Что вас беспокоит?
Головная боль, синяки на ногах
Добрый день! В ОАК повышен PCT, MCHС понижен. На ногах практически каждый день новые синяки. Нигде не ударяюсь. Болит голова, шум в ухе. Спина болит, в груди болит. Симптомы появились после перенесенного ОРВИ, в январе. Руки когда сплю немеют. Обошла всех врачей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , по анализу крови нельзя исключить наличие скрвтого дефицита железа в организме, в таком случае рекомендуется сдать кровь на ферритин, в норме ферритин равен 40, при снижении данного показателя врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Также наблюдается повышение холестерина, врачами рекомендуется сдать фракции холестерина, чтобы посмотреть за счет какой фракции повышен общий.
Также повышение значения глюкозы, сдавали кровь натощак?
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Афсана Ровшановна, здравствуйте! Липидограмму подкрепила, холестерин повышен чуть. Сахар контролирую, недавно начала пить Сиофор, выписал эндокринолог. Меня больше синяки беспокоят и головная боль. Она по типу сжатия, если описать точнее, то приступообразный, и постоянный шум в левом ухе.
Да посмотрела, с повышенным уровнем глюкозы врачи рекомендуют сдать гликированный гемоглобин, также что касается головной боли, по уздг есть изменения диаметра сосудов, что может быть следствием головной боли, также врачами рекомендуется сделать мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника, с дальнейшей очноц консультацией невролога
Здравствуйте, Елена!
PCT или тромбоцитарный индекс обычно не имеет клинической значимости при нормальном уровне тромбоцитов, а они в норме.
МСНС относится к индексам эритроцита, обычно при его снижении говорит о скрытом/латентном дефиците железа. Для подтверждения оптимальна оценка Ферритина, витамина В 13 и фолиевой кислоты. При снижении Ферритина менее 40-60 могут быть показаны препараты железа курсовым приемом.
Повышение холестерина обычно требует дообследование в виде полной липидограммы - ТГ, ЛПНП, ЛПВП, не ЛПВП.
Повышение глюкозы крови обычно требует оценки гликированного гемоглобина. При выявленных отклонениях обычно показана консультация эндокринолога.
Уточните, можете ли прикрепить фото синяков? Коагулограмма не подтверждает нарушение свертываемости крови.
Посещали ли невролога по поводу онемения рук? Эндокринолога по поводу повышения Сахара крови? Принимаете ли препараты для снижения холестерина?
Дарья Михайловна, здравствуйте! Всех врачей обошла. И кардиолога, была экстрасистолия. И невролога, скан прикрепила. Сосудистого хирурга, скан так же прикрепляю. Пью сто фор неделю, выписал эндокринолог, ТТГ в норме. Два дня как стала пить аскорутин. Так же прикрепляю узи сосудов шеи.
Синячки и их количество мало характерны для нарушения работы факторов свертываемости крови. Не исключается ломкость сосудов и их появление на фоне небольшого незаметного для вас давления.
Холестерин повышен за счет плохой фракции - не ЛПВП.
В таких случаях имеется повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.
Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП.
Что может быть полезным?
Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
Так как изменений по УЗИ сосудов нет, то контроль проводится 1 раз в 1-2 года.
Елена, лечение курсом месяц по назначению невролога пройдено? Есть эффект?
Дарья Михайловна, нет, до конца не пройдено. Но и сказать, что улучшения есть я не могу.
Режим сон бодрствование адекватный? Питаетесь сбалансированно? Двигательная активность на свежем воздухе присутствует?
Не бывает ли повышенной тревожности в последнее время?
Дарья Михайловна, сон отличный, но поздно. Грандаксинтя не пила и не пью. Активность двигательная как получится). А вот питание даже более чем). Омегу я пью уже года 2, авокадо каждый день. Утром только овсяная каша. Вес в норме. По тревожности никаких жалоб, С этим нет никаких проблем.
Это отлично!
Обычно важна компенсация всех систем для улучшения самочувствия, что мы и наблюдаем за исключением углеводного обмена.
В остальном лечение полное и адекватное.
Уточните, сахар стабилизировался на фоне сиофора?
Дарья Михайловна, Сиофор я откладывала в приеме до последнего, не хотела на него садиться. Пью его только неделю. Вчера сдала- в норме он.
Принятый ответ
Так же обычно рекомендуется ежедневный контроль гликемии натощак и после еды через 2 часа.
Здравствуйте, исходя из результатов общего анализа крови можно говорить о косвенных признаках железодефицита, в данной ситуации рекомендуется дополнительно сдать анализ крови на ферритин. В остальном имеет место повышение уровня холестерина, рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов, контроль липидограммы через 6 месяцев. Для исключения сахарного диабета желательно повторно сдать глюкозу строго натощак, а так же гликированный гемоглобин. Будьте здоровы!
Здравствуйте!
МСН это эритроцитарный индекс. В большинстве случаев он снижается при наличии скрытого железодефицита.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, Витамин В9 и.В12, д.
Так же отмечается повышение уровня глюкозы. В таких случаях рекомендуют сдать гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
Отмечается повышение холестерина. В таких случаях рекомендуют сдать развёрнутую липидограмму и оценить уровень ЛПНП, НеЛПВП, ЛПВП. При повышении ЛПНП рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
Получали консультацию невролога очно?
Принятый ответ
Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Биохимия и коагулограмма в норме, то есть система свертывания и внутренние органы справляются со своими функциями.
Дополнительно можно проверить ферритин, коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита через терапевта.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 202219 ответов