Что вас беспокоит?
ОРЗ ребёнку 8 месяцев
Здравствуйте. 5 дней назад у ребенка начался кашель, на второй день появился насморк, на третий день поднялась температура. Нам на третий день течения болезни прописали : виферон 2 р/д, туалет носа, амброксол от кашля, зодак на ночь. С момента начала лечения идут 3и сутки, от температуры раз в день принимаем ибупрофен, когда поднимается до 38,5. Сегодня слушали, хрипов нет, ставят ОРЗ. Но. Говорят подключать антибиотики, что долго держиться кашель (5 день) + появилась температура. Подскажите, верно ли назначении? Стоит ли 8 месячному ребёнку давать антибиотики при ОРЗ?
Здравствуйте!
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции.
Антибактериальная терапия начинается только после подтверждения бактериальной инфекции по результату общего анализа крови. Если кашель длительный и доктор слышит в легких хрипы, обычно рекомендуют рентгенографию органов грудной клетки для исключения течения пневмонии. Но кашель 5 дней - это не длительный, это обычное течение вирусной инфекции.
Муколитики (амброксол в данной ситуации) не назначается деткам до 5 лет, так как могут усиливать отделение мокроты, детки в этом возрасте ещё в силу физиологических особенностей не умеют достаточно откашлять мокроту, она застаивается и бронхах и может привести к «заболачиванию», что станет прекрасной средой для размножения вирусов и бактерий.
Виферон не обладает доказанной эффективностью, а у зодака в данном случае нет точки приложения, так как он противоаллергический, а при ОРЗ нет аллергической реакции, отек слизистой имеет другую природу происхождения в данной ситуации.
В подобной ситуации эффективным может быть адекватный туалет носа. Если нос заложен, сначала закапываете сосудосуживающие капли (например, виброцил, оксифрин, називин, риностоп и тд) и через 10-15 минут промываете водно-солевыми растворами (например, аквалор, аквамарис, линаква), затем назальным аспиратором убираете слизь. Сосудосуживающие использовать не дольше 5 дней.
Жаропонижающие при необходимости (например, Нурофен - 10мг/кг (если вес ребенка разделить на 2, получится разовая доза в мл), Парацетамол 15мг/кг). Также важно наладить микроклимат дома (влажность 40-60%, температура 20-21С).
Температура при вирусных инфекциях может сохраняться до 7-10 дней, подниматься волнообразно, но с учетом, что интервалы между подъемами увеличиваются и ребенок активный, бодрый. В другом случае - ОАК.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20172 ответа
- 8 Августа 201812 ответов
- 18 Ноября 20183 ответа
- 10 Сентября 20222 ответа