Высокий пульс — вопрос №3250524

Question

Высокий пульс — вопрос №3250524

СВЕТЛАНА, Абакан

354 просмотра

18 мая 2025

Здравствуйте,скажите пожалуйста у меня пароксизмальная форма фибриляции предсердий, принимаю телпрес 40 , беталок зок 50, эликвис 5мг , давление стало 110/70 в среднем , а пульс стал последние время 90 и 95 , скажите что от пульса можно принимать чтоб не снижать давление ? Прилагаю узи и холтер делала в январе , ЭКГ от 15.05.2025.анализы от октября месяца.

Возраст: 44

Хронические болезни: Гайморит

Вопрос закрыт

пульс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 18 мая

Аритмолог, Кардиолог

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют исключения вторичных причин (общий анализ крови, ферритин, железо, ттг)
При наличии в анамнезе Фибрилляции предсердий только б-блокаторы разрешены(в таких случаях рекомендуют уменьшить дозу телпресс и увеличить дозу беталок зок)

Пожаловаться

СВЕТЛАНА, 18 мая

Клиент

Ахмед Шахбанович, скажите сколько тогда принимать телпресс? И еще можно вопрос может беталок не помогать больше я с января принимаю .

Пожаловаться

СВЕТЛАНА, 18 мая

Клиент

Ахмед Шахбанович, я приложила анализы и узи с холтером .и экг

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 18 мая

Аритмолог, Кардиолог

В данном можно снизить дозу телпресс до 20 мг или рекомендуют вместо телпресс более слабый препарат из этой группы

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 18 мая

Аритмолог, Кардиолог

Например лозартан 25 мг утром и вечером

Пожаловаться

СВЕТЛАНА, 18 мая

Клиент

Ахмед Шахбанович, спасибо поняла.

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 18 мая

Аритмолог, Кардиолог

Крепкого здоровья вам
Не болейте

Пожаловаться

СВЕТЛАНА, 19 мая

Клиент

Ахмед Шахбанович, Добрый день, подскажите пожалуйста, сегодня чувствую экстросистолы мне от них прям неприятно от этих толчков , скажите могу ли я выпить пропанорм ? Мне его говорили пить при приступе фп , а при эсках ?

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 19 мая

Аритмолог, Кардиолог

Добрый день
Да, такая возможна

Пожаловаться

СВЕТЛАНА, 19 мая

Клиент

Ахмед Шахбанович, скажите дозировка 150 мг одну таблетку ?

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 19 мая

Аритмолог, Кардиолог

Да, при приступах аритмии обычно рекомендуют сразу 2 таблетки, в таких случаях достаточно 1 таблетки

Пожаловаться

СВЕТЛАНА, 19 мая

Клиент

Ахмед Шахбанович, спасибо большое за помощь .

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 19 мая

Аритмолог, Кардиолог

На здоровье

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 18 мая

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, изучила прикреплённые обследования и могу сказать что описываемое Вами лечение обоснованно.
Беталок зок это кардиоселективеый В блокатор с хорошей эффективностью и низкими вероятностями нежелательных эффектов. Посмотрев холтер можно сказать что есть необходимость добавить небольшую дозу, например беталок зок 50 мг утром и 25 мг в 18 часов. Телмисартан можно в сложившихся обстоятельствах уменьшить до 20 мг в сутки, принимайте его попозже, можно на ночь, чтоб они не потенцирования действие друг друга принятые вместе с беталок- зок. Отказываться от телмисартана будет не правильным, так как этот препарат замедляет ремоделирование миокарда, контролирует гипертрофию миокарда, а усугубляясь эти изменения в миокарде будут способствовать нарушению ритма.

Пожаловаться

СВЕТЛАНА, 18 мая

Клиент

Светлана Николаевна, спасибо я поняла попробую так . У меня еще бывают ПА и я потом еще долго прихожу в себя , я очень тревожная , от этого может пульс повышаться ? Антидепрессанты не помогают мне от них хуже.

Пожаловаться

СВЕТЛАНА, 18 мая

Клиент

Светлана Николаевна, я поняла вас спасибо.

