Что вас беспокоит?
Пятна на локтях
Добрый вечер, месяца 4-5 назад появились пятна на локтях , ребенку 4 г 11 мес , врачи разводят руки , прописывают противоаллергическое, эмолент , диету. Пятна то стихают , то краснеют и почти как трескаются но трещин нет сухая кожа там всегда , ощущение что по площади увеличились пробовала Бепантен , вроде лучше. Появились после бассейна . Ходить перестали. Раньше был контагиозный моллюск , один недавно вылез опять в подмышке . Кожа у ребенка местами вся как чуть мурашки , пятна на локтях не чешутся, не болят , только неприятно когда сухие и крем впитывается ему щипет.
Здравствуйте
Подскажите. На голове есть пятна или бляшки?
На коленках похожие пятна?
У родственников есть псориаз?
Чем вы уже лечились?
Динамика какая была?
Нигде больше нет никаких пятен, исключительно только локти , у моего папы есть подозрение что псориаз, но ему официально так и не поставили этот диагноз . У мужа витилиго. Лечу только бепантеном , детским кремом, зодак, стараемся держать диету , но с этим проблема, ребенок любит сладкое. После вроде становилось получше но не уходило полностью. Пробовала по рекомендации врача мазать Адвантан , правда мазали дня три , прошло почти всё, потом через неделю появилось.
Принятый ответ
1. Надо обязательно посетить дерматолога другого
Лучше в КВД
- для уточнения диагноза (исключить: контактный дерматит, псориаз, грибковую инфекцию, атипичный атопический дерматит).
- Иммунолог: при рецидивирующем контагиозном моллюске поискать связь с нарушениями в иммунной системе
2. Рекомендовано сдать
- Соскоб кожи на грибы и посев бактерии: на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
- Анализ крови: общий, IgE для оценки аллергического компонента
- Проверка на пищевые/бытовые аллергены. Это делать, если диета не дала эффекта
Иначе попробовать посидеть на гипо аллергенной диете
3. Уход за кожей модет быть:
- Интенсивное увлажнение: использовать эмоленты на основе мочевины (5-10%) или липидов, например, La Roche-Posay Lipikar, Mustela Stelatopia
Наносить после купания на влажную кожу.
- Бепантен (декспантенол) можно продолжать, но сочетать с более сильными смягчающими средствами.
- Избегать мыла и гелей с SLS; использовать гипоаллергенные средства для купания, например, Avene, Bioderma
4. - Исключить механическое трение (не допускать длительного упора на локти).
- Одежда из мягких, натуральных тканей (хлопок).
5. - При подозрении на грибок — местные антимикотики после подтверждения диагноза, например, залаин крем 2 раза в день
- При выраженном воспалении — краткий курс топических кортикостероидов слабой силы, например, гидрокортизон 1% под контролем врача
- Фототерапия (по назначению дерматолога при подозрении на псориаз).
6.При рецидиве контагиозного моллюска:
- Удаление элемента у дерматолога методом криотерапия, кюретаж
- Укрепление иммунитета: сбалансированное питание, витамин D, режим сна.
Главное:
Избегайте самолечения. Симптомы могут быть связаны с несколькими факторами, и только комплексный подход поможет установить причину и подобрать терапию.
Здравствуйте.
По фото похоже на фрикционный дерматит.
Чаще всего появляется на фоне трения, контакта с какой-то поверхностью( возможно в бассейне выполняет какие-то упражнения,оперевшись локтями.
В таком случае рекомендуют крем акридерм (чтобы убрать покраснение) наносить тонким слоем 2 раза в день - 7 дней, затем мазь уродерм наносить 2 раза в день - 14 дней.
"Кожа у ребенка местами вся как чуть мурашки"- это может быть проявление фолликулярного гиперкератоза ("гусиная кожа"). Происходит закупорка устьев фолликулов чешуйками эпидермиса.
Чаще причина-наследственная предрасположенность, как вариант нормы.
В подобных случаях обычно рекомендуют крема с мочевиной ( например липикар urae или урокрэм 5% ) наносить 2 раза в день. Средств полностью убрать гиперкератоз не существует, к сожалению. Крема с мочевиной, увлажняющие средства уменьшают выраженность проявлений.
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а осушать промокательными движениями. Одежда из хлопка. Может самостоятельно пройти.
Просто бассейн мы бросили тогда же месяцев 5 назад после того как появились эти пятна и не проходили , они могли так надолго остаться ? Благодарю за ответ !
Нет, так долго не могли.
Но так как то краснеют, то бледнеют изменения, то есть периодически возникает провоцирующий фактор, понаблюдайте.
Возможно играет, делает какие-то упражнения, оперевшись на эти места
Здравствуйте, похоже на проявление раздражительного дерматита. Самое главное ограничить водный процедур, внутри антигистаминные препараты, наружно крем адвантан или комфодерм к . Очный осмотр врача . После снятия воспаления постоянно использования увлажняющих средств
А что может быть раздражающим фактором ? На локтях не играет , чтобы натирать , одежда всегда хлопковая, это может из-за питания , сладостей ?
Благодарю за ответ 🌸
Может нам нужно заменить Зодак , на другое антигистаминное? Более эффективное
Здравствуйте.
По предоставленным Вами фото можно предложить развитие раздражительного дерматита.
В таких случаях рекомендуется использовать Липобейз беби масло использовать для купания.
Наружно Комфодерм К 2 раза в день до 10 дней.
Приём Антигистаминных до 7 дней.
Гипоаллергенная диета.
Спасибо за ответ !
Здравствуйте
На раздражительный дерматит похоже
Наружно рассмотрите комфодерм до 10 д
Смягчение кремами с мочевиной регулярно в течение дня
Избегайте трений
От солнца спф или под одеждой
Бассейн пока правильно исключили
Спасибо за ответ !
Здравствуйте
По представленным фото это скорее всего:
Это - контактный раздражительный дерматит.
В данном случае обычно назначают:
Мазь элоком - тонким слоем на пятна ежедневно вечером до 14 дней
Крем эмолиум — 3-4 раза в день до 1 мес
Минимум химических веществ наружно .
Отпишитесь при необходимости.
Спасибо за ответ !
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20247 ответов
- 29 Апреля 20256 ответов
- 30 Апреля 202533 ответа
- 6 Июня 22 ответа