Что вас беспокоит?

Не получается вылечить клебсиэллу

Здравствуйте беспокоит пиелонефрит и циститы .сдавала анализы мочи на флору обнаружили клебсиэллу .до этого капали цефтрисксон,принимала моксифдоксацин,монурал,канефрон,параллельно растворяю камень роватинексом .не помогло .сдала мочу большое количество 68 лейкоцитов ,эпителий 7 ,бактерии ,эритроцитов -5.и опять сдала мочу на флору все та же клебсиэлла

Пиелонефрит
51 год
17 Мая 2025·Просмотров: 618·Анастасия

Принятый ответ

День добры. Прикрепите свежие результаты!
ОАМ и главное - посев.
Обычно при новом очередном обострении назначаю схему, как при бактериурии:
1. - курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном. (при чувствительности в посеве к Фосфомицину-S)
2. Урофурагин (Фурагин, или Фурадонин/Нитрофкрантоин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 10 дней, далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца (до 3-х мес), а также после полового контакта (при чувствительности к Нитрофурантоину -S)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-3 месяца запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
7. еще хороший препарат Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D (едоп. профилактика от E.Coli - одного частого патогена хр. цистита)
8. и Уро-Ваксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть)
Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мес.
И почитайте про термин «дырявый кишечник».

Дмитрий Владимирович, анализы прикрепила

Воспаление есть лейкоцитов много , и клебсиелла у вас «злая» резистентная почти ко всем основным нашим уроселектианым антибиотикам и уросептикам. В т.ч. к Монуралу и Нитрофурантоинам!
Из списка таблетированные - только Норфлоксацин (Нолицин). Остальные слишком мощные и для инъекций.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализов. На данный момент ничего нет. Какие присутствуют жалобы? С чем связываете появление жалоб? Нет ли проблем с ЖКТ? Также рекомендуется сдать общий анализ крови.

Галина Александровна, кровь сдана анализы прикрепила

Посмотрела. Анализы указывают на острую инфекцию мочевыводящих путей. С учётом посева, эффективным считается норфлоксацин по 1 т 2 раза в день, средняя продолжительность 7 дней. Также совместно рекомендуется фитотерапия, канефрон по 2 т 3 раза в день, средняя продолжительность 1 месяц или цистон по 2 т 2 раза в день, средняя продолжительность 1 месяц.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Если не смотреть на анализы, то какие-то жалобы есть?
Какие-то сопутствующие хронические заболевания?

Владимир Александрович, кроме пиелонефрита и камня слева ничего .два раза была литотрипсия 12 г и 21 г

Какие жалобы? Пока ни слова конкретики?

Владимир Александрович, цистит и ноющие боли слева

Цистит это не жалобы, это диагноз. Из жалоб по понятно что ноющие боли слева. А где конкретно?

Владимир Александрович, рези при мосеиспускании и зуд в мочевом пузыре

А боли слева? Сзади, спереди, вверху, внизу? Клещами приходится вытаскивать информацию

Владимир Александрович, я не могу объяснить где болит левая почка согласно тому что есть камень 6 мм в нижней чашке .растворяю камень ровнитексом .на данный момент больше беспокоит рези при мосеиспускании и зуд в мочевом .все остальное я описала выше в самом первом обращении .и приложила анализы

В подобной ситуации можно
Гентамицин 160 мг 1 раз в день 10 дней в/м.
Циурол по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Галавит по 2 таб 2 раза в день под язык 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! Для подробного ответа, скажите, пожалуйста, на данный момент есть симптомы? Есть ли аллергия?

Евгений Станиславович, есть .аллергии не наблюдалось раньше но антибиотикам отношусь с осторожностью

Принятый ответ

Добрый день ! На основании жалоб и анализов в подобной ситуации обычно рекомендуется норфлоксацин 400мг 2 раза в день на 10 дней плюс уриналгин 200мг 2 таб 3раза в день на 2 дня, кетопрофен в/м 2 раза в день на 5 дней

Добрый день ! На основании жалоб и анализов в подобной ситуации обычно рекомендуется норфлоксацин 400мг 2 раза в день на 10 дней плюс уриналгин 200мг 2 таб 3раза в день на 2 дня, кетопрофен в/м 2 раза в день на 5 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.