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 18 мая

Кардиолог, Терапевт

Светлана, здравствуйте!
В подобных ситуациях обычно увеличивают дозу Беталока до 75 мг утром и снижают телпрес до 20 мг вечером.
Также обычно рекомендуем исключить вторичные причины повышения пульса: контроль общего анализа крови для исключения анемии и воспаления, контроль ТТГ для исключения патологии щитовидной железы, контроль ферритина, железа и ОЖСС для исключения латентного дефицита железа, калий и натрий - для исключения дефицитов

Пожаловаться

СВЕТЛАНА, 18 мая

Клиент

Вероника Эдуардовна, спасибо за ответ . Гормоны в октябре и общий сдавала все в норме было . Буду вот биохим сдавать , и опять общий . Еще у меня ПА бывают и тревога от этого может пульс быть высоким? Антидепрессанты не помогают только хуже от них .

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 18 мая

Кардиолог, Терапевт

Светлана, к сожалению, да
Повешенная тревога и панические атаки часто повышают пульс
В побочных ситуациях обычно либо меняют антидепрессант и пробуют подобрать подходящие, либо попробовать когнитивно - поведенческую терапию с психотерапевтом

Пожаловаться

СВЕТЛАНА, 18 мая

Клиент

Вероника Эдуардовна, все понятно , спасибо . Еще хотела спросить , бывает болит голова , давление в норме у меня сейчас , какие обезбальвающие можно принять , слышала что когда эликвис принимаешь не все можно , пенталгин можно принять ?

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 18 мая

Кардиолог, Терапевт

Светлана, любые препараты от головной боли (НПВС) при совместном приеме с эликсиром будут увеличивать риск кровотечений. Однако речь больше про прием на постоянной основе. Для лечения головной боли обычно не рекомендуют комбинированные препараты, такие как Пенталгин, отдавая предпочтение монопрепаратам, например, ибупрофен/ парацетамол/ кеторол

Пожаловаться

СВЕТЛАНА, 18 мая

Клиент

Вероника Эдуардовна, спасибо большое за помощь .

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 19 мая

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Ознакомилась с вашими документами и вашим вопросом.
Рекомендуем увеличить дозу беталок зок до 75 мг .
При избыточном снижении артериального давления при необходимости телпрес снизить дозу до 20 мг.
Также исключить вторичные причины повышения пульса.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Пожаловаться

СВЕТЛАНА, 19 мая

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо за информацию, скажите на фоне тревожности и ПА тоже может пульс повышаться ? У меня и срыв ритма произошел на фоне тревожного расстройства как врач сказала , выписали ад но не они мне не подошли два раза меняли и бесполезно.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 19 мая

Кардиолог, Функциональный диагност

Да конечно на фоне тревожного состояния и паники пульс поднимается .

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 19 мая

Кардиолог

Здравствуйте, Светлана, не переживайте в подобных случаях Увеличивается доза бетолока в 2 раза, но если при этом снижается давление, то можно убавить или совсем отменить телпресс. Кроме того, назначаются анализы на ферритин и ттг для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы.

Пожаловаться

СВЕТЛАНА, 19 мая

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ .

Пожаловаться

СВЕТЛАНА, 19 мая

Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте подскажите , сегодня ну и не только я чувстую экстрасистолы, по холтеру их было немного 730 , но мне от них не очень , могу принять пропанорм ? На постоянной основе он мне не прописан только для купирования фп , а эски прям мешают и я начинаю нервничать. Нельзя его пропить какое-то время

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий пульс

2 ответа

5 августа 2023

Иннв

Вопрос закрыт

Пульс 180 при ходьбе

5 ответов

23 августа 2023

Михаил, Новосибирск

Вопрос закрыт

Брадикардия после секса

5 ответов

24 августа 2023

Дмитрий, Сургут

Вопрос закрыт

Скачет давление

1 ответ

8 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Результат ктг

1 ответ

12 марта 2024

Арина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войтович Светлана Николаевна, 18 мая · Accepted Answer · 2025-05-18T21:54:27+03:00

Хроническая тревожность конечно увеличивает частоту пульса и в моменте и на длительный период, ведь нейромедиаторы поддерживающие напряжение могут по несколько суток ещё сохраняться в организме.
Антидепрессанты это очень индивидуальная история, нужно советоваться с неврологом подбирать, анализировать эффект, может Вам не столько антидепрессанты нужны, сколько противотревожные препараты, это на очном приёме с лечащим врачом, в таком вопросе нужно просто подбирать, найдётся именно Ваш, которые поможет справиться.
Для сердца в такой ситуации уменьшают отрицательное действие высокие дозы магния ( магния оротат 500 мг по 2 таб 3 раза в день до мес).