Что вас беспокоит?
МР-картина очага в левой лобной доле (резидуального генеза? участок глиоза?).
Девочка 11 лет. Субфебрилитет более 6 мес (37-37.4), головные боли и слабость. После посещения педиатра и сдачи антител на Эпштейн Барр - поставили хронический герпетическую инфекцию - назначили изопринозин курсами. Но, я самостоятельный захотела сделать ей МРТ головы, так как болит и периодически кружится и слабость. И вот что показал МРТ: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализируются супра- и субтенториальные структуры головного мозга. В лобной доле слева, на перивентрикулярном уровне, определяется очаг гиперинтенсивного на Т2-ВИ и FLAIR-ИП МР сигнала, размерами 5х3мм, овальной формы. На DWI MP-сигнал не изменен. Мозолистое тело и ствол мозга интактны. Перивентрикулярно с обеих сторон зоны глиоза. Боковые желудочки мозга не расширены, симметричны; Ш-й желудочек не расширен, IV-Й желудочек не изменен. На уровне базальных ядер, семновальных центров отмечаются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина по ходу пенетрирующих сосудов. Субарахноидальное пространство конвекса минимально расширено. Киста в структуре шишковидной железы диаметром 3мм. Область мосто-мозжечкового угла и хиазмально-селлярная зона без особенностей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне БЗО. Придаточные пазухи носо пневматизированы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина очага в левой лобной доле (резидуального генеза? участок глиоза?). Рекомендуется консультация невролога, сопоставление с клинико-лабораторными и анамнестическими данными, МР-контроль в динамике. Вопрос: насколько серьезно и что нам дальше делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ нет "острой" патологии. Резидуальный очаг является врожденным. Он бессимптомен и лечения не требует(его и не существует).
Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Легче лежать в тихой тёмной комнате или ребёнок активный? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Нурофен помогает полностью снять приступ? Ребёнок тревожный? Есть плаксивость?
Анастасия Юрьевна, ребёнок активный, тошноты нет, «отдохнуть» в тихой темной комнате не просит, в движении болей нет, нурофен помогает. У меня вообще были подозрения, что это из-за постоянной 37.3.
А тут случайно МРТ вылезло(
Плаксивости нету.
В веществе головного мозга нет нервных окончаний, поэтому очаг не может дать головной боли. Нервные окончания есть только в твёрдой мозговой оболочке. Там никаких изменений нет.
Если головная боль ничем не сопровождается, ребёнок активный, то вероятнее это головная боль напряжения. Необходим очный приём доказательного детского невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов по необходимости(не ноотропы).
Принятый ответ
Здравствуйте, с клиникой быть связано не должно. По возможности нужно сделать МРТ с контрастом, но не исключено что это признаки перенесенной гипоксии(врожденные изменения). Опишите более подробно характер головной боли.
Юлия Юрьевна, особенного ничего не могу сказать про головную боль, просто слабость и может уснуть
Я думала что это из-за субфебрилитета.
Но случайно сделала Мрт( теперь и не знаю что делать совсем
Получится пройти тестирование hads.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Термин резидуальный означает врожденный, как правило, это очаги сосудистого характера (их еще называют дисциркуляторными, очагами глиоза).
Врожденно возникают на фоне гипоксии в период родов или внутриутро. Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлена:
-киста шишковидной железы-случайная находка( клинически не проявляется и требует только динамического наблюдения)
-очаг глиоза( это так называемый "шрам" или "рубец"-возникает в результате перенесенной гипоксии в период беременности или в родах)
В целом, по результатам МРТ ничего опасного нет-можете не волноваться.
В подобных случаях,. рекомендуется МРТ-контроль через 1 год
Принятый ответ
добрый вечер, по результатам МРТ описан очаг глиоза, это рубцовая ткань (глиоз) в нервной системе, такие очаги глиоза возникают в результате гипоксии в период родов или самой берменности ребенком, они не опасны, не прогрессируют. симптомов и жалоб не дают. Причиной длительной температуры не являются.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20218 ответов
- 10 Февраля 20236 ответов
- 14 Декабря 202313 ответов