Что вас беспокоит?
Температура 37.5-38.0 6 дней без симптомов
76 лет,женщина, на перенетаниальном диализе 2 года. Хрон гепатит С. 6 дней температура 37.5-38 симптомов нет. Не чего не болит. Сдали анализ крови по назначению инфекциониста. Начиталась интернета,теперь не сплю,переживаю за маму.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам все в пределах нормы.Нет признаков бактериальной или вирусной инфекции
Понижение билирубина и ГГТ не имеет клинической значимости, главное чтобы не было их повышения.
Изменение обьема тромбоцитов при нормальных значениях самих тромбоцитов не является патологией.
Отмечается повышение СОЭ говорит о том что есть воспаление.
Скажите делали ли рентген легких?
Сдавали ли анализ на С реактивный белок, анализ мочи?
Срб 72.4 анализ прикрепила. Рентген лёгких не делали
Мочу сегодня сдаём
Да данное срб характерно для бактериальной инфекции .
Необходимо так же рентген легких
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Общий анализ крови : показатели в пределах нормы .
2. В биохимическом анализе крови : снижение показателей билирубина и ГГТ - не говорит о какой то патологии.
3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ -57) - показатель превышает допустимые значения . Данный показатель неспецифичный , не говорит о каком то конкретном воспалении в организме. Возможно , связано с тем , что мама находится на перитонеальном диализе, часто у таких пациентов СОЭ в похожих значениях ввиду хронической сопутствующей патологии.
В подобных случаях врачи рекомендуют дообследование, которое включает в себя Рентген органов грудной клетки , общий анализ мочи , ЭКГ, креатинин , мочевина , СРБ.
Здравствуйте, СРБ 72,4
Креатин,мочевину,сдавали 28 апреля,так как эти показатели нефролог смотрит ежемесячно. Рентген от октября.мочу сегодня сдаем
В таких случаях рекомендуют повторить рентген ОКГ, с целью исключения воспалительных процессов бронхо-легочной системе.
Такой показатель СРБ, как правило, свидетельствует о бактериальной инфекции.
Сейчас должны сделать по цито
Здравствуйте! Сделали рентген?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Снижение ГГТ не имеет клинического значения, так же как и снижение билирубина
2.В общем анализе крови обращает на себя внимание повышенное СОЭ. СОЭ- неспецифический маркер воспаления. Он повышается по многим изменениям в организме-травма, инфекции/орви, воспаления хронического заболевания.
Учитывая, что имеется повышение температуры, то в таких ситуациях рекомендуют для поиска причины:
-общий анализ мочи , при наличии бактерий : бактериальный посев мочи
-КТ ОГК для исключения пневмонии. Она может быть у пожилых людей проявляться по разному
-осмотр ЛОР-врача : ухо, горло, нос
-УЗИ ОБП
Принятый ответ
Добрый день.
К сожалению, у пациентов, находящихся на диализе, в том числе на перитониальном, бывает снижение иммунитета, поэтому присоединение инфекционных процессов не редкость.
Не всегда они проявляются типичными клиническими симптомами.
По развернутому анализу имеется только повышение СОЭ, как признак активности воспалительного процесса (однако, у пациентов на диализе данный показатель также может повышаться ). Обычно дополнительно рекомендуют контроль СРБ для более точной диагностики воспалительного процесса.
В таких ситуациях в первую очередь необходим очный осмотр врача- послушать легкие, оценить состояние пациентки.
Обычно для поиска очага инфекции рекомендуют проведение рентгена или КТ органов грудной клетки (исключение воспалительных процессов в легких, в том числе пневмонии).
Анализ мочи (при ее наличии)- для исключения урологической инфекции
Иногда дополнительно рекомендуют проведение УЗИ органов брюшной полости (для исключения других источников воспаления)
Срб 72.4 сегодня сдаём на анализ общий мочу
СРБ воспалительный, может соответствовать бактериальной инфекции. Необходимо установить источник- для этого показано дальнейшее дообследование.
Спасибо,какие ещё анализы нужно сдать
Если по общему анализу мочи выявятся инфекционные отклонения (повышение уровня лейкоцитов, бактерий), то в таких ситуациях обычно назначают бак посев мочи.
Также в таких ситуациях желателен рентген органов грудной клетки- исключить инфекционный процесс в дыхательных путях.
Сейчас сделаем снимок лёгких. Так же сдали анализ мочи,клинический
Если будет еще актуально, можете прикрепить результаты анализов к вопросу- я посмотрю.
Принятый ответ
Здравствуйте,снижениее билирубина и ГГТП не имеет диагностического значения.
В ОАК немного отклонены тромбоцитарные индексы,но при нормальном уровне тромбоцитов это так же не имеет клинического значения. Признаков бактериальной или вирусной инфекции нет. Повышенное СОЭ значит,что где-то идет воспалительный процесс,в таких случаях обычно проводят диагностический поиск:
-R-графию ОГК для исключения воспалительных процессов в легких;
-ОАМ,узи почек и мочевыводящих путей;
-узи органов брюшной полости.
Добрый день. Обязательно ОАМ, посев мочи на флору с определением чувствительности, рентген или КТ ОГК. Пока промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамин С 1 гр 1 раз в день, витамин Д 2000-2500 МЕ в сутки, пить достаточное количество жидкости, не переохлаждаться и не перегреваться.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20245 ответов
- 23 Марта 202414 ответов
- 18 Мая 202410 ответов
- 4 Июля 20248 ответов