Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте. Анализы сдал мужчина, 32 года. Беспокоит усталость, отсутствие энергии, часто болеет (насморк, горло). Хронических нет, но имеются межнозвонковые грыжи, протрузии. Последнюю неделю питался с повышенным содержанием морепродуктов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина. По общему анализу крови результаты говорят о том, что организм борется с вирусом. Болели накануне? Также по биохимическому анализу крови почечные и печеночные показатели в норме, но повышен холестерин и мочевая кислота. Повышение мочевой кислоты есть почти у половины мужчин населения.
Также ее повышение может быть обусловлено лишним весом.
Подскажите, пожалуйста, вес и рост мужа? Есть ли какие-то погрешности в питании ( большое количество жирного, жареного, копченого)? Не беспокоят ли боли в суставах, а именно большого пальца стопы?
Здравствуйте. 182 рост вес 94.
Перед сдачей анализов были на небольшой чистке, кушали только морепродукты и клетчатку.
Палец не беспокоит.
Последние дни жалуется на боль тянущую в пояснице, но возможно из-за проблем со спиной
Как раз-таки морепродукты входят в список продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты в крови. Возможно повышение связано с вашей диетой. Через некоторое время можно пересдать анализ.
Если снова будет повышение, можно обратиться на консультацию к нефрологу, также врачи обычно рекомендуют препараты для снижения мочевой кислоты в крови - Аллопуринол, Фебуксостат.
Также необходимо сдать липидограмму.
Скажите, пожалуйста, боли в пояснице беспокоят именно в позвоночнике или по бокам? Болей при мочеиспускании нет?
Тянет в позвоночнике, посередине. Боли нет при мочеиспускании
А липидограмма это что такое и для чего?
Еще меня волнует повышенный холестерин и будто бы высоковат ферритин
Боли в пояснице возникают из-за межпозвоночных грыж, которые сдавливают нервные корешки - это и вызывает болевой синдром. Можно обратиться к неврологу для лечения.
Липидограмма - это анализ крови, который измеряет различные типы липидов в крови, помогает выявить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется сдавать тем, у кого повышен уровень общего холестерина.
На счет ферритина - согласно клиническим рекомендациям норма ферритина от 11 до 306, так что показатели в норме.
Не переживайте.
Поняла, спасибо
Еще скажите, он не болел недавно, откуда показатели вирусной инфекции могут взяться?
Самыми частыми заболеваниями с такой симптоматикой, как слабость, утомляемость - являются анемия и гипотиреоз, но по результатам общего анализа крови и гормонов щитовидной железы отклонений я не вижу. Возможно, такая симптоматика еще связано с низким уровнем витамина Д в организме.
Также нужно исключить хронический стресс, недосып
А какую дозировку витамина Д вы бы порекомендовали с таким показателем?
Такая картина крови имеет место быть на фоне хронического носительства вирусов(например, вирус герпеса, вирус Эпштейн Бар), также возможно, что организм столкнулся с вирусом, активно с ним борется, но при этом у человека нет никаких симптомов)
Перед тем, как подбирать дозировку, необходимо сначала сдать анализ на вит. D (25-OH), чтобы определить, насколько показатель снижен. Для профилактики и поддержания уровня вит. Д, исходя из клинических рекомендаций, обычно рекомендуют 1000-2000 МЕ ежедневно (например, препарат аквадетрим)
А как быть с этими инфекциями? Как проверить их наличие?
Витамин Д мы сдали - 41,6
Обследование на герпесвирусы:
- анализ крови методом ПЦР на ДНК Эпштейн -Барр, ЦМВ, ВПГ 6,7 типа
- анализ крови методом ИФА на антитела IgG, IgM к Эпштейн -Барр, ЦМВ.
Согласно клиническим рекомендациям, у вас адекватный уровень вит. Д в организме, значит вам достаточно будет поддерживать этот уровень
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Кристина , здравствуйте, по общему анализу крови видим небольшое повышение лимфоцитов ( смотрим абсолютное значение а не %. Нейтрофилы в абс значении в норме ) это может говорить о перенесенной вирусной инфекции . Вы говорите , что муж часто болеет , лимфоцитоз может сохраняться после выздоровления некоторое время .
По остальным показателям общего анализа крови все в норме .
Уровень мочевой кислоты может быть повышен ввиду вашего питания ( морепродукты повышают уровень мочевой кислоты ).
