педиатр назначил антибиотики, отечность горла сказал.
Нужно иди к ортопеду или подождать ? Есть видео как он ходит возможно наглядно показать ?
Ну, я об этой ситуации писал выше. Имеем реактивный артрит на фоне ОРЗ.
Рекомендации те же. Обычно проходит не позже, чем через 2 недели после излечения ОРЗ.
К ортопеду пока можно не ходить. Пойдёте, когда уже температуры не будет, чтобы физиотерапию назначил на сустав.
Видео я посмотреть могу, но вряд ли там какая-то новая информация будет.
.........
Посмотрите пожалуйста уже для успокоения 🙏
Спасибо огромное за развернутый ответ 🙏
А как я его могу скинуть ?
Скачал по ссылке из Вашего ответа другому доктору и посмотрел.
Прихрамывает из-за реактивного артрита. Лечите ОРЗ.
Всё пройдёт. Прогноз на полное восстановление благоприятный.
Спасибо большое 🙏🙏🙏🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если повысилась температура тела и появились респираторные проявления (кашель, насморк) и нет видимых изменений в области суставов, то можно начать лечение этой респираторной инфекции добавив обязательно прием нурофена в возрастной дозировке 2 раза в день, независимо от температуры на 3-5 дней и любой антигистаминный препарат (зиртек, зодак) на ночь. При вирусной инфекции часто у детей развивается реактивный (ассоциированный с вирусом) артрит. И он купируется при излечении ОРВИ.
Если же подъем температуры без респираторных проявлений, то лучше вызвать скорую и госпитализироваться для исключения более серьезных артритов. Для этого проведут анализы крови и УЗИ суставов.
Добрый день. Да, есть сопли. Отечность горла сказал педиатр , назначил антибиотики. Нужно ли идти к ортопеду? Или все должно пройти?
Есть видео как он ходит, может его можно показать наглядно ?
Прикрепите ссылку на видео, пожалуйста
Файл можно получить по ссылке:
VID_20250513_222311.mp4
https://disk.yandex.ru/i/OPDrSNwwk4yzZA
https://disk.yandex.ru/i/OPDrSNwwk4yzZA
На видео, ребенок припадает на левую ножку. Кроме этого есть еще и вальгусная деформация коленных суставов. Это две параллельные проблемы.
Сейчас лечите ОРВИ , а для суставов - важно применять антигистаминный препарат - он снимет избыточность реакций на вирус со стороны организма. Рекомендации применения нурофена остаются в силе.
Можно на паховую складку делать компрессы с димексидом в разведении 1:4 (вода) на ночь. Это снимет отек мягких тканей т/б сустава.
После купирования температуры, если сохранится прихрамывание, лучше обратиться к ортопеду для проведения УЗИ суставов и начать лечение вальгусной деформации коленных суставов. Сейчас ситуация с ОРВИ и повышенной температурой в приоритете
Повтор
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего это транзиторный синовит. На фоне вирусной инфекции ( или предшествует развитию) , необходимо обратиться в детскую больницу для осмотра педиатра, детского хирурга . Для осмотра, обследования
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед
▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше
▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача
▪️ Наиболее точный метод диагностики - МРТ сустава. Это исследование позволяет подробно рассмотреть внутренние структуры сустава, такие как хрящи и связки
▪️ В редких случаяз выполняется рентген-снимки сустава
▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови:
▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления
▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру
▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита
▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления
▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции
▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания
▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме
▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры
▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность
▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра
▪️ Если остались вопросы, уточните
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с реактивным артритом (воспалении в области сустава) на фоне начала ОРВИ.
В таких случаях рекомендуют:
-консультация педиатра (для исключения ОРВИ),терапия основного заболевания
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен до 2 раз в день при болях)
-при сохранении признаков артрита
целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 201759 ответов
- 18 Апреля 20181 ответ
- 14 Августа 20181 ответ
- 25 Июня 20192 ответа