Что вас беспокоит?
Высокое давление
Добрый день. Я гипотоник. Давление сейчас 130/90. Головная боль, Кружится голова, чувство распирания в груди, тошнота, слабость. Мурашки в затылке, лице, и руках. Переодически бросает в жар. Месяц назад было такое же, увезли с подозрением на инсульт, по мскт не подтвердилось. Назначили препараты азофен по 1 таблетке в обед и вечером. Бетагистин. Есть результаты МРТ. Что делать сейчас? Нахожусь в больнице с сыном, в другом городе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга патологии не описывают. По МР-ангиографии есть небольшое сужение(гипоплазия) правой позвоночной артерии. Она не является патологией, это ваша анатомическая особенность строения артерии и вы живёте с ней всю жизнь. Специфического лечения не требует.
По мрт шейного отдела описывают небольшую протрузию (выпячивание диска), без воздействия на корешки спиномозговых нервов.
Более вероятно, что описанные вами жалобы обусловленны повышением артериального давления.
Для снижения давления можно принять:
Капотен или каптоприл пол таблетки (12.5 мг) однократно.
Дыхательные техники--медленный и глубокий вдох и выдох.
Горячие Ванночки для рук и ног ( с целью расширения переферических сосудов).
Принятый ответ
Здравствуйте. Пройдите пожалуйста тест на сайте psytests.org на депрессию и тревогу Бека (2 теста) и прикрепите результаты.
Вероятно, ваши симптомы связаны с паническими атаками.
Опишите пожалуйста головокружение: вращательное или нет, сколько длится, после чего проходит и усиливается , есть ли преимущественная сторона , где кружится более (слева или справа ) , есть ли нарушение слуха ? ? смотрел ли вас окулист и лор ?
Кристина Эдуардовна, меня кружит. Со вчерашнего дня. Больше кружится слева. Лор и окулист не осматривали. А давление почему поднимается?
Загрузила результаты теста
Вероятно у вас доброкачественное позиционное головокружение , нужно попасть к Лору, чтобы он провел пробу Дикса Холпайка
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследований без какой-либо значимой патологии, всё в пределах индивидуальной нормы.
Повышение давления, вероятно, вторично на фоне всех остальных жалоб.
Что касается чувства жара, мурашки - это ситуационная реакция вегетативной нервной системы.
Основная проблема - это головная боль и головокружение - тут нужно уточнить несколько моментов для понимания, это проявления панической атаки или же какого-то заболевания.
По порядку:
Головные боли:
1)как давно возникают/как часто?
2)что принимаете для обезболивания ?
3)локализация боли?
4) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие?
5)тошнота во время головной боли?
6)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли?
7)насколько тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза?
-8)оцените
- головокружение: как вращение предметов, пространства вокруг Вас или по типу дурноты, слабости?
Евгений Олегович,
1)- головные боли при повышении давления и без причины последние пару дней.
2)- пью ибупрофен
3)- затылок и виски
4)-давящие
5)- тошнота и головокружение
6)тяжело
7)-хочется лежать и сидеть.
8)- по типу дурноты, слабости
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату мрт головного мозга патологии не выявлено.
По результатам мрт шейного отдела позвоночника есть изменения дисков, но без сдавления корешков и спинного мозга.
По поводу эпизодов повышения АД надо начать с терапевта, потому что вся остальная симптоматика может быть обусловлена этим. Если терапевт свою причину не найдёт, то след.специалист это психотерапевт. Азафен начали принимать?
Анастасия Владимировна, да, уже месяц пью
Эффект обычно начинается не ранее, чем через 1 месяц. Можно подумать по поводу Когнитивно-поведенческой терапии с психологом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Расширение ликворных пространств обычно является врожденной анатомической особенностью строения, клинически не проявляется и лечения не требует.
Асимметрия позвоночных артерий является также врожденной анатомической особенностью строения.
По шейному отделу протрузия небольших размеров без воздействия на нервные структуры, беспокоить не может.
Остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках и суставах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляется и лечения не требует.
От высокого давления можно принимать 1/2 таб каптоприла или моксонидин 0,2 мг.
По тесту повышен балл по депрессии и по тревоге, что не исключает тревожно-депрессивное расстройство, но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать мышление и восприятие в целом.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Здравствуйте
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом, медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, в данный момент я могу себе чем-то помочь? Нахожусь в детском отделении, с ребенком. Мне скорую вызвать или как поступить ?
Противотревожный препарат принять-атаракс , Тералиджен . Либо можно глицин -вероятно есть в отделении. Вероятнее всего симптомы ухудшаются из-за
стресса
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20201 ответ