Для начала рекомендую скорректировать диету . Нужно ограничить употребление продуктов , содержащих пурины: жирная рыба , мясо, мясные и рыбные бульоны , бобовые , субпродукты, алкоголь . Далее контроль уровня мочевой кислоты . Если положительной динамики нет, то возможно , потребуется коррекция препаратами , действие которых направлено на снижение уровня мочевой кислоты. Так же рекомендуется употреблять больше жидкости для выведения мочевой кислоты.
Холестерин повышен , рекомендую сдать липидограмму .
Ферритин укладывается в референсные значения , Это говорит о том что у мужа хороший запас железа в организме . Ничего критичного нет .
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам анализов мужчины:
1. Обнаружено повышение мочевой кислоты.
Такой результат увеличивает риск развития подагры и почечной недостаточности.
В организме мочевая кислота образуется из пуринов.
Пуринами богаты многие продукты питания, в том числе морепродукты.
Возможно из-за того, что мужчина последнюю неделю употреблял много морепродуктов, результат мочевой кислоты ложноположительный (завышенный).
Желательно ограничить употребление морепродуктов и через 2-3 недели пересдать кровь на мочевую кислоту.
Если результат анализа повторится, необходимо будет снижать мочевую кислоту.
Для снижения мочевой кислоты обычно рекомендуют курсовой приём препарата "аллопуринол", по 1 таблетке 100 мг 2 раза в день на протяжении как минимум 1 месяца.
2. По результату анализа холестерин повышен, но, к счастью, незначительно.
Риск развития атеросклероза при таком холестерине не повышен.
Поэтому приём статинов при таком холестерине не показан.
3. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов обычно встречается после перенесённых инфекционных заболеваний.
За счёт нейтрофилов и лимфоцитов иммунная система борется с вирусами и бактериями.
Поэтому в течение одного-двух месяцев после перенесённого инфекционного заболевания могут наблюдаться подобные результаты.
Очень часто бывает, что симптомов инфекционного заболевания не наблюдается.
В таких случаях подобные результаты нейтрофилов и лимфоцитов указывают на активацию иммунной системы.
За счёт этих клеток иммунитет пациента срабатывает и человек не заболевает при контакте с больным острым инфекционным заболеванием.
Поэтому если симптом инфекционного заболевания в течение последнего месяце не было, вероятнее всего имел место контакт с больными острыми инфекционными заболеваниями.
4. Результаты остальных лабораторных показателей в пределах нормы.
Усталость и отсутствие энергии у мужчин очень часто наблюдаются при сниженном тестостероне.
Поэтому в качестве дообследования желательно сдать анализ крови на свободный тестостерон.
Частая заболеваемость инфекционными заболеваниями может быть связана с нарушением работы иммунной системы.
Для исключения патологий иммунной системы желательно сдать кровь на иммунограмму.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Здравствуйте. Вопрос по 3 пункту.
Скажите, такие сбои у межа в каждом анализе, который год подряд. И вроде болел несколько месяцев назад уже, а все равно не то и не так. Имеет ли смысл сдавать имунограмму? Чтоб посмотреть все ли там хорошо?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В приложенных анализах обращает на себя внимание:
1.Повышена мочевая кислота. Гиперурикемия чаще всего связана с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами. Рекомендуется придерживаться диеты с ограничением пуринов, пока отклонения не существенные. Таблетированные препарты только при подагре или неэффективности диеты (рост мочевой кислоты ). Прежде всего, рекомендуется ограничить или исключить красное мясо и субпродукты, такие как печень, почки и мозги,а также сардины, тунец и скумбрия. Эти продукты являются источниками пуринов, которые при метаболизме в организме превращаются в мочевую кислоту. Сладкие напитки и продукты, содержащие фруктозу, тоже рекомендуется ограничить, поскольку они могут способствовать повышению уровня мочевой кислоты. Вместо этого рекомендуется пить достаточно воды, что помогает выводить мочевую кислоту из организма. Фрукты и овощи, такие как вишня, цитрусовые, яблоки и брокколи, имеют свойства, которые помогают снижать уровень мочевой кислоты
2.Повышен холестерин.
Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды+ УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца.
3.В общем анализе крови признак перенесённой вирусной инфекции/на данный момент (снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты)
Витамин Д и ферритин в норме, дефицита нет.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20191 ответ
- 21 Декабря 202011 ответов
- 16 Января 202111 ответов
- 9 Марта 202117 ответов