Консультация уролога /

Нарушение эректильной дисфункции — вопрос №3246029

131 просмотр

Здравствуйте. Краткая предыстория. В 2021 году стал вдовцом. В сексуальную связь ни с кем не вступал более 3 лет. В 2025 году при появлении постоянной партнерши, выяснилось, даже при наличии чувств и желания, эрекция очень слабая, без возможности совершить полноценный акт. При чем при предварительных ласках эрекция наступает, при непосредственной близости резко снижается. Половой акт получился только один раз, при активной стимуляции члена партнершей. Дополнительно. С женой, сексуальная жизнь была полноценной и регулярной. Обоих все удовлетворяло и устраивало. С утра эрекция наступает достаточно регулярно не снижается после мочеиспускания. Спорт на постоянной основе, работа на открытом воздухе, в сельской местности. Питание ближе к диетическому, в связи с гипертонией (на основе пережитых во время службы стрессов). Принимаю: периндоприл 4мг; мексиприм; спазган.

Возраст: 49

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это психологический фактор. Если например присутствовала мастурбация, то она могла негативно повлиять. Она была? Сейчас есть?При наличии постоянного полового партнёра в таких случаях обычно рекомендуется принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время не зависимо от полового акта. В среднем 1 месяц.
Учитывая возраст, рекомендуется сдать кровь на ПСА, а также пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Далее эти анализы нужно сдавать 1 раз в год.
Клиент
Галина Александровна, мастурбация присутствует но не регулярно. Не увлекаюсь т.с. только для снятия полового напряжения, когда уже "с ушей закапает". Когда супруги не стало, была достаточно регулярно. Потом организм по ощущениям в этом плане стал как бы засыпать. Сознание переключилось на рабочие моменты.
Уролог, Андролог
Понятно. Откажитесь полностью от мастурбации. Начните Тадалафил.
Уролог, Андролог
Если проблема будет сохраняться, то рекомендуется обследоваться у уролога:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ректальный осмотр предстательной железы. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- трёхстаканная проба мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
Принятый ответ
Уролог
Добрый день. В похожих случаях может иметь место психосоматика. Достаточно распространённая ситуация. Часто даже у молодых (20-40 лет) при смене полового партнера после длительных отношений наблюдаются подобные нарушения. Обычно в такиз случаях рекомендуется комплексный подход - работа с урологом и психологом/сексологом. Для поддержания эрекции обычно рекомендуют препараты для улучшения кровоснабжения полового члена (например, Тадалафил 5 мг вечером в течение от 3 месяцев или «по требованию»).
Клиент
Александр Сергеевич, есть ли смысл пропить курс Импазы, вместо, или совместно с Тадалафилом и на сколько данные препараты совместимы?
Уролог
Да, можно. Тут нет конкретных чётких рекомендаций, так как коррекция терапии происходит в зависимости от того, какой эффект мы получим на практике
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Озвученные препараты скорее всего не причём.
Вероятно влияет психосоматика. Возможно в этот период присутствовала мастурбация, которая может вносить свою негативную лепту.
Но всё поправимо, главное не зацикливаться на проблеме.
В подобной ситуации можно рекомендовать
Тадалафил 5 мг 1 раз в день в течение месяца.
Эросген 2 капсулы утром во время еды в течение месяца.
Тесторил 2 капсулы вечером во время еды в течение месяца.
С большой вероятностью всё нормализуется и тема будет закрыта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не стоит в 14
28 июля 2022
Даниил
Вопрос закрыт
Грибок, почка и билиарный сладж
24 апреля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
244 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
283 отзыва
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Денис Максимович Бородянский
0 отзывов
Уролог, Онколог
2012-2018 ФГБОУ ВО Сарато
Опыт работы: 6 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
0 отзывов
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Нормально, ввиду того что пытается ответить всем, качество самих ответов страдает. Консультация...
— Максим, г. Старый Оскол