Что вас беспокоит?
Подозрение на пневмонию
Маме 73 г. (гипертония, сахарный диабет, артитмия, ХСН). С 11.10 почувствовала недомогание легкое, насморк, кашель, в ночь температура поднялась до 37,2 (не сбивали), днем 12.10 еще подержалась 37.0. Врач на вызов не явился, звонила знакомому терапевту, лечились по ее рекомендациям с 12.10: цефтриаксон+амбробене+арбидол+грипферон. КТ на 4 день не получилось (дыхание не смогла задержать). 17.10 пришел врач: "Никаких хрипов я не слышу", температура в этот момент 36,3. Как раз хотели завершить уколы цефтриаксона, но 18.10 весь день было не очень хорошее состояние, температура 37,0, вечером и ночью до 37,8 (очень плохо переносит мама даже такую), кашель не проходит, беспокоит. Продолжаем цефтриаксон+левофлоксацин+вентолин +парацетамол/нурофен на ночь. На КТ теперь не пробиться в городе. Вопрос: можно ли цефтриаксон колоть до 10 дней? что добавить/изменить для лечения кашля (купили небулайзер и амбробене теперь только так принимаем)? Записала на прием к пульмонологу на 28 октября (ближайшее время), какие минимальные необходимые анализы нужны?
Принятый ответ
Здравствуйте! Можно дот10-12 дн
Сдать оак, оам,сахар крови, срб, феритин д- Димер, коагулограмму.Сатурация ? Экг?
Маргуба, Сатурацию врач не измерял, прибора дома нет, к сожалению. ЭКГ делали летом на плановом приеме у кардиолога, сейчас ходить по больницам страшновато, поэтому и спрашиваю, что минимально необходимо: рентген делать?
Лучше бы мскт, конечно, но в крайнем случае рентгенограмму в 2 проекциях . Лабораторные анализы можно и на дому сдать ( платно или из госполиклиеики)
Принятый ответ
Здравствуйте, ингаляции не нужно, они при коронавирусной инфекции и температуре не показаны.
Температуру нужно сбивать только если она выше 38.5, если совсем плозо ее переносит, то хотябы не выше 38.
Цефтриаксон жо 10 дней и левофлоксацин тоже.
Добавить витамин Д по 2000 ед в сутки, эликвис 2.5 мг 2 раза в день как антикоагулянт.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Екатерина, эликвис у нас постоянно по 5 мг. 2 р/д, витамин D (вигантол/детримакс актив) тоже по назначению кардиолога уже принимаем. Увлажнитель уже подумывала привезти, дыхательная гимнастика - это надувать шарик?
Пл Стредьниковой, посмотрите в интернете
Вит д 2000 ме,эликвис2,5 мг*2 РД
Амброксол лучше вм
Монтелукаст 1о мг на ночь
Лежать больше на животе, делать дыхательную гимнастику,пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.
Цинка 2о-25 мг сут, верошпирон 50 мг утром при отсутствии противопоказаний.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да,до 10 дней принимать.
Перед пульмонологом сдайте общий анализ крови,срб,коагулограмму.
Добавьте для поддержания иммунитета витамин Д 3000 ед в сутки и витамин с 1000 мг в сутки .
На фоне приема антибиотиков обязательно пробиотики для кишечника Бактистатин 1 т 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте! К лечению подключите левофлоксацин по 500 мг 2 раза в день, цефтриаксон завершить на 8-9 сутки. ПРинимать также курантил по 25 мг 2 раза в день , аспирин не принимать.Также бромгексин по 8 мг 4 раза в день, он хорошо помогает при кашле. и показан при развитии пневмонии( вероятность ее не исключена все же). Сдать общий анализ крови и мочи, кровь на СРБ, глюкозу и желательно, гликированный гемоглобин. также принимать витамин Д по 5.000 Ед в сутки 1 месяц, т.к. хороший уровень витамина Д ( 40-60 нг/мл) защищает от тяжелого течения заболевания. Ингаляции не делать, они больше при бронхите показаны. т.к. есть вероятность развития бронхоспазма.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20182 ответа
- 13 Декабря 20184 ответа
- 30 Января 20191 ответ
- 11 Марта 20191 ответ