Консультация эндокринолога /

Анализы на гормоны ЩЖ — вопрос №3253598

55 просмотров

Добрый день. Я девушка, 20 лет. Планово прохожу контроль анализов ЩЖ. После тиреоэктомии (удалили полностью щитовидку) пью эутирокс по такой схеме: день 112, день 100 мкг. Посмотрите, пожалуйста, в норме ли у меня анализы. Что можете посоветовать по дозировке

Возраст: 20

Хронические болезни: медуллярная карцинома ЩЖ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Как давно была операция? Какой был объем - попали ли в зону удаления паращитовидные железы?
Называл ли лечащий врач целевые значения ттг? Проводился ли контроль кальцитонина?
Есть ли какие-то жалобы по состоянию здоровья, симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Елена Андреевна, полностью удалили. Паращитовидные, вроде тоже попали. Операция была в 21 году. Кальцитонин не сдаю, просто делаю кт гр клетки - там метастазирование. Врач-онколог курирует меня
Терапевт, Эндокринолог
Поняла. Если лечащий врач не указывал отдельно целевой уровень ттг, то он при оперированном мпдулляоном раке принимается как обычный для заместительной терапии - до 4,0 мкме/мл. Поэтому доза левотироксина в таком случае адекватна.
Похоже, что какие-то из паращитовидных желез сохранились, потому что только они способны продуцировать парат-гормон. С одной стороны, его повышением невелико, с другой - оно может достигаться неполным комплектом желез. Поэтому имеет смысл обратиться к эндокринологу очно с результатами этих анализов, а также анализа на кальциц общий + альбумин а также 25-ОН-витамин Д3, чтобы врач оценил необходимость проведерия УЗИ ложа щитовидной железы и необходимость назначения препаратов витамина Д
Эндокринолог
Здравствуйте. По предоставленным анализам ТТГ в пределах нормы, доза тироксина подобрана хорошо.
По поводу чего была удалена щитовидная железа?
Паратгормон незначительно повышен, это может быть на фоне дефицита или недостаточности витамина Д.
Сейчас жалобы есть?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования все в норме,поэтому можно продолжать придерживаться такое схеме (чередование дозы)приема препарата Эутирокс
Совсем немного повышен паратгормон,рекомендую сдать витамин Д.При дефиците витамина Д обычно повышается паратгормон .
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг стоит держать не выше 2, сейчас он в норме поэтому продолжайте принимать так же 112 и 100 мкг через день. Т4св повышен из за приёма препарата это нормально. Незначительное повышение паратгормона можно сдать кровь на витамин д, может повышаться при дефиците.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,Аделина.
Скажите,пожалуйста,на данный момент есть жалобы по самочувствию?
В связи с чем были назначена такая схема,наблюдался медикаментозный тиреотоксикоз?
Сможете прикрепить выписку? Важно понять в каком объеме затронули паращитовидные железы. Обычно он незначительно повышается при недостаточности/дефиците вит Д.
Важно проверить вит Д, кальций общий и альбумин в один день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос о вич
28 сентября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Демодекс лечение
13 июля 2022
Лариса, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна