СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нарушение эректильной дисфункции

Здравствуйте. Краткая предыстория. В 2021 году стал вдовцом. В сексуальную связь ни с кем не вступал более 3 лет. В 2025 году при появлении постоянной партнерши, выяснилось, даже при наличии чувств и желания, эрекция очень слабая, без возможности совершить полноценный акт. При чем при предварительных ласках эрекция наступает, при непосредственной близости резко снижается. Половой акт получился только один раз, при активной стимуляции члена партнершей. Дополнительно. С женой, сексуальная жизнь была полноценной и регулярной. Обоих все удовлетворяло и устраивало. С утра эрекция наступает достаточно регулярно не снижается после мочеиспускания. Спорт на постоянной основе, работа на открытом воздухе, в сельской местности. Питание ближе к диетическому, в связи с гипертонией (на основе пережитых во время службы стрессов). Принимаю: периндоприл 4мг; мексиприм; спазган.

Гипертония
49 лет
17 Мая 2025·Просмотров: 175·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Вероятнее всего это психологический фактор. Если например присутствовала мастурбация, то она могла негативно повлиять. Она была? Сейчас есть?При наличии постоянного полового партнёра в таких случаях обычно рекомендуется принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время не зависимо от полового акта. В среднем 1 месяц.
Учитывая возраст, рекомендуется сдать кровь на ПСА, а также пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Далее эти анализы нужно сдавать 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Галина Александровна, мастурбация присутствует но не регулярно. Не увлекаюсь т.с. только для снятия полового напряжения, когда уже "с ушей закапает". Когда супруги не стало, была достаточно регулярно. Потом организм по ощущениям в этом плане стал как бы засыпать. Сознание переключилось на рабочие моменты.

Понятно. Откажитесь полностью от мастурбации. Начните Тадалафил.

Принятый ответ

Если проблема будет сохраняться, то рекомендуется обследоваться у уролога:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ректальный осмотр предстательной железы. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- трёхстаканная проба мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).

Добрый день. В похожих случаях может иметь место психосоматика. Достаточно распространённая ситуация. Часто даже у молодых (20-40 лет) при смене полового партнера после длительных отношений наблюдаются подобные нарушения. Обычно в такиз случаях рекомендуется комплексный подход - работа с урологом и психологом/сексологом. Для поддержания эрекции обычно рекомендуют препараты для улучшения кровоснабжения полового члена (например, Тадалафил 5 мг вечером в течение от 3 месяцев или «по требованию»).

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Александр Сергеевич, есть ли смысл пропить курс Импазы, вместо, или совместно с Тадалафилом и на сколько данные препараты совместимы?

Принятый ответ

Да, можно. Тут нет конкретных чётких рекомендаций, так как коррекция терапии происходит в зависимости от того, какой эффект мы получим на практике

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Озвученные препараты скорее всего не причём.
Вероятно влияет психосоматика. Возможно в этот период присутствовала мастурбация, которая может вносить свою негативную лепту.
Но всё поправимо, главное не зацикливаться на проблеме.
В подобной ситуации можно рекомендовать
Тадалафил 5 мг 1 раз в день в течение месяца.
Эросген 2 капсулы утром во время еды в течение месяца.
Тесторил 2 капсулы вечером во время еды в течение месяца.
С большой вероятностью всё нормализуется и тема будет закрыта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.